2014中医第二站背诵版

各位同学，我也不知道遗漏了哪些，应该都有吧，没有的再给我说，我补充啊。我看群里已经有第二站的题了，配合着一起看吧。2014年7月1日星期二手太阴肺经孔最：【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。鱼际：【定位】第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。少商：【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。手阳明大肠经合谷：【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。曲池：【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。肩髃：【定位】肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。迎香：【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。足阳明胃经地仓：【定位】口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。下关：【定位】在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。头维：【定位】当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。天枢：【定位】脐中旁开2寸。梁丘：【定位】屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。足三里：【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。丰隆：【定位】外踝尖上8寸，条口穴外l寸，胫骨前嵴外2横指处。内庭：【定位】足背第2、3趾间缝纹端。足太阴脾经公孙：【定位】当第l跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。三阴交：【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。地机：【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。阴陵泉：【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处。手少阴心经通里：【定位】腕横纹上l寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。神门：【定位】腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。手太阳小肠经后溪：【定位】微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。听宫：【定位】耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。足太阳膀胱经天柱：【定位】后发际正中直上O.5寸，旁开l.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。肺俞：【定位】第3胸稚棘突下，旁开1.5寸。膈俞：【定位】第7胸椎棘突下。旁开l.5寸。肾俞：【定位】第2腰椎棘突下，旁开l.5寸。大肠俞：【定位】第4腰椎棘突下，旁开l.5寸。次髎：【定位】第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。委中：【定位】腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。承山：【定位】腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中与昆仑之间中点。昆仑：【定位】外踝尖与跟腱之间的凹陷处。申脉：【定位】外踝直下方凹陷中。至阴：【定位】足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。足少阴肾经涌泉：【定位】足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1／3凹陷处。太溪：【定位】内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。照海：【定位】内踝高点正下缘凹陷处。手厥阴心包经内关：【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大陵：【定位】腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中冲：【定位】中指尖端的中央。手少阳三焦经外关：【定位】腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。支沟：【定位】腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。翳风：【定位】乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。足少阳胆经环跳：【定位】侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外l／3与内2／3交点处。足厥阴肝经行间：【定位】足背，当第l、2趾间趾蹼缘上方纹头处。督脉腰阳关：【定位】后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。命门：【定位】后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。大椎：【定位】后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。风府：【定位】正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际上l寸。百会：【定位】后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。水沟：【定位】人中沟的上1／3与下2／3交点处。任脉中极：【定位】前正中线上，脐下4寸。关元：【定位】前正中线上，脐下3寸。气海：【定位】前正中线上，脐下1.5寸。神阙：【定位】脐窝中央。中脘：【定位】前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。膻中：【定位】前正中线上，平第4肋间隙，或两乳头连线与前正中线的交点处。奇穴四神聪：【定位】在头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。夹脊：【定位】在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧l7穴，左右共34穴。十宣：【定位】在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10穴。中医操作脉诊的选指布指：医生和病人同侧而坐，以左手切病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关（桡骨茎突为标记，内侧部位即为关），食指按关前的寸脉，无名指按关后的尺脉。三指呈弓形，指头平齐，以指尖和指腹交界处的指目按触脉体。滚法：操作要点：（1）肩、臂放松，肘关节微屈曲120度；（2）以小指掌关节背侧作为吸定点和着力点；（3）以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部做伸屈和前臂旋转的复合动作。（4）压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要协调而有节律。力为3:1。腕关节屈曲，向外滚80°，腕关节伸直时，向内滚40°。立滚60°左右。一指禅推法：（1）指端一指禅推法：以拇指指端着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。（2）偏峰一指禅推法：以拇指的偏峰着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。（3）罗纹面一指禅推法：用拇指的罗纹面着力于治疗部位，其余四指附着于肢体的另一侧，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。（4）跪推法：以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。操作要点：（1）沉肩：肩关节放松，不要耸起，不要外展。（2）垂肘：肘部自然下垂。（3）悬腕：腕关节自然屈曲。（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。（5）指实：着力部位要吸定在治疗部位上。（6）紧推：是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右。（7）慢移：是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。摩法：着力点：（1）掌摩法：掌根或掌面。（多用于腹部）（2）指摩法：食指、中指、无名指、小指的指腹。（多用于面部、胸部）腹部摩法：以掌置于腹部，做环形而有节律的抚摩，亦称摩腹。在摩腹时，常按如下顺序进行：胃脘部→上腹→脐→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。拿法：操作要领：（1）拇指与其余四指对合呈钳形，施以夹力，以掌指关节的屈伸运动所产生的力，捏拿治疗部位，即捏而提起称为拿。（2）前臂放松，手掌虚空。（3）捏拿方向与肌腹垂直。（4）动作连贯，用力由轻到重。（5）掌指关节运动为主，指间关节不动。拇指推法:用指着力，用于肌腱以及腱鞘，着力部位紧贴皮肤，压力适中。单方向直线运动，速度均匀。顺着肌肉、肌腱走行方向用力。掌推：（1）掌推法：用掌着力，手指在前，掌根在后，用于身体大部分部位。（1）着力部位紧贴皮肤，压力适中。（2）单方向直线运动，速度均匀。（3）顺着肌肉、肌腱走行方向用力。指揉法：用拇指，定于一定的部位或穴位上（1）施术部位放松，以肘部或腕为支点，前臂做主动摆动，带动腕部做轻柔缓和的环旋揉动。（2）着力部位要吸定于治疗部位，并带动深层组织（3）压力均匀，动作协调有节律（4）揉动的幅度适中。掌根揉法：频率？拇指按法操作：用拇指端或指腹按压。（1）按压体表。（2）着力部位要紧贴体表，不可移动。（3）垂直向下用力。（4）逐渐用力，由轻到重，不可用暴力猛然按压。肘按环跳穴：以肘部着力于环跳穴，垂直向下按压。指切进针：又称爪切近阵法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴，此法适宜断针的进针。舒张进针：用押手拇、食两指将腧穴的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，辅助刺手进针的双手进针法。适用皮肤松弛部位针刺角度：1）直刺：是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2）斜刺：是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺入。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴。3）平刺：是针身与皮肤表面呈15°左右沿皮以更小的角度刺入。此法适用于皮薄肉少的腧穴，如头部的腧穴等。针灸提插：是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地做上下纵向运动就构成了提插法。针刺循法：医者用手指顺着经脉的循行路径轻柔地上下循按以催气的方法。针刺摇法：毫针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动的方法称摇法。其法有二：一是直立针身而摇，以加强得气的感应；二是卧倒针身而摇，使经气向一定方向传导。针刺震颤法：针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的催气方法。三棱针法：三棱针刺法是用三棱针点刺穴位或浅表血络，放出少量血液，以防治疾病的方法。操作过程的叙述中一定要提及注意无菌操作，防止感染。另外，对点刺放血的叙述，要提及“宜轻、浅、快、出血不宜过多，不要刺伤深部大动脉”。（1）三棱针点刺出血具体操作：①针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位；②对针刺部位用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘。③针刺时，左手拇指、食指、中指三指捏紧被刺部位，右手持针，用拇指、食指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针尖露出3-5毫米，对准已消毒部位，刺入3-5毫米。④刺入后，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使之出血少许，然后用消毒干棉球按压针孔。（2）散刺法（又称围刺、豹纹刺）操作：消毒后，根据病变大小的不同，持三棱针由病变边缘呈环行向中心点刺，可刺10-20针或以上。功用：去瘀生新，活血通络。多用于局部瘀血、肿痛和顽癣等。（3）挑刺法操作：①首先消毒，以左手按压施术部位的两侧，使其皮肤固定；②右手持三棱针迅速刺入皮肤1-2mm，随即将针身倾斜，挑破皮肤，使之出少量血液或黏液；③也可再刺入5mm深，将针身倾斜并使针身轻轻提起，挑断部分皮下纤维组织；④出针，局部消毒，覆盖敷料。功用：血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎病、支气管哮喘等。温针灸的操作：将针刺入腧穴，得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2cm左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针起出。温和灸：施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2～3cm左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10～l5分钟，至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分张，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。隔盐灸：用干燥的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾柱施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、固脱之力。但需连续施灸，不拘壮数，以期脉起、肢温、证候改善。瘢痕灸：将艾炷直接置于施灸部位上点燃施灸，以使局部皮肤起泡，化脓，形成永久性瘢痕的直接灸法。回旋灸：施灸时，艾卷点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定距离，向左向右方向移动、反复旋转的悬起灸。游走罐：即把关时先在所拔部位的皮肤或罐口上，涂一层凡士林等润滑剂，再将罐拔住。然后医者用右手握住罐子，向上、下，或左、右需拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或淤血时，将罐起下。此法适宜面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。西医操作量血压病人在安静状态休息5至10分钟，取仰卧位或坐位，上臂伸直并外展45度，肘部应与心脏同一水平，卧位时与腋中线同高，排净气囊内的空气，并将修待得气囊对准肱动脉，袖带下缘应距肘窝横纹2-3cm，检查者于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器膜型体件置于肱动脉上，不可塞在袖带下，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mm汞柱，缓慢放气，两眼平视汞柱，缓慢下降，当听到第一声，汞柱数值为收缩压，当声音消失时，汞柱数值为舒张压，再重复测量2-3次，取其最低值。肥皂刷手法：先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再