2012年执业医师考试冲刺模拟试题

2012年执业医师考试冲刺模拟试题B1型选择题(129～150题)(129～130题共用备选答案)A．六磨汤B．逍遥散C．柴胡疏肝散合失笑散D．化积丸E．血府逐瘀汤129．治疗积证气滞血阻证，应首选130．治疗聚证食滞痰阻证，应首选(131～132题共用备选答案)A．连理汤B．半夏泻心汤C．乌梅丸D．左金丸E．不换金正气散131．治疗休息痢，应首选132．治疗寒湿痢。应首选(133～134题共用备选答案)A．胸部剧痛，入夜尤甚B．胸闷隐痛，时作时止C．胸闷如窒，气短喘促D．胸闷气短，畏寒肢冷E．胸痛彻背，感寒痛甚133．胸痹气阴两虚证，其临床特点是134．胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是(135～136题共用备选答案)A．心B．肝C．脾D．肺E．肾35．耳甲10区的耳穴是36．耳甲15区的耳穴是(137～138题共用备选答案)A．代抵挡丸B．滋肾通关丸C．知柏地黄丸D．八正散E．当归六黄汤137．癃闭膀胱湿热者宜选用138．癃闭浊瘀阻塞者宜选用(139～140题共用备选答案)A．食郁B．血郁C．痰郁D．火郁E．湿郁139．精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。多属140．精神抑郁，情绪不宁，身重，胸胁、脘腹胀满，暖气，口腻，便溏。多属(141～142题共用备选答案)A．太渊B．合谷C．后溪D．内关E．阳池141．既是络穴，又是八脉交会穴的腧穴是142．既是原穴，又是八会穴的腧穴是(143～144题共用备选答案)A．五脏六腑病证B．表里经脉病证C．五脏病证D．六腑病证E．急性病证143．络穴主要治疗144．原穴主要治疗(145～146题共用备选答案)A．井B．荥C．输D．经E．合145．曲池在五输穴中，属146．太溪在五输穴中，属(147～148题共用备选答案)A．足太阳膀胱经B．足阳明胃经C．足少阳胆经D．手少阳三焦经E．手太阳小肠经147．至目外眦，转入耳中的经脉是148．从耳后，入耳中……前交颊，至目外眦的经脉是(149～150题共用备选答案)A．风池、太冲、合谷、内关、后溪B．风池、百会、悬颅、侠溪、行间C．上星、头维、合谷、阿是穴D．百会、通天、行间、阿是穴E．率谷、太阳、侠溪、内庭149．治疗头痛肝阳上亢证，应首选150．治疗前头痛风邪袭络证，应首选答案及解析：129.C130.A130．[解析]考查积聚的证治、选方用药。134．[解析]考查胸痹各个证型的疼痛特点。144．[解析]考查原穴、络穴的主治及应用。148．[解析]考查手太阳小肠经、手少阳三焦经的循行部位。肺癌43题1、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌B、中央型肺癌C、粟粒性肺结核D、纵隔淋巴肉瘤E、Pancoast肿瘤2、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、膈神经B、喉返神经C、臂丛神经D、上腔静脉E、颈交感神经3、男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是A、结核菌素试验B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、痰培养加药敏试验E、经胸壁穿刺活组织检查4、男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是A、结核菌素试验B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、痰培养加药敏试验E、经胸壁穿刺活组织检查5、男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是A、结核菌素试验B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、痰培养加药敏试验E、经胸壁穿刺活组织检查6、脓胸纤维板剥除术的适应证A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变B、急性包裹性脓胸C、肺内有病灶，肺不能复张D、伴支气管胸膜瘘E、病程久，肺有纤维变性7、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸A、3周B、6周C、12周D、24周E、48周8、急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是A、大量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、胸腔闭式引流D、开胸清除脓汁，闭式引流E、胸廓改形术9、急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是A、加大抗生素用量B、增加胸穿次数C、胸腔闭式引流D、周身支持疗法E、开胸手术清除脓汁10、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是A、病程久，肺有纤维变性的脓胸B、急性包裹性脓胸C、小儿脓胸D、病程短，肺组织无病变的脓胸E、以上都不是11、诊断急性脓胸最可靠的依据，是A、高热，胸痛B、X线所见胸部致密影C、白细胞升高D、胸穿抽出脓液E、抗生素治疗有效12、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、对抗生素不敏感E、支气管胸膜瘘13、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除14、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据A、体温恢复正常B、脓腔消失，肺完全膨胀C、白细胞降至正常D、脓汁每日少于50mlE、呼吸困难消失15、男患，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见:第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是A、周身抗生素治疗B、周身支持疗法C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸腔内注入抗生素16、患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A、抗炎，输血，补液B、继续胸穿并注入抗生素C、开放引流D、纤维板切除术E、低位胸腔闭式引流17、男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸活动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱18、男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38℃～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为A、链球菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、葡萄球菌19、女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应A、继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素B、继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素C、更换胸穿位置抽脓D、闭式胸膜腔引流术E、早日剖胸手术20、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体:体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示:左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为A、重症肺炎B、肺为合并肺脓肿C、肺炎合并急性脓胸D、肺炎合并反应性胸膜腔积液E、结核性渗出性胸膜腔积液21、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体:体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示:左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法，是A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验22、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体:体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示:左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是A、胸膜腔穿刺B、全身支持治疗C、应用广谱抗生素D、胸膜腔闭式引流E、胸膜腔开放引流23、急性脓胸的治疗原则A、应用广谱抗生素B、胸膜腔闭式引流C、消除致病原因和脓腔D、胸膜纤维板剥除手术E、彻底排净脓液，使肺早日复张24、慢性脓胸的治疗原则A、应用广谱抗生素B、胸膜腔闭式引流C、消除致病原因和脓腔D、胸膜纤维板剥除手术E、彻底排净脓液，使肺早日复张25、肺癌较常见的类型，是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌26、下列哪项对肺鳞癌不正确A、肺癌中最常见B、常为中心型C、生长迅速，病程短D、对放疗，化疗较敏感E、血行转移发生晚27、肺癌的转移方式中，下列何者正确A、鳞癌发生血行转移出现早B、肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行，淋巴转移E、淋巴转移只发生肺癌同侧28、早期肺癌，首选的治疗方法，是A、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术切除病肺E、免疫疗法29、肺癌常见的症状，是A、脓性痰B、白色泡沫样痰C、血痰D、胸闷，气短E、肺部干音30、诊断肺癌常用最主要手段，是A、痰细胞学检查B、支气管检查C、胸部X线检查D、胸水检查E、经胸壁穿刺活检31、对放疗最敏感的肺癌，是A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、以上均不敏感32、放射疗法禁忌，下列哪项错误A、呈现恶病质者B、有广泛转移C、高度肺气肿D、癌性空洞，肿瘤过大E、肺门转移切除未彻底33、男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤34、男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括A、面部无汗B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、声音嘶哑E、上眼睑下垂35、男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括A、骨关节痛B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征36、男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌37、肺结核球的特点，是A、常有薄壁空洞B、可发生淋巴转移C、好发肺上叶尖段D、浅表淋巴结肿大E、全身毒性症状明显38、男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是A、肺癌B、肺脓肿C、肺结核球D、支气管肺炎E、纵隔淋巴肉瘤39、男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查40、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移E、经体循环血行转移41、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是A、肺癌B、转移癌C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤42、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须作A、纵隔镜检查B、放射性核素扫描C、结核菌素来试验D、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验共用题干43、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选A、胸部CTB、剖胸探查C、纵隔镜检查D、痰细胞学检查E、经胸壁穿刺活组织检查肺癌43题参考答案1.E2.E3.A4.D5.C6.A7.B8.D9.C10.A11.D12.E13.B14.B15.C16.E17.D18.E19.D20.C21.D22.E23.E24.C25.D