2011级《健康评估》试题

-1《健康评估》复习题及答案班级学号姓名一、填空题1．身体评估的基本的检查方法包括：望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。4．被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间被称为主诉。5.收集健康资料最常用和最基本的方法是_会谈____、__身体评估_____。6．身体评估的基本的检查方法包括：望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。7．生命体征包括：呼吸、脉搏、血压、体温。8．成年人的体型临床上分为__无力型___________、_超力型_____、___正力型___________。9．叩诊音有清音、鼓音、过清音、浊音、实音。10．测量体温的方法有_口测法________、_肛测法___、___腋测法____。腋测法测量体温正常值为36-37℃，常见的发热类型有：稽留热；弛张热；间歇热；不规则热（波状热、回归热）。11.正常人瞳孔直径为_2-4mm___、_两侧等大等圆____。12.甲状腺能触及又能看到肿大但在胸锁乳突肌以内者为___Ⅱ____度。13．胸骨角其两侧平对第_2肋骨，为计数肋骨及肋间隙重要标志。肩胛下角可作为第_7_肋骨水平标志。14．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。15．血中结合型胆红素增高引起的黄疸，见于胆道梗阻性疾病。16.体重指数（BMI）等于_体重（Kg）÷身高平方（㎡）、正常人BMI为18.5～24、BMI＜18.5为消瘦、BMI＞25为肥胖。消瘦：10%正常体重，肥胖：20%标准体重。17.意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。18.正常浅表淋巴结的特点是直径在0.2-0.5mm、直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连，评估以浅入深滑动触诊主，顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈前三角（包括颌下与颏下）、颈后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等，发现淋巴结肿大时触诊内容肿大淋巴结部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。19．正常呼吸音有支气管呼吸音、支气管—肺泡呼吸音和肺泡呼吸音三种。20．正常成人左侧锁骨中线与前正中线的距离为8—10cm。21．啰音分为两类即干性啰音和湿性啰音。正常人在平静呼吸时，肺下界在锁骨中线、腋中线及肩胛下角线的位置，分别为第6、8、10肋间隙。肺下界移动范围正常深吸气与深呼气之间距离可达6～8cm。22.正常成人心尖搏动位置在___胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处__，搏动范围直径约为2-2.5cm_。心脏各瓣膜听诊区：①二尖瓣听诊区；②主动脉瓣听诊区；③肺动脉瓣听诊区；④三尖瓣听诊区。听诊顺序：即二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第一听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。23．主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间。二尖瓣听诊区位于心尖部，即左侧第五肋间锁骨中线正内侧。24．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。25.心脏听诊内容包括：_____心率______、_____心律______、_____心音______、____杂音_______等。26．血中结合型胆红素增高引起的黄疸，见于胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸）。27.主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间。28．正常心电图P-R间期为0.12~0.20s。29.正常肠鸣音___4-10_________次/分钟。30.腹膜刺激征是指___颈强直___，___克氏征____，__布_氏征____。31.阑尾压痛点（McBurney）位于____脐与右髂前上棘中、外1/3交界处_____。32.肝脏常用的触诊方法有：__单手触诊法__、_双手触诊法_、冲击触诊法。33．腹膜刺激征包括：压痛、反跳痛、腹膜紧张。34．正常肠鸣音大约每分钟4—5次/分钟，若每分钟10次以上称肠鸣音亢进。35.胆囊压痛点（MurPhy’征）位于____术者用左手拇指放在右腹直肌外缘与右肋弓交界处____。正常肝上界：右锁骨中线第5肋间、肝上界至下缘之距离，即为肝脏的上下径，正常人约为10～11cm。当腹水1000ml时，腹部叩诊可因病人体位不同而出现浊音区变动的现象。36.肌力分为_____6____级，正常人肌力为___5______级。37．脑膜刺激征指_颈强直_、__克尔尼格征、_布鲁津斯基征_。38.普通x线检查方法包括_______拍片_______、_________胸透______。血常规包括：红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（HB）、白细胞计数（WBC）与分类（DC）。39.正常成人血液常规检查红细胞计数，男性____4-5.5×1012/L__________，女性_3.5-5.0_×1012/L____________；-2白细胞计数__________4-10×109/L_______。40.正常成人尿量1000-2000ml/24h，少尿指____400ml/24h____，多尿指__2500ml/24h______。41．尿量大于_2500_ml/24h称为多尿,小于_400_ml/24h称为少尿,小于_100ml/24h称为无尿。42．尿路刺激征指_____尿频_____、____尿急____、____尿痛______。43．x线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应和生物效应。44．正常肠鸣音__4-5__次/分钟。正常肠鸣音超过_10次/分钟为肠鸣音亢进。45.正常成人24h尿量为__1000-2000__ml。46.心电图中P波的意义_为心房除级波，__表示左右心房除级的电位.时间和方向变化。47.心电图中P波的意义____________心房除极____________________________。48.正常胸廓大致对称，前后:左右≈1:1.5。49.扁桃体肿大分三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度;超过咽腭弓者为Ⅱ度;到达或超过咽后壁中线者为Ⅲ度50.大三阳HBsAg____、____HBeAg、____HbcAb。和小三阳_HBsAg____、___HbeAb_、____HbcAb。二、选择题1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）A.体温过高B.体液不足C.营养失调D.窒息的危险E.意识障碍2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)A.尖锐刺痛B.钝痛C.烧灼痛D.绞痛E.常伴牵涉痛。3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)A.长期居住在高原B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征）C.慢性肺原性心脏病D.严重胸廓畸形E.重度贫血4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)A.5~10mlB.50~70mlC.20~30mlD.100ml以上E.以上都不是5．最轻的意识障碍是(C)A.昏睡B.意识模糊C.嗜睡D.烦躁E.对声音刺激无反应6．正常人肺部叩诊音是（D）A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音7．正常人心尖搏动的位置在（C）A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cmB．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cmC．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cmD．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cmE．第五肋间左锁骨中线外2.5cm8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上9．下列哪项属于浅反射（A）A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直10．下列哪项不是心理评估的内容（E）A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估11．心电轴的正常范围（D）A．0°~-30°B．0°~+30°C．0°~+60°D．0°~+90°E．0°~+120°12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡13．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于（C）A．0.005B．0.007C．0.009D．0.010E．0.01214．成人女性RBC正常值为（D）A．6~7×1012/LB．5.0~5.5×1012/LC．4.0~5.5×1012/LD．3.5~5.0×1012/LE．以上都不是15．外周血中核右移提示（A）A．造血功能不良B．严重感染C．白血病D．造血功能旺盛E．以上都不是16．镜下脓尿是指每个高倍视野见WBC（E）A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个17．健康人尿液中能够见到的管型是（E）A．红细胞管型B．白细胞管型C．颗粒管型D．蜡样管型E．透明管型18．哪项检查不属于血常规检查的内容（C）A．HbB．RBCC．BPCD．DCE．WBC19.正常左室电压不能超过（B）A．1.5mvB．2.5mvC．3.5mvD．4.5mvE．以上都不是20．下列哪个导联不属于额面六轴系统的组成部分（D）A．avF导联B．Ⅰ导联C．Ⅲ导联D．V1导联E．Ⅱ导联21．下列哪项不是房颤的心电图特点：（B）-3A．R-R间期绝不不齐B．R-R间期绝对匀齐C．P波消失D．出现f波，尤以V1导联明显E．近期发生的房颤心室率一般均超过100次/分。22．一上腹痛病人，每年冬季均发作，痛疼以夜间、空腹为重，进食后可缓解，你选用下列哪项检查为病人进一步明确诊断（D）A．心电图B．CTC．肝功能检查D．X线胃肠钡餐E．腹部B-超23．气体在X线胸片上是（E）A．白色B．灰色C．灰白色D．无色E．黑色24．中等量胸腔积液时，可以看到的X线征象为（A）A．外高内低的弧形影，其下部见灰白色大片均匀致密影，肋膈角消失，膈肌显示不清B．被压缩的肺与胸壁间出现透明含气区，其中无肺纹理存在C．可以看到液平面，液面上方为空气和压缩的肺D．下肺可见与叶间裂分布一致的致密影E．两肺纹理增多增粗、紊乱25．食道吞钡检查发现食道压迹，说明（C）A．左心室肥大B．右心室肥大C．左心房肥大D．右心房肥大E．以上都不是26．一胆绞痛病人，首选哪项检查以尽早明确诊断（E）A．心电图B．CTC．肝功能检查D．X线胃肠钡餐E．腹部肝胆B-超27．QRS波群正常的时间范围为（C）A．0.04~0.10sB．0.06~0.18sC．0.06~0.10sD．0.12~0.20sE．0.08~0.14s28．持续听诊未听到肠鸣音，用手叩拍或搔弹腹部仍无肠音出现者方可认为肠音消失肠音消失持续听诊的时间为（C）A．10分钟B．1分钟C．3~5分钟D．5分钟以上E．2分钟29．下列哪项不是脑膜刺激征（D）A．颈强直B．克尼格氏征C．布鲁辛斯基氏颈征D．霍夫曼氏征E．布鲁辛斯基氏腿征30．正常窦性心律的频率为（D）A．50~80次/分B．60~80次/分C．60~120次/分D．60~100次/分E．80~100次/分31．镜下血尿是指每个高倍视野见RBC（C）A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个32．下列哪项不是急性心肌梗死时的典型心电图改变（C）A．病理性Q波出见B．ST段呈弓背向上抬高C．T波两肢对称、且倒置D．室性心动过速E．心梗的心电图改变随时间而演变33.正常人体温为〔以腋温作标准〕(A)A.36-37℃B.36.3-37.2℃C.36.2-37℃D.36.5-37.5℃E.36.5-37.3℃34.急性肺水肿的患者咯痰常呈现(D)A.白色粘液痰B.铁锈色痰C.浆液脓痰D.粉红色泡沫痰E.恶臭气味脓痰35.意识障碍伴瞳孔散大见于(E)A.吗啡中毒B.巴比妥药物中毒C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.青光眼36.吸气性呼吸困难时出现“三凹征”的三凹征是指(E)A.胸骨上凹、锁骨上凹、肋弓下凹B.胸骨上凹、锁骨上凹、锁骨下凹C.胸骨上凹、锁骨下凹、肋弓下凹D.胸骨上凹、锁骨下凹、腹上角及肋间隙E.胸骨上凹、锁骨上凹、腹上角及肋间隙37.患者处于熟睡状态，强烈刺激可被唤醒，不能正确回答问题，很快又入睡，该患者意识障碍应为以下那种情况EA.嗜睡B.浅昏迷