2011广西医科大实习生中期外科考核模拟考及答案

2011年医大实习生中期考核外科模拟考考试时间：2011-11-179:00:00一、(共49分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、下列髋关节结核的临床表现哪项是不正确的A、病人多有低热、盗汗、食欲不好B、活动后髋痛加重，病儿有夜啼C、关节活动明显受限，跛行D、严重时髋关节屈曲、外展畸形E、髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性答案：D2、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外A、腹膜内严重感染B、腹膜后血肿C、腹部大手术D、低血钾、低血镁E、肠道肿瘤答案：E3、食管癌主要发生于A、食管粘膜上皮细胞B、食管旁淋巴组织C、食管粘膜下腺体D、食管粘膜下结缔组织E、食管肌层答案：A4、关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的A、阵发性腹部绞痛B、不均匀腹胀C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且慢答案：B5、下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的A、遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失B、遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效C、丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量D、珠蛋白生成障碍性贫血脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人E、自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者答案：A6、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A、颌枕带牵引B、手法复位，石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复位法答案：C7、发生心跳骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸A、4～6分钟B、2～3分钟C、11～12分钟D、6～7分钟E、20分钟以内答案：A8、下列哪项叙述不正确A、手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法B、手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤C、γ刀适合于所有的颅内肿瘤D、化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一E、基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段答案：C9、有关尿道器械检查，下列哪项是错误的A、金属尿道探条可检查和治疗尿道狭窄B、金属导尿管除导尿外可试探尿道、膀胱内有无结石C、急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查D、12F普通导尿管的直径是6mmE、18FFoley导尿管的直径是6mm答案：D10、关于甲状腺乳头状癌，下列哪项不正确A、约占成人甲状腺癌的大多数B、老年人占大多数C、多中心者占大多数D、女性占大多数E、较早出现颈淋巴结转移答案：B11、颅内压增高的病人首先出现的并发症是A、肺部感染B、消化道出血C、尿毒症D、肝昏迷E、酸碱平衡失调答案：B12、肝性脑病根据意识障碍程度分度，错误的是A、Ⅰ度为反应迟钝B、Ⅱ度为行为不能自控，可激动、侵入、想睡C、Ⅲ度为嗜睡，仍可唤醒D、Ⅳ度为昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失E、Ⅴ度为深度昏迷，无任何反应，呼吸困难答案：E13、急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是A、全身中毒症状严重B、局部持续性剧痛，患肢不愿活动C、干骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓菌答案：E14、泌尿系结核最早受到感染的是A、一侧肾B、双侧肾C、输尿管D、膀胱E、尿道答案：B15、可用于治疗男性不育的人类辅助生殖技术，下列哪项不正确A、丈夫精液人工授精B、供者精液人工授精C、体外授精胚胎移植D、卵胞浆内精子注射E、输精管附睾吻合术答案：E16、急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕A、肝脓肿B、化脓性胆管炎C、盆腔脓肿D、毛细胆管性肝炎E、门静脉炎答案：E17、应激性溃疡最突出是临床表现是A、剑突下疼痛B、上腹部烧灼感C、突发性上消化道大出血或穿孔D、反酸、嗳气E、制酸剂治疗无效答案：C18、胸部损伤后产生连枷胸的原因是A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、纵隔扑动答案：B19、头皮裂伤清创缝合时应着重检查A、出血动脉的数量B、伤口边缘是否整齐C、有无感染征象D、有无颅骨和脑损伤E、有无失血性休克答案：D20、诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是A、超声波检查B、诊断性腹腔穿刺或灌洗C、动脉造影D、立位腹平片E、白细胞检查答案：B21、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内、外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支答案：C22、最容易发生扭转的结肠是A、盲肠B、乙状结肠C、横结肠D、升结肠E、降结肠答案：B23、一般化学烧伤后的紧急处理A、创面消毒剂处理B、中和剂处理C、大量清水冲洗D、使用解毒剂E、镇痛答案：C24、早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是A、腱鞘切开松解肌腱B、石膏固定C、局部注射醋酸泼尼松龙D、针灸及理疗E、使用抗生素治疗答案：C25、修复神经缺损最常用的方法A、骨骼肌桥接B、硅胶管套接C、静脉管套接D、异体神经移植E、自体神经移植答案：E26、股骨颈外展型骨折是指Parwel角A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°答案：E27、休克的特殊监测，下列哪一项不正确A、CVP的正常值为0.49～0.98kPa(5～10cmH2O)B、PCWP的正常值为0.59～1.47kPa(6～15cmH2O)C、CO的正常值为4～6L／minD、动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol／LE、血pH的正常范围为7.35～7.45答案：B28、关于动脉危象，下列哪项不正确A、皮色苍白B、皮温降低C、毛细血管回流加快D、毛细血管回流缓慢或消失E、指腹瘪陷答案：C29、胰腺癌的治疗方法是下面哪一项A、外科根治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等B、姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术C、放射治疗D、局部或全身化疗E、以上都是答案：E30、颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的A、应用抗生素B、取头高位卧床休息C、腰穿放脑脊液减压D、不可堵塞或冲洗E、避免用力咳嗽答案：A31、关于腹内脏器的解剖特点，下列哪项是错误的A、肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血B、小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤C、膀胱充盈易于损伤D、肠粘连时肠袢固定，易于损伤E、胰腺位深单独损伤机会较少答案：B32、病人男性，65岁，因车祸后入院，诊断为胸部积压伤、多根肋骨骨折、血气胸。入院治疗后血压稳定，呼吸急促。3天后突发右上腹绞痛，检查发现右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛，无黄疸。诊断应考虑A、急性非结石性胆囊炎B、急性肠梗阻C、迟发性肝破裂D、膈肌破裂E、反应性腹痛答案：A33、肾感染，需行手术治疗的是A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肾皮质炎D、肾周围炎E、肾积脓答案：E34、无张力疝修补术的优势不包括A、复发率低B、术后疼痛轻C、无排斥反应D、可早期下床活动E、可在腹腔镜下手术答案：C35、对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、尽早行骨组织开窗引流术D、少量多次输新鲜血并补液E、早期诊断和早期治疗答案：E36、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案：C37、Tietze病多发生于第几肋软骨A、1～3B、2～4C、3～5D、4～6E、5～7答案：B38、关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确A、常有游走性浅静脉炎B、多发于中小动脉C、可累及深静脉D、吸烟是常见的致病因素E、以青年女性发病较多答案：E39、胸片示右肺上叶不张与肺门肿块阴影相连，其下缘呈S状，这种典型的X线征象以下列哪种疾病可能性最大A、周围型肺癌B、中心型肺癌C、肺结核D、肺部良性肿瘤E、以上都不是答案：B40、输尿管结石最多见的部位是A、肾盂输尿管连接处B、输尿管跨过髂血管处C、输尿管上1／3段D、输尿管中1／3段E、输尿管下1／3段答案：E41、新生儿2周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为A、肠套叠B、脑积水C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性肛门闭锁E、急性胃肠炎答案：C42、脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过A、7天B、15天C、20天D、30天E、40天答案：D43、关于纵隔囊肿，下列哪项不正确A、常见有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿B、多呈圆形或椭圆形，边界清楚C、超声检查可见液性暗区D、多为良性，少数可恶变E、以上答案都不对答案：D44、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A、排尿踌躇B、排尿费力C、尿频尿急D、尿线无力E、排尿滴沥答案：C45、下列哪个细胞的计数反映了机体的营养状态A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞答案：A46、下列哪项不是前列腺增生的合并症A、尿毒症B、血尿C、感染D、肾结石E、腹股沟疝答案：D47、轻度肾损伤时，首先应给予检查A、血常规B、尿常规C、血肾功能指标D、排泄性尿路造影E、CT检查答案：B48、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骺板起屏障作用答案：E49、关于主动脉夹层动脉瘤，下列哪项不正确A、内膜破裂，血液在主动脉压力下，沿内膜和中层之间扩展B、内膜破裂，血液在主动脉压力下，在中层形成血肿，并向远端延伸C、夹层动脉瘤也可向外穿破，造成出血死亡D、少数病例也可向内穿破，再进入主动脉腔，症状得到缓解E、夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状答案：A二、(共38分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、腹股沟斜疝50、阴囊囊性肿块，站立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸可触及答案：C51、阴囊卵圆形囊性肿块，质软，表面光滑，有弹性，无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性答案：AA、最常见的颅内胶质瘤是B、儿童最常见的颅内肿瘤是C、脑室内最常见的肿瘤是D、恶性程度最高的颅内肿瘤是E、常出现钙化的颅内肿瘤是52、多形性胶质母细胞瘤答案：D53、室管膜瘤答案：CA、对颅内压增高影响最大的是B、最易引起弥漫性颅内压增高的是C、最常见的良性颅内压增高的原因D、引起局灶性颅内压增高的是E、少见的颅内压增高的疾病是54、静脉窦血栓形成答案：E55、交通性脑积水答案：BA、0.4cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、4.0cm56、γ刀治疗听神经瘤，其直径应小于答案：D57、X刀治疗脑膜瘤，其直径应小于答案：DA、胸骨左缘二肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂B、胸管左缘第2～3肋间连续性机器样杂音，外周血管征阳性C、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进，P2亢进D、胸骨左缘第3肋间闻及舒张早中期叹息样杂音，周围血管征阳性E、胸骨左缘第3肋间Ⅳ级喷射样收缩期杂音，P2减弱58、肺动脉口狭窄听诊特点答案：E59、动脉导管未闭听诊特点答案：BA、中分子右旋糖酐B、低分子右旋糖酐C、白蛋白液D、羟乙基淀粉代血浆E、血小板60、增加血容量，维持1.5小时答案：B61、用于血液稀释疗法的是答案：DA、控制局麻药中毒发生惊厥时首选B、血压升高，心率加快C、麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降D、属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳E、对肾上腺皮质功能有抑制作用62、依托咪酯答案：E63、异丙酚答案：CA、仰卧位或俯卧位B、高半坐卧位C、下肢抬高20°，头部和躯干抬高5°D、低半坐卧位或斜坡卧位E、15°～30°头高脚低斜坡卧位64、颅脑手术后答案：E65、休克病人答案：CA、脑膜刺激征B、同侧眼睑下垂C、头痛D、下肢瘫痪E、意识障碍66、脑动静脉畸形最常见的首发症状答案：C67、自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的体征答案：AA、定期B超复查观察B、内囊摘除术C、肝动脉结扎术D、射频消融治