2013年临床执业医师考试强化练习试题第三套

2013年临床执业医师考试强化练习试题第三套1.关于清创的原则中，不正确的是eA.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.根据情况缝合伤口D.彻底止血E.必须放置引流2.对纵隔肿瘤症状的叙述，下列哪项不正确A.大部分患者在体检时偶然发现B.其症状与肿瘤的大小、部位、生长速度和方向、质地、性质等有关C.每一类肿瘤都有相应的症状D.一部分患者有胸闷、胸痛症状E.一部分患者有压迫相应器官的症状3.纵隔的划区法不正确的是A.以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部B.含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)C.气管心包后面的间隙为后纵隔D.气管心包前面的间隙为前纵隔E.划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置4.肘关节脱位的特有体征是dA.以健侧手托患侧前臂B.患肘肿痛、不能活动C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘后关节处于半伸直位5.血胸继发感染诊断最可靠的依据是eA.寒战，高热B.白细胞计数增高C.胸腔穿刺液混浊D.胸腔穿刺液检查，红细胞与白细胞比例为300：1E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性6.在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不恰当A.囊性结节也可能是恶性的B.单发结节恶性机会较多发结节大C.“冷结节”都是恶性的D.实性结节的恶性率较高E.儿童单发结节的恶性机会较大7.破伤风的潜伏期一般为cA.2～5天B.1天C.6～12天D.11～15天E.16～30天8.食管癌病理分型不包括A.蕈伞型B.缩窄型(硬化型)C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型9.急性胆管炎的CharCot三联征是指A.腹痛、黄疸、低血压B.腹痛、畏寒发热、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.肝区胀痛、寒战高热、低血压E.黄疽、胆囊肿大、发热10.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不恰当A.力争在6～8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.创口方向纵行越过关节或与指蹼边D.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离皮瓣11.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血糖B.血钙C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶12.休克时快速5～10分钟静滴生理盐水250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示A.血容量过多B.心功能不全C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.以上都不对13.关于胆管癌，下列哪项叙述不恰当A.病理组织大多是腺癌B.上段胆管癌比下段发病率高C.局限型生长较多D.主要转移方式是血行转移E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高14.诊断胆道蛔虫病的主要依据是A.典型症状和特征B.静脉胆道造影C.内镜逆行胆管检查D.X线钡餐造影E.大便找虫卵15.施行肠外营养最严重的并发症是A.气胸B.空气栓塞C.高血糖致高渗性非酮性昏迷D.低钾血症E.导管性脓毒症16.怀疑胃癌者的首选诊断方法是A.X线钡餐B.胃镜检查C.CTD.B超E.磁共振17.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A.出现发热B.有白细胞显著增多C.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛D.脐区压痛及反跳痛E.右下腹固定压痛18.关于高血压脑出血，下列哪项不恰当A.出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致B.出血50%～60%发生在壳核，其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑C.CT为首选的检查方法D.临床表现为颅内压增高和局灶征E.外科治疗的目的是止血19.休克病人在补充足够量的液体后。血压仍偏低，中心静脉压正常，应给予A.血管扩张剂B.血管收缩剂C.利尿剂D.强心药E.大剂量的糖皮质激素20.下列哪项不是股疝的常见特征A.疝块较小B.多见于中老年妇女C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄21.下列哪项不是甲状腺肿的病因A.碘缺乏B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素需求增多D.甲状腺素分泌障碍E.长效甲状腺刺激素浓度增高22.腹部脏器中最容易受损伤的器官是A.肝B.脾C.肾D.胰E.膀胱23.关于羊水及其功能，以下哪项恰当A.妊娠中期以后胎儿尿液为羊水的重要来源B.羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道C.妊娠足月时羊水量约300ml左右D.羊水的性状和成分类同胎儿的尿液E.羊水内富含营养物质供应胎儿24.关于脐带的描述，以下哪项不正确A.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘B.脐带长于70cm或短于30cm属异常C.脐动脉的含氧量高于脐静脉D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E.脐带先露也称脐带隐性脱垂25.关于正常产褥期，以下哪项描述恰当A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围D.产后脉搏一般偏快E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露26.诊断中期妊娠，以下哪项最简易、可靠A.闻及胎心B.自觉胎动C.扪诊胎头浮球感D.子宫底平脐E.胎儿心电图可见规律图形27.患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因是A.剖宫产分娩B.阴道助产分娩C.心力衰竭与感染D.羊水栓塞E.产后出血28.关于流产的描述，以下哪项恰当A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多D.难免流产时妊娠试验均为阴性E.不全流产经休息及治疗，症状消失者继续妊娠29.有关侵袭性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项不正确A.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常B.多发生在葡萄胎术后6个月内C.葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高D.早期以血性转移为主E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点30.有关恶性滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当A.包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌B.均表现为HCG异常持续升高C.不可能继发于流产或正常分娩之后D.X线胸片、B超、CT对诊断无帮助E.治疗以手术为主，化疗为辅31.有关妊娠合并糖尿病的处理，以下哪项不恰当A.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿B.已有严重心血管病、肾功能减退者不宜妊娠C.大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制D.糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼E.孕晚期应估计胎儿成熟度32.有关黄体功能不足，下述哪项不正确A.表现为月经周期缩短B.病因为黄体发育不良，萎缩过早C.往往伴有不孕和早孕流产D.基础体温呈单相型E.子宦内膜显示分泌反应不良33.有关正常产道，下列哪项恰当A.入口平面前后径比横径长B.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向上向前D.出口平面横径比前后径长E.正常骨盆倾斜度为45℃34.妊娠期阑尾炎的特点不包括A.妊娠期阑尾炎的发病率高于非妊娠期B.妊娠期由于阑尾移位，不利于诊断C.孕期盆腔及阑尾充血,炎症发展迅速，易致坏死穿孔D.阑尾炎刺激子宫收缩，又可促使炎症扩散E.妊娠期阑尾炎可导致腹膜炎、流产、早产35.对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法为A.典型病史及妇科检查B.彩色超声多普勒检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.血清CAl25测定36.关于腹腔镜检查，以下哪项恰当A.用于诊断临床不能确定的内生殖器异常B.对诊断原因不明的下腹痛无帮助C.腹腔镜检查不会造成脏器损伤D.可协助诊断盆腔子宫内膜异位症E.为微创手术，无绝对禁忌证37.关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项不正确A.女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近D.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔E.腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹38.子宫脱垂主要的原因是以下哪项A.子宫骶骨韧带松弛B.圆韧带松弛C.骨盆底和子宫韧带松弛D.骨盆底组织松弛E.主韧带松弛39.关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不恰当A.大部分子痫发生在产前B.病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩C.子痫控制后6～12小时应终止妊娠D.为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术E.第三产程需特别注意预防产后出血40.关于雌激素的生理作用，以下哪项不正确A.加强输卵管节律性收缩的振幅B.促使子宫发育，使子宫收缩力增加C.促使乳腺管增生、乳腺发育D.通过中枢神经系统有升温作用E.促进钠和水的潴留41.前置胎盘对母儿的影响，以下哪项不正确A.容易发生产后出血B.容易发生胎盘子宫卒中C.容易发生产褥感染D.容易发生胎盘植入E.早产及围产儿死亡率高42.关于淋病的描述，以下哪项不正确A.宫颈充血、水肿、脓性分泌物B.分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠C.作后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋球菌D.分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断E.淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗43.不孕症的治疗，以下哪项不正确A.手术治疗器质性疾病，如阴道纵隔、宫颈狭窄等B.促排卵首选LHRHC.用雌激素改善宫颈粘液D.溴隐亭治疗高泌乳血症E.输卵管阻塞的手术治疗44.生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当A.首先出现前庭大腺炎症状B.病程短、发病急C.不影响月经和生育D.症状轻微、病程迁延，可无明显症状E.可出现高热、腹痛剧烈45.哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状A.皮下埋植B.长效口服避孕药C.IUDD.避孕套E.短效口服避孕药46.关于双胎妊娠的诊断，以下哪项更可靠A.有双胎家族史、早孕反应严重B.产前检查发现子宫大于实际孕周C.在不同部位听到两个频率不同的胎心D.腹部检查可触及多个肢体或两个胎头E.B超在中晚期检查47.胎盘未娩出前阴道出血，以下哪项处理不正确A.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿B.胎盘未娩出，阴道出血较多时，应立即手取胎盘C.胎盘剥离不全或粘连伴出血者，应人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可行全麻待狭窄环松解后取出胎盘E.植入性胎盘应及时行人工剥离，必要时用大刮匙刮取48.关于羊水过多的描述，以下哪项恰当A.B超探测最大羊水暗区垂直深度7cmB.急性羊水过多常发生在妊娠28周后C.慢性羊水过多孕妇常出现呼吸困难D.慢性羊水过多常发生在妊娠28周前E.急性羊水过多常并发妊娠期高血压、胎位异常49.下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证A.妊娠14周B.妊娠呕吐C.手术当天体温超过37.5℃D.慢性疾病的急性期E.急性生殖道炎症50.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不恰当A.常有散在糠屑样脱皮B.皮疹粗糙，鸡皮样疹C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.疹问皮肤亦呈红色51.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呼吸道粘膜缺少SIgAD.呈腹式呼吸E.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富52.风疹与麻疹的主要鉴别点是A.全身症状轻，耳后淋巴结肿大B.皮疹为全身性分布C.呼吸道传播D.呈充血性斑丘疹E.外周血白细胞减少53.小儿易患气管异物的原因是A.耳咽管较宽，短而呈水平B.右支气管粗、短C.肺含血量多，含气量少，易感染D.婴儿胸廓呈桶状E.以上均是54.婴幼儿上呼吸道感染的特点不正确的是A.高热甚至高热惊厥B.可伴胃肠症状腹泻C.可有充血性皮疹D.常反复呼吸道感染E.易合并风湿热55.维生素D缺乏性佝偻病激期(活动期)血生化的特点是A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高C.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低D.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高56.早产儿的胎龄应是A.26周至37足周B.25周至37足周C.27周至38足周D.28周至37足周E.28周至38足周57.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A.布鲁津基征B.巴宾斯基征C.面神经征D.克尼格征E.踝阵挛58.婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为A.嗜睡、疲乏无力B.方颅、鸡胸C.“0”形腿D.生长发育迟缓E.多汗、睡眠不安、易激惹59.观察小儿结核菌素试验结果的时间是A.72～96小时B.48～72小时C.12～23小时D.24～47小时E.1～11小时60.选择性蛋白尿是指A.以中分子量的尿蛋白为主B.以大分子量的尿蛋白为主C.以小分子量的尿蛋白为主D.以小、中分子量的尿