2015临床执业医师考试诊断学试题及答案汇总

2015临床执业医师考试诊断学试题及答案汇总一、A1型题1.下列哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A干扰素产生的外源性致热原B肿瘤坏死因子产生的内源性致热原C炎性渗出物产生的内源性致热原D微生物病原体产生的外源性致热原E抗原抗体产生的内源性致热原2.根据口腔温度，高热是指体温A38.1～39OCB37.3～38OCC39.1～41OCD38.1～40OCE41OC以上3.先昏迷后发热最常见于A巴比妥中毒B中暑C斑疹伤寒D流行性乙型脑炎E流行性脑脊髓膜炎4.下列属于内源性致热原的是A.无菌性坏死物质B.病原微生物C.炎性渗出物D.白介素(IL-1)E.抗原抗体复合物5.发热最常见的病原体是A病毒B细菌C螺旋体D真菌E支原体6.稽留热常见于A大叶性肺炎B布氏杆菌病C支气管肺炎D败血症E疟疾7.发热伴口唇单纯疱疹不常见于A大叶性肺炎B麻疹C流行性脑脊髓膜炎D流行性感冒E间日疟8.发热伴结膜充血不常见于A钩端螺旋体病B麻疹C流行性出血热D斑疹伤寒E猩红热9.痰静置后出现分层的疾病是A肺炎B慢性支气管炎C空洞型肺结核D弥漫性肺泡癌E肺脓肿10.以下引起咳嗽的疾病哪种一般不伴有杵状指A支气管扩张症B脓胸C支气管哮喘D慢性肺脓肿E支气管肺癌11.下列导致咳嗽的疾病哪种不引起干咳A慢性支气管炎B二尖瓣狭窄C肺动脉高压D胸膜炎E急性咽喉炎12.金属音咳嗽见于A百日咳B支气管扩张C喉返神经麻痹D纵隔肿瘤压迫气管E声带炎13.以下疾病常出现干性咳嗽，但不包括A急性咽喉炎B急性支气管炎初期C胸膜炎D支气管扩张合并感染E间质性肺炎14.大量咯血是指24小时咯血量达到A100mlB300C100-500mlD300-500mlE500ml15.循环系统最常见的咯血原因是A肺动脉高压B二尖瓣狭窄C动脉导管未闭D室间隔缺损E主动脉瓣关闭不全16.咯血伴剧烈呛咳最常见于A支气管扩张症B肺梗塞C流行性出血热D慢性肺脓肿E支原体肺炎17.下列哪项不是咯血的特点?A咯血前常有咽部痒感、胸闷、咳嗽等B咯出血为酸性C出血为咯出D血色为鲜红色E血中常混有痰、泡沫18.房间膈缺损患者出现咯血最常见的原因是A并发肺部感染B并发肺动脉高压C并发支气管扩张D并发肺水肿E并发肺结核19.下列会引起周围性发绀的疾病是A大量气胸B艾生曼格综合征C肺梗塞D肺纤维化晚期E缩窄性心包炎20.下列哪项不符合高铁血红蛋白血症的特点A可伴杵状指B静脉注射亚甲篮可使发绀消退C血高铁血红蛋白30g/L出现发绀D无呼吸困难E氧疗无效21.神经衰弱可出现ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸CKussmaul呼吸D抑制性呼吸E叹息样呼吸22.Kussmaul呼吸是指A因胸痛吸气相突然中断B浅快呼吸C深快呼吸D规律呼吸几次后，突然停止一段时间E正常呼吸中插入一次深大呼吸23.下列哪项组合是错误的A脑动脉硬化-潮式呼吸B大脑皮质水平损伤-间停呼吸C代谢性酸中毒-深长呼吸D急性胸膜炎-抑制性呼吸E抑郁症-叹息样呼吸24.呼吸过缓见于A颅内高压B心力衰竭C发热D甲状腺机能亢进E贫血25.语音震颤增强可见于A大量胸腔积液B胸壁皮下气肿C肺泡内含气过多，如肺气肿D阻塞性肺不张E大叶性肺炎实变期26.语言震颤减弱可见于A近胸壁的肺脓肿B大叶性肺炎实变期C阻塞性肺不张D肺结核空洞E肺梗塞27.以下在何处听到的为病理性支气管呼吸音A肩胛间区第3，4胸椎水平B喉部C胸骨上窝D背部第6、7颈椎附近E背部1、2胸椎附近28.查体时不用听诊器可听到的干?音是A哨笛音B喘鸣音C鼾音D痰鸣音E羊鸣音29.断续性呼吸音见于A支气管肺炎早期B肺炎实变期C气胸D肺结核E膈肌麻痹30.支气管哮喘发作时最具诊断意义的胸部体征是A胸廓呈吸气位B双肺叩诊过清音C双肺布满呼气期为主的哮鸣音D呼气性呼吸困难E双肺语音共振减弱31.引起胸膜摩擦音最常见的原因是A纤维素性胸膜炎B肺炎实变期C气胸D肺结核E膈肌麻痹32.中湿?音出现的部位是A肺泡B终末支气管C小支气管D中等大小支气管E主支气管与空洞部位33.下列哪项不是干罗音的特点?A强度、性质易变化B呼气相明显C部位易变换D咳嗽后易消失E持续时间短暂34.局限性干?音见于A慢性支气管炎B心源性哮喘C阻塞性肺气肿D支气管哮喘E支气管内膜结核35.不发生健侧肺泡呼吸音代偿性增强的是A膈肌瘫痪B支气管狭窄C气胸D肋骨切除E肺癌36.下列哪种疾病引起的湿性罗音常见于双肺底A心力衰竭B严重支气管肺炎C肺结核D急性肺水肿E支气管扩张37.下列哪项不符合湿性?音的特点A性质不易变B吸气时明显C部位较恒定D咳嗽后可减轻或消失E两种水泡音不同时存在38.下列与湿性?音形成机制有关的是A纵隔肿瘤压迫支气管B气道炎症引起粘膜充血水肿C支气管腔内异物D支气管平滑肌痉挛E吸气时呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂39.下列哪项是胸膜摩擦音的特点A肺尖部较易听到B只有吸气相可听到C最常听到的部位是前下侧胸壁D屏气时仍可听到E不随体位变动而消失40.以下哪种疾病不引起呼气延长A胸腔积液B慢性支气管炎C支气管哮喘D慢性阻塞性肺气肿E下呼吸道部分阻塞41.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音的关键是A变动体位摩擦音是否消失B最常听到的部位不同C有无心脏病史D屏气时是否可听到E是否与心跳一起出现42.最容易听到胸膜摩擦音的部位：A肺尖B前下侧胸壁C第3肋间D肩胛间区E肩胛下区43.带状疱疹引起胸痛的性质是A刀割样B烧灼样C撕裂样D剧烈刺痛E绞窄样44.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确A绞窄性痛-肺梗死B闷痛-肺癌C撕裂痛-带状疱疹D刀割样痛-干性胸膜炎E尖锐刺痛-心绞痛45.心肌梗塞引起胸痛最常见的部位是A左上臂B胸骨后或心前区C下颌部D肋骨压痛处E颈部46.呼吸或咳嗽时出现胸部尖锐刺痛常见于A心肌梗塞B干性胸膜炎C肺癌D纵隔炎E反流性食管炎47.可出现放射痛的疾病是A心绞痛B肋间神经炎C多发性骨髓瘤D白血病E肺癌48.关于心源性哮喘的描述哪项错误A与夜间迷走神经兴奋有关B有奔马律C有哮鸣音D两肺底有湿性罗音E心率减慢49.下列引起胸痛的疾病哪种可出现吞咽困难A心肌梗塞B干性胸膜炎C肺癌D纵隔炎E反流性食管炎50.呼气性呼吸困难常见于A支气管哮喘B急性喉炎C主动脉瘤压迫D甲状腺肿大E气管肿瘤51.左心衰竭出现呼吸困难的主要原因是A体循环瘀血B横膈活动障碍C肺瘀血D胸水E高铁血红蛋白血症52.以下除哪种疾病外均可出现呼气性呼吸困难A小支气管阻塞B大支气管阻塞C阻塞性肺气肿合并感染D慢性喘息性支气管炎E支气管哮喘53.下列哪项不是肾原性水肿的特点A多从足部开始继而遍及全身B发展常迅速C水肿软移动性大D多为压陷性水肿E主要由于血浆胶体渗透压降低引起54.下列引起局限性水肿的疾病是A各型肾炎B右心功能不全C维生素B1缺乏症D粘液性水肿E上腔静脉综合征55.右心功能不全产生水肿的主要机理是A水与钠潴留B毛细血管滤过压增高C毛细血管通透性增高D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻56.肾病综合征产生水肿的主要机理是A水与钠潴留B毛细血管滤过压增高C毛细血管通透性增高D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻57.以下哪项是急性肾炎产生水肿的主要机制A水与钠潴留B毛细血管滤过压增高C毛细血管通透性增高D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻58.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张A上腔静脉综合征B左心衰竭C右心衰竭D心包积液E缩窄性心包炎59.有关心前区震颤的说法错误的是A震颤又称猫喘B无震颤就听不到杂音C触及震颤提示心脏有器质性病变D震颤与杂音的产生机制相同E触及到震颤一定能听到杂音60.心脏相对浊音界缩小见于哪种疾病A右侧气胸B心力衰竭C高血压病D心包积液E肺气肿61.中等量胸腔积液上方区域可听到的是A胸膜摩擦音B捻发音C肺泡呼吸音增强D患侧闻及湿性音E支气管呼吸音62.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损63.诊检查心脏震颤，手法正确的是A手掌尺侧B手掌桡侧C全手掌D拇指指腹E食指中指指尖64.心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于A扩张型心肌病B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D心包积液E主动脉瓣关闭不全65.靴型心最常见于下列哪种疾病A心包积液B二尖瓣关闭不全C冠状动脉粥样硬化性心脏病D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄66.关于第一心音叙述错误的是：A声音较低钝，历时较长B与心尖搏动同时出现C心尖部听诊最清楚D主、肺动脉瓣关闭引起的振动E房室瓣关闭引起的振动67.第一心音形成主要机制是A半月瓣关闭B心房收缩C房室瓣关闭的震动D乳头肌的收缩E房室瓣开放的震动68.以下关于第二心音的叙述中错误的是A标志着心室舒张的开始B音调较高而脆C房室瓣的关闭也参与第二心音的形成D在心尖搏动之后出现E心底部最响69.下列关于第三心音(S3)叙述错误的是A正常青少年可听到B在心尖部听诊最清楚C可与S1、S2构成房性奔马律D病理性S3出现于舒张早期E病理性S3常见于心力衰竭70.出现于收缩期的额外心音是A开瓣音B心包叩击音C肿瘤扑落音D奔马律E喷射音71.二尖瓣脱垂可听到的额外心音是A收缩中晚期喀喇音B心包叩击音C肿瘤扑落音D奔马律E开瓣音72.第二心音反常分裂，见于以下哪种疾病：A完全性右束支传导阻滞B主动脉狭窄C二尖瓣狭窄D房间膈缺损E青少年73.心包叩击音最常见于下列何种疾病A大量心包积液B二尖瓣狭窄C缩窄性心包炎D主动脉瓣关闭不全E右束支传导阻滞74.吸气时增强的杂音是A肺动脉瓣关闭不全的杂音B二尖瓣关闭不全的杂音C二尖瓣狭窄的杂音D主动脉瓣狭窄的杂音E肥厚梗阻型心肌病75.肺动脉扩张导致相对关闭不全，引起的肺动脉瓣区舒张期杂音称为ADuroziez双重音(主动脉瓣关闭不全)BAusting-Flint杂音CGrahamStell杂音D开瓣音E喀喇音76.下列心脏杂音呈递增递减型的是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D肺动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄77.Duroziez双重音最常见于下列何种疾病A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D肺动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄78.下列哪项不属于周围血管征ADuroziez双重音B枪击音C水冲脉DEwart征E毛细血管搏动征79.房间膈缺损出现心脏杂音的部位在A胸骨左缘第2肋间B胸骨左缘第3、4肋间C心尖部D胸骨右缘第2肋间E剑突下80.肺动脉狭窄的听到杂音的部位与下列哪种疾病相A甲状腺机能亢进B主动脉狭窄C主动脉瓣关闭不全D室间隔缺损E动脉导管未闭81.年轻人正常心音可有几个A1个B2个C3个D4个E5个82.有关开瓣音的叙述哪项不正确A音调高B呈拍击样C提示瓣膜弹性和活动性好D听诊部位在心尖部及其内侧E吸气时增强83.呕血最常见的原因为A急性胃粘膜病变B食道胃底静脉曲张破裂C消化性溃疡D食管贲门粘膜撕裂E食管炎84.有关呕血叙述正确的是A血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁B出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样C出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色D呕血后均有黑便E出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大85.上消化道出血粪便呈黑色是由于A血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁B血红蛋白被氧化C血红蛋白与胃蛋白酶作用D血红蛋白以原物形式排出E血红蛋白与肠液作用86.呕血量达血容量的10%～20%时一般不会出现哪种临床表现A心率增快B乏力C血压下降D头晕E出汗87.中上腹痛伴呕血、厌食及消瘦者需要警惕A胃癌B急性胃粘膜病变C食道贲门撕裂D食道胃底静脉曲张破裂出血E壶腹癌88.腹痛伴黄疸应考虑以下疾病中的哪种A出血性坏死性胰腺炎B急性溶血性贫血C过敏性紫癜D溃炎性结肠炎E胃癌89.腹部刀割样剧痛伴腹肌紧张提示A肠梗阻B肠扭转C急性内脏穿孔、破裂D泌尿系结石E急性胰腺炎90.有关腹痛特点的叙述哪项不正确A消化性溃疡-周期、节律上腹痛B胃粘膜脱垂症-左侧卧位可缓解C十二指肠壅滞症-仰卧位缓解D反流性食管炎-前曲弯腰加重E卵泡破裂-月经间期发作91.下列哪种疾病引起的腹痛是慢性腹痛A肠梗阻B异位妊娠破裂C胆道蛔虫症D泌尿系结石E结核性腹膜炎92.胆道蛔虫