2012临床执业医师笔试考试试题练习2

2012临床执业医师笔试考试试题练习（一）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B）A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E）A.地西泮（安定）B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C）A.咖啡因麦角胺B.英明格C.苯噻啶D.小剂量阿司匹林E.消炎痛4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内5.腰穿的禁忌证（答案：D）A.脑动脉硬化B.神经系统变性病C.急性脊髓炎D.后颅窝占位病变E.神经系统炎症6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D）A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉E.原始性幻觉7.急性脑病综合征常见于（答案：D）A.精神分裂症B.抑郁症C.精神发育迟滞D.监护病房中的垂危病人E.心身疾病8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A）A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维障碍E.行为障碍9.谵妄状态的主要特征为（答案：A）A.意识障碍，且昼轻夜重B.幻觉C.记忆减退D.错觉E.注意涣散10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D）A.精神依赖B.躯体依赖C.耐受性增加D.精神和躯体依赖E.耐受性降低11.属于情感活动减退的症状是（答案：B）A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落E.情感脆弱12.关于心身疾病，下列的提法中错误的是（答案：B）A.属于心理生理障碍B.心理治疗以森田疗法最为合适C.主要累及受自主神经支配的系统或器官D.由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关13.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（答案：D）A.病程应持续3月以上B.自责、内疚、但不能达到妄想程度C.特征性睡眠障碍为人睡困难D.可出现精神运动性激越E.严重者可出现思维贫乏14.低钾性碱中毒常出现于（答案：B）A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量15.临床上最常见的输血反应是（答案：A）A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（答案：A）A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙17.等渗性缺水的临床表现为（答案：B）A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低E.化验检查见尿比重在1.010以下18.输血引起的急性溶血的特异性表现（答案：B）A.尿呈深黄色，尿胆原阳性B.尿呈酱油色，尿胆原阳性C.尿呈深黄色，尿胆原阴性D.尿呈酱油色，尿胆原阴性E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞19.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（答案：A）A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B.以胶体溶液（如代血浆）为主C.以等渗生理盐水和代血浆为主D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E.以全血配合等渗葡萄糖溶液20.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（答案：A）A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性C.血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（答案：B）A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（答案：B）A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少E.脂肪动用减慢23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（答案：D）A.股静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.锁骨下静脉E.小隐静脉24.不符合电烧伤特点的是（答案：E）A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D.有人口和出口，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤人口处25.恶性程度最高的体表肿瘤是（答案：C）A.皮肤乳头状癌B.皮肤鳞状细胞癌C.恶性黑色素瘤D.纤维肉瘤E.皮肤基底细胞癌26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（答案：B）A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮E.口服泼尼松27.低钾血症时，最早出现的临床表现是（答案：B）A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（答案：C）A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（答案：B）A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒E.低钙腕30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（答案：E）A.使用碳酸氢钠B.使用乳酸钠C.使用枸橼酸钾D.使用三羟氨基甲基甲烷E.实施病因治疗31.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（答案：C）A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进32.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（答案：C）A.急性憩室炎D.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（答案：B）A.呕吐量大，一次可达1000-2000mlB.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C.上腹隆起，可有蠕动波D.可有振水音E.可有低钾低氯性碱中毒34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（答案：A）A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移C.脾门部淋巴结转移D.癌组织浸润胰尾部时E.癌组织浸润横结肠时35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外（答案：C）A.腹腔内脏器穿孔B.损伤引起的腹壁或内脏破裂C.血源性感染D.手术污染E.吻合口瘘36.阑尾切除术最常见的并发症是（答案：D）A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻37.阻塞性黄疸病人不应表现为（答案：E）A.胆总管结石伴有发热B.胰头癌伴有胆囊肿大C.血中结合胆红素显着升高D.胆总管结石黄疸呈波动性E.尿中胆红素阴性38.下列情况，需要紧急胆道减压的是（答案：D）A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌40.门静脉高压症的治疗错误的是（答案：C）A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗E.静脉点滴垂体后叶素治疗41.腹外疝易发生嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括（答案：D）A.T3，T4测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氢化可的松E.测基础代谢率43.上消化道大出血最常见的病因是（答案：A）A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（答案：B）A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多45.甲状腺癌最常见的病理类型是（答案：A）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.乳头状癌合并滤泡状癌D.髓样癌E.未分化癌46.盲肠癌病人最少见的合并症是（答案：B）A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎E.原因不明的低热和消瘦47.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是（答案：D）A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫病48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括（答案：E）A.肝癌B.门静脉高压症C.急性肠系膜上静脉血栓形成D.肝功能衰竭E.急性肝静脉血栓形成49.在绝大多数人中（答案：B）A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管50.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（答案：C）A.镰状韧带B.右叶间裂C.正中裂D.冠状韧带E.左右三角韧带连线51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示（答案：E）A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成后遗症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是（答案：E）A.海氏三角B.腹股沟韧带中点C.阴囊根部D.斜疝外环E.腹股沟韧带中点上方1.5cm53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（答案：E）A.X线照片B.CTC.白细胞计数D.B超E.腹腔穿刺54.急性脓胸最常继发于（答案：A）A.肺部感染B.胸部开放性损伤C.膈下脓肿D.脓毒血症E.胸外科手术后55.常见前纵隔肿瘤是（答案：A）A.胸腺瘤B.神经源性肿瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.支气管囊肿56.诊断张力性气胸最充分的根据是（答案：E）A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线所见纵隔向健侧移位E.胸膜腔抽出高压气体57.中心型肺癌最常见的早期症状是（答案：E）A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型59.骨折的专有体征是（答案：A）A.骨磨擦音B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良60.属于不稳定性骨折的是（答案：E）A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折61.直髓提高试验，正常一般至少提高到（答案：C）A.40°-49°B.50°-59°C.60°-70°D.80°-99°E.90°及以上62.股骨头的主要血液供应来源是（答案：A）A.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内、外动脉63.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（答案：A）A.X线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊E.CT64.骨巨细胞瘤的好发年龄是（答案：E）A.1-5岁B.6-10岁C11-15岁D.16-20岁E.21-30岁65.腰椎间盘突出症最常见的部位是（答案：E）A.T12-L1B.Ll-2C14-3D.L3-4E.L《566.胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是（答案：E）A.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.骨折迟延愈合67.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（答案：A）A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（答案：D）A.X线照片B.CTC.核素骨扫描D.局部分层穿刺E.血培养69.X线图像（图1）的诊断是（答案：B）A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.骨化性肌炎D.骨结核E.慢性骨髓炎70.骨与关节结核发病率最高的部位（答案：C）A.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节71.骨折治疗的基本原则是（答案：D）A.复位后固定，给予促进骨折愈合B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，并开始功能锻炼