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中医妇科速记文整理实践考过的均未总结妇科比较难编我的记法不一定适合你1、六淫中与妇科关系最大的:寒、湿、热邪。主要易引起血分病变。2、病机:脏腑功能失常:肾、肝、脾。气血失调。冲任督带损伤。3、《傅青主女科》“经本于肾,“经水出诸肾”。4、胞宫与心肾有直接或间接地联系。5、末次月经第一天,月份加9,日数加76、问月经史:月经的期、量、色、质。问产后史:分娩情况。7、带下病:了解量、色、质、气味。8、恶露是产后自子宫排出的余血浊液,先是暗红色的血性恶露,也称红恶露,持续3~4天干净;后渐变淡红,量由多渐少,称为浆液性恶露,7~10天干净;继后渐为不含血色的白恶露,2~3周干净。9、寿胎丸:补益肾气。右归丸:温补肾阳。真武汤:温阳行水。丹栀逍遥散:疏肝清热,肝郁化火。龙胆泻肝汤:疏肝清热利湿。乌药汤:疏肝解郁。柴胡疏肝散:疏肝解郁。逍遥散:疏肝解郁举元煎:健脾升阳。完带汤:健脾除湿。四物汤:补血养血。桃红四物汤:活血化瘀。清经散:清热凉血。10、阴道冲洗常用量500ml左右。外阴血肿,贴敷。中药保留灌肠,一般保留30分钟以上11、益火之源,以消阴翳:因肾阳不足,命门火衰而致经带胎产诸病。壮水之主,以制阳光:因阴精亏损,阴不敛阳以致阳失潜藏而致妇科疾病。滋肾养阴,填精益髓:肾阴不足或真阴亏损之病。12、在身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月;三个月一潮者,称为“居经”或“季经”;一年一行者称为“避年”;还有终生不潮却能受孕者,称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,盛胎一、月经病1.重在治本调经。采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任。冲任失调2.《济阴纲目》:“调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室。”1、月经先期仙器不归古神·血经两地消散先气补归固肾·血经两地逍散气虚证1脾气虚:补脾益气,摄血调经--补中益气汤或归脾汤2肾气虚证:补益肾气,固冲调经--固阴煎或归肾丸血虚证1阳盛血热证:清热凉血调经--清经散。2阴虚血热证:养阴清热调经--两地汤。:3肝郁血热证:疏肝清热,凉血调经--丹栀逍遥散。2、月经后期后面的党员请(经)勿纹熊唉后(面的)当元(请)乌温芎艾1肾虚证:补肾养血调经--当归地黄饮2血虚证:补血益气调经--大补元煎3血寒证温经汤虚寒证:扶阳祛寒调经--温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸实寒证:温经散寒调经--温经汤(《妇人大全良方》)4气滞证:理气行滞调经--乌药汤5痰湿证:燥湿化痰,活血调经--芎归二陈汤。3、月经先后无定期仙后要固定桂皮先后遥固定归脾1肝郁证:疏肝理气调经--逍遥散。2肾虚证:补肾调经--固阴煎。若肝郁肾虚,症见月经先后无定期,经量或多或少,色黯红或黯淡,或有块;经行乳房胀痛,腰膝酸软,或精神疲惫,舌淡苔白,脉弦细。治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。3脾虚证:补脾益气,养血调经--归脾汤。4、月经过多多聚宝石多举保失1气虚证:补气摄血固冲--举元煎或安冲汤。2血热证:清热凉血,固冲止血--保阴煎加地榆、茜草。3血瘀证:活血化瘀止血--失笑散加益母草、三七、茜草。5、月经过少少跪神少跪地学小英逃狱藏到陈雄家少归肾少归地血小营桃瘀苍导陈芎(家)1肾虚证:补肾益精,养血调经--归肾丸或当归地黄饮。2血虚证:养血益气调经--滋血汤或小营煎。3血瘀证:活血化瘀调经--桃红四物汤或通瘀煎。4痰湿证:化痰燥湿调经--苍附导痰丸或二陈加芎归汤。6、经期延长经研究袁迪红了经延(究)元地红(了)1气虚证:补气摄血,固冲调经--举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。2虚热证:养阴清热止血--两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。3血瘀证:活血祛瘀止血--桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味7、经间期出血惊见两地鬼清淤经间两地归清瘀1肾阴虚证:滋肾养阴,固冲止血--两地汤合二至丸或加减一阴煎。2脾气虚证:健脾益气,固冲摄血--归脾汤。3湿热证:清利湿热,固冲止血--清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓。4血瘀证:化瘀止血--逐瘀止血汤。8、崩漏四虚两热一瘀崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称“崩漏”主要病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失常。崩漏的治疗,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活掌握和运用塞流、澄源、复旧的治崩三法。常见的病因有脾虚、肾虚、血热、血瘀。1脾虚证:补气摄血,固冲止崩--固本止崩汤或固冲汤。2肾气虚证:补肾益气,固冲止血--加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。肾阳虚证:温肾益气,固冲止血--右归丸加党参、黄芪、田七。肾阴虚证:滋肾益阴,固冲止血--左归丸合二至丸或滋阴固气汤3虚热证:养阴清热,固冲止血--上下相资汤。实热证:清热凉血,固冲止血--清热固经汤。4血瘀证:活血化瘀,固冲止血--逐瘀止血汤或将军斩关汤。9、闭经鄙人从一服下药到死没人问闭人苁一府下(药)导四(没人)温1气血虚弱证:益气养血调经--人参养荣汤。2肾气亏损证:补肾益气,调理冲任--加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。3阴虚血燥证:养阴清热调经--加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。4气滞血瘀证:理气活血,祛瘀通经--血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5痰湿阻滞证:健脾燥湿化痰,活血调经--四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。6寒凝血瘀证:温经散寒,活血调经--温经汤(《妇人大全良方》)。10、痛经三瘀一虚一亏一虚1气滞血瘀证:理气行滞,化瘀止痛--膈下逐瘀汤。2寒凝血瘀证:温经散寒,化瘀止痛--少腹逐瘀汤或温经散寒汤。3湿热瘀阻证:清热除湿,化瘀止痛--清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草或银甲丸。4气血虚弱证:益气养血,调经止痛--圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。5肾气亏损证:补肾益精,养血止痛--益肾调经汤或调肝汤。6阳虚内寒证:温经扶阳,暖宫止痛--温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。11、经行乳房胀痛要医治乳痛用四二遥一滋乳痛(用)四二1肝气郁结证:舒肝理气,和胃通络--逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。2肝肾亏虚证:滋肾养肝,和胃通络--一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。3胃虚痰滞证:健胃祛痰,活血止痛--四物汤合二陈汤去甘草。12、经行头痛经行头痛够活半天要珍惜经行头痛钩活半天(要)珍(惜)1肝火证:清热平肝息风--羚角钩藤汤。2血瘀证:化瘀通络--通窍活血汤。3痰湿中阻证:燥湿化痰,通络止痛--半夏白术天麻汤加葛根、丹参。4血虚证:养血益气--八珍汤加首乌、蔓荆子。13、经行感冒采金菊柴荆菊1风寒证:解表散寒,和血调经--荆穗四物汤。2风热证:疏风清热,和血调经--桑菊饮加当归、川芎。3邪入少阳证:和解表里--小柴胡汤。14、经行身痛经行身痛用当归不痛经行身痛(用)当归补痛一虚一瘀1血虚证:养血益气,柔筋止痛--当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。2血瘀证:活血通络,益气散寒止痛--趁痛散。15、经行泄泻神剑两虚1脾虚证:健脾渗湿,理气调经--参苓白术散。2肾虚证:温阳补肾,健脾止泻--健固汤合四神丸。16、经行浮肿警服神气吧吴?经浮肾气八物1脾肾阳虚证:温肾化气,健脾利水--肾气丸合苓桂术甘汤。2气滞血瘀证:理气行滞,养血调经--八物汤加泽泻、益母草。17、经行吐衄图清净顺手加门吐清经顺(手)加门代偿性月经1肝经郁火证:清肝调经--清肝引经汤2肺肾阴虚证:滋阴养肺--顺经汤或加味麦门冬汤。18、经行口糜进口皇粮经口黄凉1阴虚火旺证:滋阴降火--知柏地黄汤或上下相资汤2胃热薰蒸证:清胃泻热--凉膈散19、经行风疹块当消常见病因血虚风热1血虚证:养血祛风--当归饮子2风热证:疏风清热--消风散20、经行发热经热好补血经热蒿补血1肝肾阴虚证:滋养肝肾,育阴清热--蒿芩地丹四物汤2血气虚弱证:补益气血,甘温除湿--补中益气汤3瘀热瘀阻证:化瘀清热--血府逐瘀汤加丹皮21、经行情志异常经常卖羊致胜经常麦养栀生1心血不足证:补血养心,安神定志--甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏。2肝经郁热证:清肝泄热,解郁安神--丹栀逍遥散酌加川楝子、生龙齿、代赭石。3痰火上扰:清热化痰,宁心安神--生铁落饮加郁金、川连。22、绝经前后诸证肾虚左右二仙至(肾虚为主)1肾阴虚证:滋养肾阴,佐以潜阳--左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。2肾阳虚证:温肾扶阳--右归丸加减。3肾阴阳俱虚:阴阳双补--二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎。23、经断复来端来老白干依依拜谢归去断来老白(干)易益萆薢桂去1脾虚肝郁证:健脾调肝,安冲止血--安老汤2肾阴虚证:滋阴清热,安冲止血--知柏地黄丸3湿热下注证:清热利湿,止血凉血--易黄汤4血热证:清热凉血,固冲止血--益阴煎5湿毒瘀结证:利湿解毒,化瘀散结--萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石24、绝经妇女骨质疏松症坐直先答题左知仙大(题)1肾精亏虚证:补肾填精益髓--左归丸2阴虚内热证:滋阴清热,补肾强筋--知柏地黄丸3阴阳两虚证:补肾壮阳,益髓健骨--二仙汤加菟丝子4脾肾两虚证:益肾健脾--大补元煎二、带下病1、带下过多念珠菌,豆腐渣样;滴虫,腥臭有泡沫;细菌性,血脓样赤带;老年性,稀薄淡黄或赤白。三虚一湿一热1脾虚证:健脾益气,升阳除湿--完带汤(《傅青主女科》)2肾阳虚证:温肾培元,固涩止带--内补丸《女科切要》3阴虚夹湿:滋肾益阴,清热利湿--知柏地黄汤4湿热下注:清利湿热,佐以解毒杀虫--止带方《世补斋·不谢方》5热毒蕴结:清热解毒--五味消毒饮(《医宗金鉴》)加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁2、带下过少一亏一瘀1肝肾亏损证:滋补肝肾,养精益血--左归丸(方见崩漏)+知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2血枯瘀阻证:补血益精,活血化瘀--方药:小营煎《景岳全书》+丹参、桃仁、牛膝三、妊娠病1、妊娠恶阻香皮猪酥黄诱人要忍住香皮竹苏黄(诱人要)妊阻1脾胃虚弱证:健脾和胃,降逆止呕--香砂六君子汤。2肝胃不和证:清肝和胃,降逆止呕--橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。2、妊娠腹痛忍腹痛当要逍遥爱瘦的鬼妊腹痛当药逍遥艾(瘦的)桂1血虚证:养血安胎止痛--当归芍药散加首乌、桑寄生。2气滞证:疏肝解郁,养血安胎--逍遥散。3虚寒证:暖宫止痛,养血安胎--胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂。4血瘀证:养血活血,补肾安胎--桂枝茯苓丸合寿胎丸。3、异位妊娠1未破:活血化瘀,消癥杀胚2已破损:休克,手术为主;不稳定:(触及包块,压痛反跳痛);包块型:活血化瘀消癥4、胎漏、胎动不安1肾虚证:补肾健脾,益气安胎--寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。2血热证:清热凉血,养血安胎--保阴煎或当归散。3气血虚弱证:补气养血,固肾安胎--胎元饮。4血瘀证:活血化瘀,补肾安胎--桂枝茯苓丸合寿胎丸。5堕胎、小产脱花煎1、胎堕难留证:祛瘀下胎--脱花煎或生化汤加益母草2、胎堕不全证:活血化瘀,佐以益气--脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄6、滑胎滑胎不生气欲安胎保只手滑胎补肾气育安泰保枝寿1肾虚证肾气不足:补肾健脾,固冲安胎--补肾固冲丸。肾阳亏虚:温补肾阳,固冲安胎--肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术。肾精亏虚:补肾填精,固肾安胎--育阴汤。2脾肾虚弱证:补肾健脾,养血安胎--安奠二天汤。3气血虚弱证:益气养血,固冲安胎--泰山磐石散。4血热证:清热养血,滋肾安胎--保阴煎合二至丸加白术。5血瘀证:祛瘀消癥,固冲安胎--桂枝茯苓丸合寿胎丸。7、胎萎不长太瘦死长还白胎寿四长(还)白1、气血虚弱证:补气益血养胎--胎元饮2、脾肾不足证:补益脾肾,养胎长胎--寿胎丸合四君子汤3、血寒宫冷证:温肾扶阳,养血育胎--长胎白术散加巴戟天、艾叶8、子满妊娠5~6月出现喘息不得卧,治法:健脾利水、养血安胎--鲤鱼汤9、子肿白人见真神天仙正气散了请自重白仁健真肾天仙正气散(了请)子肿1脾虚证:健脾利水--白术散加砂仁或健脾利水汤。2肾虚证::补肾温阳,化气利水--真武汤或肾气丸。3气滞证:理气行滞,除湿消肿--天仙藤散或正气天香散。10、子晕晕?齐白石吧?晕杞白(石)八1阴虚肝旺证:育阴潜阳--
本文标题:2015中医妇科速记文
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