2015年秋季诊断学

2015年秋季《诊断学》半期考试题本卷只供中医6、7使用一、名词解释1、体征：2、发热：3、水肿：4、发绀：5、黄疸：6、听诊：二、填空题1、辅助检查中三大常规为__________、____________、____________。2、发热可由______________和_______________引起。3、按体温升高的程度分：低热____________，中等热_____________，高热______________，超过热_____________以上。4、皮肤粘膜出血根据出血面积大小可分为_________、__________和___________。5、全身性水肿可分为_____________、____________、____________、_____________及其他原因的全身性水肿。6、痰的性状分为_________、_________、________、__________等。7、每日咯血在________以内为小量,____________为中等量，________以上为大量。8、心绞痛及心肌梗塞的疼痛多在______、________或________，多向_______和_____________放射，甚至达_______与________，也可放射于_______或_________，误认为________。9、正常血红蛋白浓度_____________。10、肺源性呼吸困难分为____________、______________、_______________。11、餐后1h以上呕吐提示___________或_______________；餐后较久或数天后呕吐，见于___________，餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由___________所致。12、上消化道出血的主要临床表现_________和__________。13、正常血清总胆红素为_____________，其中结合胆红素______________，非结合胆红素为______________。14、正常成人24h尿量为______________。尿量少于_________为少尿，尿量少于_________为无尿，尿量超过___________为多尿。15、基本体格检查方法分别是_______、________、________、________、________。三、简答题1、问诊的主要内容有哪些？2、简答皮肤粘膜出血的五个基本病因/3、简答可凹陷性水肿根据程度可分为哪些？主要表现？4、解释百日咳？5、区别便秘与腹泻。6、为什么糖尿病患者会出现多尿？7、深部触诊法根据检查目的和手法不同可分为几种？四、单项选择题1、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A.中枢神经系统疾病；B.呼吸道疾病；C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病2、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象C.咳嗽控制中枢在延髓D.咳痰是一种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。3、引起呼吸困难的病因最多见的是A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素4、下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹5、心悸时下列哪项正确A．心悸可以是低血糖突出特征。B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。6、呕吐大量隔夜宿食可见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻7、呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A.幽门以上B.十二指肠乳头以上C.十二指肠乳头以下D.贲门以上E.幽门以下8、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病9、消化性溃疡A.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛D.上腹部节律性，周期性痛E.下腹痛10、右上腹痛并黄疸及肝大可见于A.肝硬化B.肝炎C.脂肪肝D.肝癌E.血吸虫肝11、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胆囊炎D.胰腺炎E.胰腺癌12、下列哪些不是引起便血的小肠疾病A.小肠血管畸型B.肠套叠C.空肠溃疡D.回肠溃疡E.阿米巴痢疾13、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压E.胆管癌14、下列哪些是引起便血的小肠疾病.A.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.十二指肠溃疡15、下列哪些是引起便血的结肠疾病A.Crohn病B.急性细菌性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.肠结核E.十二指肠球部溃疡16、粘液脓血便里急后重可见于下述哪项A.肠结核B.直肠息肉C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.伤寒17、下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征18、下列哪项提示阿米巴痢疾A.柏油样便B.暗红色果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便，无病理成分19、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项A.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合征20、那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻A.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎21、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁22、下列哪项不居于全身性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿23、男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为A.肝硬化B.急性肾炎C.主动脉瓣狭窄致左心衰D.二尖瓣狭窄致右心衰E.营养不良24、女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是A.神经血管性水肿B.肝硬化C.甲状腺功能减退症D.淡漠型甲亢E.营养不良25、全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑A.肺心病心衰B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征E.席汉综合征26、一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白(十)。该患者下列哪项诊断不予考虑A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞27、一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑A.心衰B.肾衰C.晚期肝硬化D.甲状腺功能减退E.抗利尿激素分泌过多综合征28、下列哪项是正确的A．每日咯血150ml为小量咯血B．咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C．一次咯血量500mlD．咯出的血液常呈酸性E．咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除29、引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A．感染性发热疾病B．皮肤散热减少性疾病C．体温调节中枢功能失常性疾病D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病30、下列哪项是错误的A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性