2012职业健康培训资料及考试题

12011职业健康培训资料及考试题硫化氢对人体的危害及预防措施硫化氢是一种无色，具有臭鸡蛋气味的窒息性、刺激性的有毒气体。接触机会在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等，煤的低温焦化，含硫石油的开采和提炼橡胶、人造丝、鞣革硫化燃料、造纸、颜料、菜淹渍、甜菜制糖，动物胶等工业中都有硫化氢产生。开挖和整治沼泽地、沟渠、水井、下水道、潜涵、隧道和清除垃圾、污物、粪便等作业，以及分析化验室工作者，都有接触硫化氢的机会。天然气、矿泉水、火山喷气和矿下积水，也常拌有硫化氢存在。由于硫化氢可容于水及石油中，有时可随水或油流至远离发生源处，而引起意外中毒事故。侵入途径和毒理学硫化氢主要经呼吸道吸收，粘膜吸收快，皮肤吸收甚少。误服可经肠道吸收而引起中毒。硫化氢是一种神经毒剂，其作用的主要靶器官是中枢神经系统和呼吸系统，对毒作用最敏感的组织是脑和粘摸接触部位。人对硫化氢的嗅觉域个体差异很大，据报道嗅觉感知的浓度在0.0007-0.2mg/m3范围内波动，远低于引起危害的浓度，因而低浓度的硫化氢存在可被敏感发现。浓度超过0.2mg/m3后，其腐蛋臭味强度与浓度的生高成正比。当浓度超过30-40mg/m3，继续增高时反觉臭味减弱。吸入70-150mg/m3，2-5分钟后嗅觉疲劳，不再闻到臭气，1-2小时，出现呼吸道及眼刺激症状，吸入300mg/m3，6-8分钟出现眼急性刺激症状，吸入1000mg/m3，数秒钟，很快出现呼吸麻痹而死亡。防护措施在日常工作和生活中，我们如果了解了硫化氢的性能、存在部位，和有可能引起硫化氢泄露超标的区域，就应采取必要的防护措施。在有硫化氢危害的工作区域设立警示标示和防中毒注意事项标示牌。进行作业时，必须带好防护器具，必须保证有两人以上的作业人数。作业岗位上应有防护器材，并保持完好状态。急救措施一旦引起中毒，要立即进行自救和互救。首先要向上风向跑离到安全地带，同时立即报警。通知其他人员立即在自我保护措施安全的情况下，关闭阀门切断气源。如有他人中毒，应立即带好防护器具，把伤者救离到安全地带，进行现场急救。车间卫生标准：最高允许浓度(MAC)10mg/m32液化石油气对人体的危害及预防措施液化石油气主要成分：丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等。常温下为气态。分子量：44。沸点0（℃）。熔点0（℃）。自燃点426（℃）。极易燃。有毒。与空气混合能形成爆炸性混合物。遇热源和明火有燃烧爆炸的危险。与氟、氯等接触会发生剧烈的化学反应。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。健康危害：本品有麻醉作用。急性中毒：有头晕、头痛、兴奋或嗜睡、恶心、呕吐、脉缓等；重症者可突然倒下，尿失禁，意识丧失，甚至呼吸停止。可致皮肤冻伤。慢性影响：长期接触低浓度者，可出现头痛、头晕、睡眠不佳、易疲劳、情绪不稳以及植物神经功能紊乱等。侵入途径：呼吸道吸入。个体防护：呼吸系统防护:高浓度环境中，建议佩戴过滤式防毒面具（半面罩）。眼睛防护:一般不需要特殊防护，高浓度接触时可戴化学安全防护眼镜。身体防护:穿防静电工作服。手防护:戴一般作业防护手套。存储注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30℃。泄漏防护：建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防寒服。泄露处理：迅速撤离泄漏污染区人员至上风处，并进行隔离，严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防静电工作服。不要直接接触泄漏物。尽可能切断泄漏源。用工业覆盖层或吸附/吸收剂盖住泄漏点附近的下水道等地方，防止气体进入。合理通风，加速扩散。喷雾状水稀释。漏气容器要妥善处理，修复、检验后再用。急救措施：皮肤接触:若有冻伤，就医治疗。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。苯对人体的危害及防护措施理化特性苯，无色透明非极性液体，有强烈的芳香味。微溶于水，与乙醇、乙醚、丙酮、四氯化碳和乙醇混溶。分子式C6H6，分子量78.11。相对密度0.8794(20℃)。熔点5.51℃。沸点80.1℃。蒸气密度2.77。蒸气压13.33kPa(26.1℃)。蒸气与空气混合物爆炸极限1.4～8.0%。能与氧化剂,如五氟化溴、氯气、三氧化铬、高氯酸、硝酰、3氧气、臭氧、过氯酸盐、(三氯化铝+过氯酸氟)、(硫酸+高锰酸盐)、过氧化钾、(高氯酸铝+乙酸)、过氧化钠发生剧烈反应。不能与乙硼烷共存。存在部位喷漆、油漆、粘胶剂及树脂橡胶的溶剂，苯的生产运输装卸。侵入途径苯主要以蒸气形态进入人体，皮肤仅可以吸收少量，消化道吸收则很完全。中毒表现接触高浓度苯蒸气后数分钟至几小时内出现双眼怕光、流泪、视物模糊及咽疼、咳嗽、胸闷、憋气等。若及时脱离现场，此症状多能在短时间内消失。如继续接触，会逐渐出现中枢神经系统症状。重度中毒者发生烦躁不安、昏迷、抽搐、血压下降，以致呼吸和循环衰竭。慢性中毒易至白细胞降低等造血系统的病变。急救措施立即脱离中毒现场，移至空气新鲜、环境安静处，脱去污染的衣物。保持呼吸道通畅，克服紧张情绪，绝对卧床休息。如呼吸困难，给输氧。如呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏。施救者注意不要吸入中毒者的肺内浊气，防止自身中毒。苯溅入眼内和皮肤上，应立即用清水彻底冲洗。包装与储运包装标志：易燃液体。储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库存温度在10~30℃。保持容器密封。炎热季节早晚运输，应与养氧化剂等隔离储运。搬运时轻装轻卸，防止容器受损。灭火方法消防人员须穿全身防火防毒服。佩戴空气呼吸器，在上风向灭火。尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。处在火场中的容器如发生异常变化或发出异常声音，须马上撤离。灭火剂：泡沫、二氧化碳、干粉、沙土。泄漏应急处置根据液体流动和蒸汽扩散的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。消除所有点火源。使用防爆等级达到二级的通讯工具。应急人员应戴正压自给式呼吸器，穿防毒、防静电服。采取关闭阀门或堵漏等措施切断泄漏源。如果储罐或槽车发生泄漏，可通过倒罐转移尚未泄漏的液体。构筑围堤或挖坑收容泄漏物，防止流入河流、下水道、排洪沟等地方。用泡沫覆盖泄漏物，减少挥发。喷雾状水驱散、稀释挥发的蒸汽。收容的泄漏液用防爆泵转移至槽车或专用收集器内。残液用活性炭或沙土吸收。预防措施生产苯和大量使用苯的车间，应加强自然通风和安装局部抽风设施。抽风罩口应接近毒源。生产设备应保证管道化、密闭化。4注意定期检查维修，防止跑、冒、滴、漏。加强个人防护，在进入通风不良的含苯装置内作业时，应预先安置好通风设施，并配戴好防护器具。职业接触限值时间加权平均容许浓度6mg/m3(PC-TWA)。短时间接触容许浓度10mg/m3(PC-STEL)创伤的现场急救在工作和日常活动中，有时会受到外力的创伤，如果能得到及时有效的救护，就能为伤员的康复打下良好的基础。因此及时正确的现场急救是抢救伤员的关键。一、创伤的分类创伤按致伤原因分为创击伤、坠落伤、交通事故伤、刺伤、挤压伤、爆震伤。二、创伤的现场急救处理(一)、快速对伤员进行评价。气道是否畅通如有气道梗阻情况，应立即去除梗阻因素；呼吸心跳情况是否正常，是否是心肺复苏术的适应症，如有胸骨骨折，禁止做胸外人工心脏按压。(二)、休克与缺氧的处理伤员出现脉搏加快而细弱，呼吸加快，是休克的征象，立即针刺人中、内关等穴位。给予吸氧。查出出血原因，立即止血。（三）、伤口的包扎与伤肢固定1、颅脑伤：广泛性头皮撕裂伤，可用干净的毛巾、手帕等加压包扎后立即送医院治疗。开放性损伤伴有脑组织溢出者不宜采用加压包扎。2、胸部开放性伤：立即用干净毛巾、衣物甚至病人的手掌封闭伤口，再加压包扎。3、腹部开放性伤：常伴有内脏突出，不要将脱出的内脏送回腹腔，以免感染；尽量保护好脱出的内脏，使之不受压，不干燥，用干净的瓷碗扣上，包扎后立即送医院治疗。4、四肢伤：伤口出血，可加压包扎止血。如大动脉出血，可在创口上方扎止血带，密切观察，按时放松止血带（止血带加压时间不能超过30分钟）。5、伤肢固定：妥善固定好伤肢，可有效的防止骨端错动移位或加5重血管和神经的损伤。减轻病人的痛苦，防止疼痛刺激诱发休克。固定器材最好使用夹板，无条件时可使用木条、树枝等，前臂骨折可与躯干固定，下肢的伤肢与健肢固定，固定时要注意以功能位固定上下两个关节。固定器材与皮肤间和骨突出部位应加垫棉花或其他棉织品。（四）、正确搬运：对颈椎损伤者搬动时应特别小心，要保持头颈部与躯干成直线位置。在颈部两侧填塞大量棉花或衣物以固定头颈部。对脊柱损伤者应仰卧于硬板床上，搬运时应有三至四人，一人托住肩胛部，一人扶住腰部，另一人托住双下肢，同时将伤者搬到担架上。酚的危害及预防理化特性酚又名苯酚，石炭酸。是一种白色、半透明、针状结晶体。具特殊的芳香味。分子式C6-H6-O。分子量94.11。相对密度1.071。熔点40.85℃(超纯，含杂质熔点提高)。自燃点715℃。易燃、易爆、易潮解。空气中混有3%-5%的酚，即可引起爆炸。属高毒类。酚在水中的嗅觉阈浓度为25mg/L。酚在体内经氧化部分变为邻苯二酚和对苯二酚，随尿排出，呈棕黑色，临床上称为酚尿。存在部位酚存在于制药、合成树脂、油漆、橡胶、石油、制革及造纸等生产过程中。在我厂的主要存在部位是联合水厂的污水处理装置区。侵入途径有三种：皮肤接触、吸入中毒、误服中毒。中毒表现皮肤接触可造成灼伤，灼伤皮肤呈淡灰、浅褐色，局部有麻木感。灼伤面积较大时，常引起全身中毒，很快出现意识障碍、肌肉抽搐，甚至拌有多发器官功能衰竭。吸入中毒：吸入高浓度酚蒸汽后，可发生头疼、头昏、无力、视物模糊，体温血压下降，严重者很快出现意识障碍、抽搐、等症状。经口中毒：出现口腔、咽喉、胸骨后及胃区烧灼感，引起粘膜水肿、坏死。急救措施吸入高浓度苯酚蒸气者，应立即将其移离现场，注意保暖。皮肤污染者应立即脱去污染衣服，用50%的酒精或棉花侵透甘油、乙二醇擦洗污染的皮肤至少10分钟，然后用清水冲洗至无酚味为止。溅入眼时立即用大量清水冲洗至少15分钟。经口中毒者立即用植物油洗胃，并催吐。预防措施有关苯酚的操作、储存、运输等过程，必须严格按照制度进行。在进行含有苯酚的作业环境里进行作业时，必须配戴防护器具。6对患有湿疹、过敏性皮炎、慢性支气管炎、肺气肿者，不宜从事接触苯酚的作业。车间卫生标准：短时间接触允许浓度10mg/m3(PC-STEL)烧伤和冻伤的现场急救一、烧伤烧伤分为热烧伤、电烧伤、化学烧伤。（一）热烧伤1、热烧伤的原因有火焰、热液、炽热固体对身体的伤害。2、热烧伤的急救处理：迅速脱离热源，脱去着火的衣服，用凉水冲淋，持续时间至少15分钟。创面产生的水疱不要弄破，用清洁布单覆盖。高度口渴时，口服淡盐水。保持气道通畅。有复合伤时，应对大出血、开放性气胸、骨折等先进行适当止血、固定等处理。3热烧伤病人的转运：热烧伤病人在向医院的转运途中，务求平稳、减少颠簸，头部保持低平位，预防体位性低血压或加重休克。（二）、电烧伤1、电烧伤原因：人体与电源直接接触或是接近高压电弧均可导致电损伤。电损伤对人体造成的伤害有两种，一种是主要损害心脏的电击伤，一种是对局部组织造成的电烧伤。2、电烧伤的急救处理：迅速切断电源（拉下电闸或用不导电的干木棒把搭在伤者身上的电线挑开）；创面处理采用暴露疗法，电火花引起的烧伤同热烧伤的处理；如有呼吸停止和心跳停止，立即实施心肺复苏术，一直到转交给医护人员抢救方可停止。（三）、化学烧伤1、化学烧伤原因：人体接触强酸强碱或磷等化学物质引起的局部组织损伤。2、化学烧伤的急救处理：（1）立即用大量清水冲洗创面，一般要求15~30分钟。清水冲洗后，根据不同致伤物作进一步处理。（2）维持呼吸道通畅。头面部烧伤，特别是石灰、氨水、磷烧伤常累及呼吸道，应注意维持呼吸道通畅。（3）早期处理时注意有无化学物溅入眼内，应立即冲洗，持续半小时以上。3、预防：在存在有酸碱泄漏的环境里进行作业时，要穿好防护服，戴好防护用具。二、冻伤冻伤原因：人接触冰点以下低温或不慎受致冷剂（液氮、干冰）等损伤所致。分为局部冻伤和全身冻僵。表现：局部冻伤表现伤