2013年《临床助理医师》模拟试卷二附答案

第1题小儿初次感染结核分支杆菌4—8周后，关于免疫与变态反应的概念，错误的是（）A.4-8周后产生迟发型变态反应B.4-8周后获得一定的免疫力C.免疫与变态反应均属细胞免疫D.免疫为体液免疫，变态反应属于细胞免疫E.免疫及变态反应同时存在正确答案：D,第2题烧伤最常见的死亡原因是（）A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭正确答案：D,第3题腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（）A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝内容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物后，压迫深环，疝内容物是否再突出正确答案：E,第4题一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克．其原因最大可能是（）A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染正确答案：B,第5题临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（）A.扩充血容量B.增强免疫力C.维持酸碱平衡D.维持胶体渗透压E.补充凝血因子正确答案：E,第6题男性，40岁．20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热．X线：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤正确答案：D,第7题营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是（）A.叶酸加维生素B.硫酸亚铁加维生素CC.反复多次输血D.服枸橼酸铁胺E.肌内注射右旋糖酐铁正确答案：B,第8题新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米正确答案：C,第9题下列有关维生素D的叙述，错误的是（）A.维生素D的活性形式是1，25-B.维生素D为类固醇衍生物C.活性维生素D可促进小肠对钙磷的吸收D.缺乏维生素D的成人易发生骨软化症E.维生素D的羟化作用主要在肝肾中进行正确答案：A,第10题丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于（）A.反馈抑制B.底物抑制C.竞争性抑制D.非竞争性抑制E.变构调节正确答案：C,第11题等渗性脱水伴酸中毒患者，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生（）A.低钠B.低镁C.低钾D.低氯E.低磷正确答案：C,第12题关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（）A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.用小剂量快作用制剂D.心率70一80次／min为疗效指征E.心衰纠正即停用正确答案：D,第13题禁忌使用洋地黄的是（）A.心功能不全B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.肥厚性梗阻型心肌病E.心房扑动正确答案：D,第14题4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（）A.右侧睾丸鞘膜积液B.右侧睾丸交通性鞘膜积液C.右侧斜疝D.右侧睾丸肿瘤E.右侧附睾结核正确答案：B,第15题下列哪种药物对克雷伯杆菌肺炎无效（）A.妥布霉素B.头孢噻肟C.氯霉素D.青霉素E.SMZ-TMP正确答案：D,第16题最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（）A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯正确答案：A,第17题女性患者，将一个花盆看成是一只小狗，此症状属于（）A.妄想B.错觉C.幻视D.智力障碍E.非真实感正确答案：B,第18题主要组成腹股沟管浅环的是（）A.联合肌腱B.腹横肌C.腹内斜肌D.腹外斜肌腱膜E.皮下浅筋膜正确答案：D,第19题有机磷中毒应急查哪项以明确诊断（）A.血液碳氧血红蛋白测定B.尿酮体测定C.血胆碱酯酶活力测定D.脑脊液常规检查E.排泄物毒物分析正确答案：C,第20题男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术．术中出血约600ml．心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg；血红蛋白105g／L．在输血问题上，正确做法是（）A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞正确答案：A,第21题在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的（）A.定时性，周期性寒热，大汗发作B.有完全缓解间歇C.脾肿大D.白细胞增多，中性粒细胞升高E.贫血正确答案：D,第22题结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）A.胸腔抽液B.激素治疗C.耐症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗正确答案：B,第23题肛裂常发生在肛管的（）A.前正中位B.后正中位C.左侧D.右侧位E.右后位正确答案：B,第24题男性，22岁，大学生。经常表现出尊师爱校，助人为乐的行为，不仅在学习上帮助同学，而且在生活上也照顾他人，并积极组织班级的集体活动，这种一贯的行为方式属于性格的（）A.态度特征B.理智特征C.意志特征D.情绪特征E.行为特征正确答案：A,第25题心尖区听诊最清晰的心音是（）A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.病理性第三心音正确答案：A,第26题胃溃疡最常发生的部位是（）A.胃前壁B.胃后壁C.幽门及胃小弯D.胃窦小弯侧E.胃小弯近贲门处正确答案：D,第27题以下肝炎病毒基因组属于DNA病毒的是（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正确答案：B,第28题无症状原发型肺结核，治疗最佳方案（）A.异烟肼+利福平，6～9个月B.异烟肼+乙胺丁醇，6～9个月C.异烟肼+利福平，12～18个月D.利福平，6～9个月E.异烟肼，9～12个月正确答案：A,第29题非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是（）A.月经干净后3—7天B.月经来潮前3—7天C.月经来潮3～7天D.月经干净后8—10天E.月经干净后1—2天正确答案：A,第30题下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务（）A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.参与所在机构的民主管理D.恪守职业道德E.宣传卫生保健知识正确答案：C,第31题丘疹、水疱、结痂同时存在（）A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘正确答案：E,第32题左室内压上升速度最快的是在（）A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案：A,第33题随机分配的研究方法是（）A.描述性研究B.队列研究C.病例对照研究D.实验性研究E.理论性研究正确答案：D,第34题急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治（）A.高钾血症B.高钙血症C.高镁血症D.低钾血症E.低钙血症正确答案：A,第35题直肠癌块下缘距肛门12cm适用（）A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术正确答案：B,第36题快速射血期（）A.房室瓣开放，半月瓣关闭B.房室瓣关闭，半月瓣开放C.房室瓣、半月瓣开放D.房室瓣、半月瓣关闭E.先半月瓣开放，然后房室瓣关闭正确答案：B,第37题治疗肝硬化肝性脑病（）A.休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施B.休息，高热量饮食，限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸C.休息，低盐饮食，限制入水量，补蛋白质，给予利尿剂D.休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质E.休息，高热量、高蛋白饮食，保肝治疗正确答案：B,第38题患艾滋病的孕妇引起胎儿感染，这是经（）A.医源性传播B.垂直传播C.水平传播D.接触传播E.下行传染正确答案：B,第39题以喘息为突出表现的肺炎是（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.毛细支气管炎D.支原体肺炎E.支气管肺炎正确答案：C,第40题适于局部抗炎治疗后复查（）A.宫颈上皮内瘤变I级B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)D.宫颈癌Ib期E.宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)正确答案：A,第41题呼吸肌完全松弛时的肺容量等于（）A.余气量B.肺活量C.功能余气量D.用力肺活量E.肺泡通气量正确答案：C,第42题骨折特有体征（）A.功能障碍B.活动异常C.呼吸困难D.持续高热E.伤口持续流脓正确答案：B,第43题慢性肾功能不全、高磷血症应（）A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充D.给予促红细胞生成素E.做血液滤过治疗正确答案：A,第44题一期愈合（）A.肉芽组织取代坏死组织过程是B.邻近健康细胞分裂增生以完成修复的过程是C.由同类细胞完成的再生是D.由新生毛细血管和幼稚母细胞组成的组织是E.组织缺损少，愈合后仅留少量瘢痕的愈合是正确答案：E,第45题符合再生障碍性贫血的表现是（）A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多正确答案：B,第46题首先考虑为肝癌腹水的是（）A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性正确答案：C,第47题非法行医，情节严重构成犯罪的（）A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任正确答案：E,第48题肝内胆管结石的疼痛是（）A.阵发性绞痛B.持续性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.持续闷胀痛E.“钻顶样”绞痛正确答案：D,第49题慢性肾功能不全伴心力衰竭（）A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充1，25D.予促红细胞生成素E.做血液滤过治疗正确答案：E,第50题急性胃黏膜病变的主要病因是（）A.酸辣等刺激性食物B.非甾体抗炎药C.浓茶或咖啡D.幽门螺杆菌正确答案：B,第51题铁的主要食物来源（）A.动物肝脏B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.豆类E.粮谷类正确答案：A,第52题再生障碍性贫血（）A.发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大，骨髓中幼稚细胞明显增多B.明显脾大C.发热、出血、贫血，骨髓增生低下，巨核细胞消失D.淋巴结肿大明显E.发热、咳嗽，NAP活性明显增高正确答案：C,第53题张力性气胸表现为（）A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.呼吸时纵隔左右扑动D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml，连续3小时正确答案：B,第54题6-14岁小儿贫血标准（）A.Hb150g／LB.Hb145g／LC.Hb120g／LD.Hb110g／LE.Hb90g／L正确答案：C,第55题Colles骨折（）A.Dugas征阳性B.下肢短缩，内旋，内收畸形C.腕下垂D.“餐叉”样畸形E.下肢短缩，外旋畸形正确答案：D,第56题属于医师执业权利的是（）A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育正确答案：A,第57题病毒性心肌炎（）A.患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿．实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕．体检：胸骨左缘第3—4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷．体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸．体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大正确答案：D,第58题萎缩性胃体胃炎（）A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸升高D.胃酸常减少E.胃酸正常或减少正确答案：A,第59题肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用（）A.精氨酸B.氯化钾C.维生素D.左旋糖酐E.高渗糖正确答案：A,第60题区别肾盂肾炎是复发还是新得的感染（）A.尿中细菌表面有无抗体包囊B.尿中细