2015助理医师实践技能真题

[中域中医学员必看】2015年中医执业和助理技能真题中医助理：7月1日：第一站58题乳癖肝郁痰凝证逍遥蒌贝散加减7月1日：第一站04题血证（便血）脾胃虚寒证黄土汤7月1日：第一站43题血证（咳衄）阴虚肺热证百合固金汤7月1日：第一站45题消渴（中消）胃热炽盛证玉女煎7月1日：第一站11题痫病心肾亏虚证左归丸合天王补心丹2015年中医助理医师技能考试题第一站7号题7月1日咳嗽风燥伤肺桑杏汤中医执业【1号题】7月1日第一站：感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散。【2号题】7月1日第一站：泄泻，湿热泻，葛根岑连汤。【2号题】7月1日第一站：咳嗽，风热犯肺，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮。【3号题】7月1日第一站：咳嗽，痰热郁肺，与咳喘鉴别。【4号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，健脾温中，养血止血，黄土汤。【4号题】7月1日第一站：哮病，寒包热哮，解表散寒，清化痰热，小青龙汤合石膏汤。【5号题】7月1日第一站：虚哮，补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤。【5号题】7月1日第一站：中风，中经络，风痰入络，真方白丸子，内热发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。【6号题】7月1日第一站河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。【6号题】7月1日第一站：喘证，痰浊阻肺，与气短相鉴别。【7号题】7月1日第一站：喘证，肺气虚耗，补肺益气养阴，生脉散合补肺汤。【8号题】7月1日第一站：肺痨，肺阴亏损，与肺萎的鉴别。【9号题】7月1日第一站：心悸，心虚胆怯证，安神定志丸加减。【10号题】7月1日第一站：心悸，心血不足，补血养心，益气安神归脾汤。【11号题】7月1日第一站：山悸，痰火拢上口，黄连温胆汤。【11号题】7月1日第一站：病痫，心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹。【11号题】7月1日第一站：心悸，痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤，与奔豚鉴别。【12号题】7月1日第一站：胸痹，气滞心胸柴胡疏肝散，与胃痛鉴别汤。【13号题】7月1日第一站：胸痹，气阴两虚，益气养阴，活血通脉，生脉散和人生养荣汤。【14号题】7月1日第一站：不寐，心肾不交，交泰丸合六味地黄丸。【15号题】7月1日第一站：不寐，心胆气虚，益气定惊，安神定志，安神定志丸合酸枣仁汤。【16号题】7月1日第一站：癫痫，痰火扰神，龙胆泻肝汤。【17号题】7月1日第一站：胃痛寒邪客胃温胃散寒行气止痛香苏散合良附丸与真心痛鉴别。【18号题】7月1日第一站：胃痛，湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别。【19号题】7月1日第一站：呕吐，痰饮内阻，小半夏汤合苓桂术甘汤。【20号题】7月1日第一站：呕吐(虚证)，脾胃气虚证，健脾益气，和胃降逆，香砂六君子汤加减，与噎嗝鉴别。【21号题】7月1日第一站：腹痛-食滞胃肠。【22号题】7月1日第一站：泄泻，食伤泄，食滞肠胃，保和丸，与痢疾鉴别。【23号题】7月1日第一站：泄泻，肝气乘脾，痛泻要方。【24号题】7月1日第一站：痢疾，寒湿痢，与泄泻鉴别。【25号题】7月1日第一站：痢疾，休息痢，与泄泻鉴别。【26号题】7月1日第一站：便秘，气秘，六磨饮子。【27号题】7月1日第一站：便秘，气虚秘，益气润肠，黄芪汤。【28号题】7月1日第一站：胁痛，肝络失养，养阴柔肝，一贯煎，和悬饮鉴别。【29号题】7月1日第一站：黄疸，湿重于热，茵陈五菱散合甘露消毒丹。【30号题】7月1日第一站：阴黄，脾虚食滞，黄芪建中汤，阳黄鉴别。【30号题】7月1日第一站：黄疸阴黄痰湿黄芪建。【31号题】7月1日第一站：风热头痛与眩晕的鉴别。【32号题】7月1日第一站：头痛，痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤。【33号题】7月1日第一站：眩晕，肝阳上亢，平肝潜阳，清火息风，天麻钩藤饮。【34号题】7月1日第一站：中风，风阳上扰，天麻钩藤饮。【35号题】7月1日第一站：中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别。【36号题】7月1日第一站：中风，肝肾亏虚证，左归丸合地黄饮子加减，与口僻鉴别。【37号题】7月1日第一站：患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。与鼓胀相签别。【38号题】7月1日第一站：水肿水湿寖啧，五皮合伟灵汤。【39号题】7月1日第一站：淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别。【40号题】7月1日第一站：癃闭-肺热炽盛-清肺饮。【41号题】7月1日第一站四川省：阳痿，惊恐伤肾，益肾宁心，启阳娱心丹加减，与早泄相鉴别。【42号题】7月1日第一站：郁证，气郁化火，丹桡道遥散。【43号题】7月1日第一站：反复咳血5年，诊断为支气管扩张，昨日烦劳后咳血又做，现咳嗽痰少，咳血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌红脉细数。【44号题】7月1日第一站：咳血，燥热伤肺，清热润肺，宁络止血，桑杏汤。【45号题】7月1日第一站：吐血，肝火犯胃，泻肝清胃，凉血止血，龙胆泻肝汤加减。【46号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，黄土汤，与痔疮鉴别。【47号题】7月1日第一站：尿血，肾气不固，与血淋相鉴别。【48号题】7月1日第一站：紫斑-血热妄行-十灰散。【49号题】7月1日第一站：消渴，中消胃热炽盛，清胃泻火，更多资料加微信15154277858养阴增液玉女煎，与瘿病鉴别。解析：瘿病气郁化火，阴虚火旺中以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦，心悸。眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征，无消渴的多饮，多尿，尿甜等。【50号题】7月1日第一站：内伤发热，气虚发热。【51号题】7月1日第一站：内伤发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。【52号题】7月1日第一站：大肠癌，脾肾双亏，大补元煎。【52号题】7月1日第一站：腹痛，中脏虚寒。【53号题】7月1日第一站：痹证-风寒湿痹痛痹散寒通络，祛寒除湿乌头汤与痿证相鉴别。鉴别解析：痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络，痹阻筋脉关节，痛与不痛是关键，痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用，萎证是无力运动。【54号题】7月1日第一站：痹症，痰於痹阻，与痿证鉴别。【55号题】7月1日第一站：痉证，肝经热甚，与中风鉴别。【56号题】7月1日第一站：痿病，脉络淤阻，与痹证鉴别。【57号题】7月1日第一站：腰痛，肾胆虚，右归丸。【58号题】7月1日第一站：脱疽，寒湿阻络，阳和汤。【58号题】7月1日第一站：张某，男，31岁，5月前左侧小腿出现红肿疼痛，在医院诊断为青蛇毒，经治疗后好转，1个月前因外出受冷行走酸麻。现状：左足趾喜暖怕冷，坠胀疼痛，稍歇可缓解，皮肤苍白，脉沉细。【59号题】7月1日第一站：女，53岁，已婚，赤白相兼，质稠，有其味，阴部灼热感，腰腿酸痛，失眠多梦，舌质红，苔黄腻，脉细数。请于白浊相鉴别。【60号题】7月1日第一站：水痘，邪滞气营，清胃解毒汤。【??号题】7月1日第一站：毛某，女，69岁，已婚，退休教师。患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷，频发。现症：心胸满闷，隐痛阵作，痛有定处，与胃痛鉴别。【??号题】7月1日第一站：张某，52岁，已婚，警察;自幼体胖，多食嗜酒;体力活动少;2个月前，口渴，体重下降，尿多，脉滑有实力。与瘿病鉴别?【??号题】7月1日第一站：乳癖-内治法-肝郁痰凝-逍遥贝蒌散。【??号题】7月1日第一站：胸痹-气滞心胸-柴胡疏肝散。【??号题】7月1日第一站：劳淋-无比山药丸，与癃闭鉴别。【??号题】7月1日第一站：消渴-中消-胃热炽盛证-玉女煎。【??号题】7月1日第一站：男，65岁，三日前因食不易消化食物疼痛加重，每于空腹疼痛，肠鸣便溏，日板油便两次，现，便血紫黑，脘腹隐痛，面色无华，喜温巫寒，舌淡脉细，便血，脾胃虚寒证，黄土汤。【??号题】7月1日第一站：尤某男38岁已婚2014年6月10日初诊。一年前受惊吓刺激，房事时阴茎举而不坚。现症：阳痿不振，心悸易惊舌苔薄白，脉弦细。与早泄相鉴别。【??号题】7月1日第一站广东深圳：黄疸-阳黄-湿重于热;茵陈五苓汤合甘露消毒丹;茵陈、茯苓、猪苓、白术、泽泻;黄芩、薄荷、连翘、贝母、射干、白豆蔻、藿香、菖蒲、车前子、滑石。第二站：基本操作【1号题】7月1日第二站：太冲，大椎，少商定位;虚里按法;霍夫曼征;戴无菌手套。【3号题】7月1日第二站：关元，公孙，肩髃，脱隔离衣，脊椎活动度。【3号题】7月1日第二站四川省：穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。【8号题】7月1日第二站：1.通里、公孙、定喘。2.檀中一指禅推法。3.拉塞格征。4.心脏按压。【9号题】7月1日第二站：大棱，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸。【9号题】7月1日第二站河南漯河：1.尺泽，足三里，天宗的定位;2.一指禅推法按中极的方法;3.脊柱侧弯的检查方法;4.橡皮管止血带止血法。【15号题】7月1日第二站：1.天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气。【21号题】7月1日第二站：1.中脘，悬钟，听宫定位;2.拇指按法;3.踝反射;4.心肺复苏之胸外按压。【27号题】7月1日第二站：期门，孔最，三阴交，舌诊，单手肝脏触诊，紧急手术洗手。【30号题】7月1日第二站：迎香穴，气海，环跳准头，阙上定位及所属脏腑，脾脏触诊，屈曲止血。【32号题】7月1日第二站：中脘，粱丘，印堂定位，移动性浊音，普通换药。【34号题】7月1日第二站：1阴陵泉，四神聪，合谷定位;2推法适应证和禁忌症，操作掌推法;3甲状腺检查(前位)。【38号题】7月1日第二站：丰隆。【42号题】7月1日第二站：针灸摇法，看舌，紧急洗手法。【45号题】7月1日第二站：1.神门，次髎，风池定位2.掌推法3.心肺复苏中的胸外按压4.脊柱压痛检查。【52号题】7月1日第二站：1.揉下脘(怎么操作);2.口对口人工呼吸;3、瘢痕灸;4、对光反射。【53号题】7月1日第二站：温针灸，肺部语音触觉，伤口换药，神门揉法。【55号题】7月1日第二站：1.指切进针;2.拇指推法;3.莫非氏证;4.脊椎骨折搬运法。【57号题】7月1日第二站：1.推拿手法：推小腿;2.毫针针刺的角度并演示;3.紧急情况下戴手套;4.叙述演示阑尾压痛，反跳痛。【58号题】7月1日第二站：舒张进针，肘推，肥皂刷手眼球运动。【58号题】7月1日第二站：踝反射，压脉带止血，甲状腺触诊，毫针颤法。【58号题】7月1日第二站：温和灸，拿法，换药，瞳孔对光反射。【??号题】7月1日第二站：1.血海，十宣，檀中定位;2.掌按法操作;3.腹壁反射;4.口对鼻的人工呼吸。【??号题】7月1日第二站：1、曲池、中极、申脉定位;2、演示并叙述中脘穴中指指揉法;3、肺下界移动度叩诊;4、脊柱骨折的急诊搬法。第三站：临床答辩【3号题】7月1日第三站：女，19岁，经血淋漓不尽(问诊)，气胸的X线表现，三阴交主治及操作。【4号题】7月1日第三站：迎香丰隆主治，带状疱疹问诊，高血压中西医诊断，喘息性慢支和哮喘鉴别。【5号题】7月1日第三站：1喘证问诊;2肩隅，太冲主治;3眩晕中西医双诊：缺铁性贫血，中度贫血;4溃疡性结肠炎的严重程度分级。【7号题】7月1日第三站：1.心悸，胸闷伴下肢浮肿，问诊;2.肩井，梁丘主治;3.肺癌(痰湿蕴肺)，肺上皮细胞淋巴癌;4.抗甲状腺药物不良反应。【11号题】7月1日第三站：1.精神抑郁，心神不宁3个月问诊;2.夹脊、环跳主治;3.双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血;4.胰岛素使用原则。【12号题】7月1日第三站：翳风、肾兪主治。高血压。CRP血沉在关节炎中意义。【17号题】7月1日第三站：围绕腰痛的问诊。内关。阳凌泉主治痹症-寒痹。链球菌肺炎并发。【18号题】7月1日第二站四川省：恶心呕吐的病史采集，听宫，少商穴主治，病症辨别，中医胎漏，西医先兆流产，简述血小板减少性紫癜的诊断方法。【21号题】7月1日第三站：顽固性干咳问诊，痢疾湿热痢急性结肠炎，足三里定喘的主治。【30号题】7月1日第三站：女，乳房肿块疼痛为主诉，结合主诉问诊，大陵，次廖主治，中风，中脏腑，痰火於闭，西医脑出血初步诊断：急性坏死型胰腺炎。【32号题】7月1日第三站：胃痛呕血问诊;梁丘通里