2-6寄生虫对食品的污染及危害

寄生虫对食品的污染及危害一、寄生虫病对人类的危害及我国寄生虫病流行现寄生虫病不仅种类多而且具有广泛性和严重性。世界热带地区寄生虫病患者估计达10亿人。联合国开发计划署/世界银行/世界卫生组织联合倡议的热带病特别计划提出：要防治世界六大热带病:疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病锥虫病麻风病除以上主要寄生虫病外，还有其他全球性疾病如阿米巴病、贾第病、钩虫病、蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病等。寄生虫病的流行在经济落后的国家造成恶性循环，有人叫它贫穷病，但在经济发达国家虽不如第三世界严重，但也是较严重的公共卫生问题。疟疾：解放前每年3000万病人，现在每年约有几十万人发病。血吸虫病：建国前1000万病人，目前约有70万病人丝虫病：已由原来的3000万，降到400万，湖北基本消灭。黑热病：由原来的53万，1958年基本消灭。钩虫病：中国有1.94亿人感染。中国五大寄生虫病钩虫引起的贫血蛔虫性肠梗阻血吸虫病猪囊尾蚴寄生于在眼蚊咬所致严重过敏二.寄生虫的生物学1.共生现象某些生物经过长期演化，由于生活上的需要，形成两种生物一起生活的现象，称共生现象。按双方利害关系分为三类：共栖（commensalism)：两种生物生活在一起，一方受益，另一方不受益也不受害。例如：人口腔——齿龈内阿米巴；大鱼——茚鱼。互利共生(mutualism)：两种生物生活在一起，互相依赖，双方受益。例如：牛、马——纤毛虫;鳄鱼——千鸟寄生（Parasitism):两种生物生活在一起，一方获利，另一方受害。寄生物宿主（parasite)（host）寄生虫——永久或暂时地生活在其他动物的体内或体表,获得营养并损害对方的无脊椎动物或单细胞原生生物。宿主——被寄生虫寄生并遭受损害的人或动物。2.寄生虫的生活史（lifecycle）生活史——寄生虫生长、发育、繁殖的全过程及其外界环境。生活史特点如下：1)发育过程复杂,虫期多个。2)感染虫期（感染阶段infectivestage）能侵入人体并继续发育繁殖的阶段。3)一定的感染方式与感染途径4)一定的寄生部位、移行途径、排出虫期5)宿主特异性：只能选择性地寄生在某种或某类宿主内3.寄生虫的类别:•专性寄生虫(obligatoryparasite)•兼性寄生虫(facultativeparasite)•偶然寄生虫(accidentalparasite)•体内寄生虫(endoparasite)•体外寄生虫(ectoparasite)•长期寄生虫(pernanentparasite)•暂时性寄生虫(temporaryparasite)•机会致病寄生虫（opportunisticparasite)•机会致病寄生虫(opportunisticparasite):在宿主免疫正常时在宿主体内处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受累时,出现异常增殖、致病力增强的寄生虫。4.宿主的类型终宿主（finalhost）即成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。中间宿主（intermediatehost）即幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。保虫宿主（reservoirhost）：又称储存宿主。有些寄生虫即可在人体也可在脊椎动物体内寄生，在脊椎动物体内的虫在一定条件下，可传播给人，在流行病学上，称这些动物为保虫宿主。转续宿主(Transporthost)：有的寄生虫侵入非正常宿主后，不能继续发育，但可继续存活，如遇机会进入正常宿主后，仍可继续发育，此非正常宿主称转续宿主。4.宿主特异性、宿主转换与世代交替•宿主特异性：寄生虫由于长期过寄生生活，丧失了独立生活的能力，因而必须选择性地寄生于宿主，这种现象称为寄生虫的宿主特异性。•主宿转换：寄生虫的生活多种多样，有的不需要中间宿主，为直接型；有的寄生虫的幼虫则必须在中间宿主体内发育到感染期后才能感染人，为间接型生活史，这类寄生虫完成生活史就要转换宿主，称为宿主转换。•世代交替：有的寄生虫生活史中仅有无性生殖，有的仅有有性生殖，有的则兼有以上两种生殖方式才能完成一代的发育，即存在生殖方式的交替现象，称为世代交替。三、寄生虫与宿主的相互作用1.寄生虫对宿主的作用1）夺取营养：寄生虫的生长发育、繁殖过程需要从宿主掠夺大量营养物质。如：寄生于肠道内的牛带绦虫，通过体表微毛大量吸收宿主已消化的营养物质。2）机械性损伤指寄生虫对所寄生的部位及附近近组织或器官损害或压迫而造成的直接损伤。3）毒性作用（化学性刺激）寄生虫的分泌排泄物及代谢产物、死亡分泌物都是对宿主有害的化学物质。4）变应原作用：寄生虫的分泌排泄物、代谢产物、死后裂解物都具有抗原性，使宿主致敏，引起局部或全身变态反应。蛔虫、钩虫——哮喘血吸虫、疟原虫——肾小球肾炎棘球蚴破裂——过敏性休克尘螨——过敏性哮喘。2.宿主对寄生虫的作用表现为宿主对寄生虫及其产物产生的免疫反应。抵抗力〉侵袭力（杀灭寄生虫）抵抗力〈侵袭力（病人）抵抗力＝侵袭力（带虫者）四.寄生虫的免疫类型免疫应答非特异性免疫特异性免疫消除性免疫非消除性免疫带虫免疫伴随免疫带虫免疫（premunition）：指寄生虫感染后，宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但不能清除体内原有的虫，而使之保持低密度，一旦用药清除体内残余的虫后，已获得的免疫力便消失。伴随免疫（concomitantimmunity）：某些活的成虫可使宿主产生免疫力，但这种免疫力对体内原有的成虫不发生影响，而对再感染的童虫发生抵抗力。免疫逃避：指寄生虫能有效地逃避宿主致死性免疫攻击的现象。免疫逃避的原因：1.组织学隔离2.表面抗原的改变3.抑制宿主的免疫应答五.寄生虫病特点1.寄生虫感染和带虫者•寄生虫病(parasitosis)：有明显临床症状的寄生虫感染•带虫者(carrier)：人体感染寄生虫后无明显临床表现，但病原体还存在，此类感染者能传播病原体，称带虫者。2.慢性感染和隐性感染3.多寄生现象(polyparasitism)4.幼虫移行症和异位寄生•幼虫移行症(larvamigrans)：某些蠕虫幼虫，侵入非正常宿主人后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在皮下、组织、器官间窜扰，造成局部或全身的病变。•根据侵犯不为可分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症。•异位寄生(ectopicparasitism)：指在常见寄生部位外的器官或组织内的寄生，并引起相应部位的病变。六.寄生虫的流行病学1.寄生虫病流行的基本环节：1）传染源：指感染了寄生虫的人和动物。人动物(保虫宿主)病人带虫者2）传播途径：指寄生虫从传染源到易感宿主的过程。常见途径:经水传播经食物传播经土壤传播经空气(飞沫)传播经节肢动物传播经人体直接传播3）易感人群：指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物.未感染过寄生虫的人，对寄生虫都是易感的。感染后大多数产生非消除性免疫，对再感染有一定抵抗力。2．影响寄生虫病流行的因素：1）自然因素：地理环境和气候因素2）生物因素：植被、动物宿主、中间宿主3）社会因素：经济状况、卫生条件、生产方式、生活习惯3．寄生虫病流行的特点：1）地方性：气候、中间宿主、节肢动物、生活习惯、生产方式2）季节性：3）自然疫源性：自然疫源地：在人迹罕见的荒野地区，有些寄生虫病或传染病一直在当地的脊椎动物中传播，人偶然进入该地区时，这种病则可从脊椎动物传播到人，这种地区称之。自然疫源性疾病（动物源性疾病）：人进入自然疫源地后，某些病可传播给人，成为人的疾病，并在人群中传播，这类病称之为自然疫源性疾病。人兽共患寄生虫（parasiticzoonoses）：在脊椎动物与人之间互相传播的寄生虫病与寄生虫感染称之为人兽共患寄生虫病。主要的人兽共患寄生虫病有：黑热病、旋毛虫病、血吸虫病、并殖吸虫病、肝吸虫病、包虫病。七.寄生虫病的防治•基本措施:1消灭传染源2切断传播途径3保护易感人群原则：一治、二防、三改一治：治疗病人、带虫者、保虫宿主；二防：防止排出虫期扩散，防止感染虫期入侵；三改：改革生产方式，改良生活习惯，改造自然环境；排出虫期防止感染治疗病人病畜统一领导传染源感染虫期外界环境改造孳生地环境防止扩散生活习惯生产方式改良改革2020/1/14猪囊尾蚴病（猪囊虫病）Cysticercosiscellulosae一种重要的人畜共患病•世界动物卫生组织（OIE）将该病列为B类疾病一种重要的人畜共患病•世界动物卫生组织（OIE）将该病列为B类疾病•联合国卫生组织列为需要根除的六大疾病之一一种重要的人畜共患病•世界动物卫生组织（OIE）将该病列为B类疾病•联合国卫生组织列为需要根除的六大疾病之一•是世界范围内公认的社会经济病分布•该病在世界各地均有发生•主要流行于亚、非、拉的一些发展中国家或地区•近几年在发达国家如美国、英国、日本、澳大利亚也有报道我国流行情况•卫生部于2001年6月～2004年底在全国31个省、自治区、直辖市组织开展了人体重要寄生虫病现状调查，结果显示，猪带绦虫感染率在云南、东北、华北、华东为1%—15.2%。•以血清学检查方法调查了96008人,囊虫病阳性率0.58%。危害•中国每年猪囊虫感染的猪肉达2亿公斤,因此造成的经济损失达1.21亿美元。危害•猪囊尾蚴病可造成沉重的疾病负担和经济损失，据山东省报道本病患者年平均直接经济损失占家庭年收入的82%，最高可达年收入的6倍，是流行区因病致贫的重要原因。该省由于猪带绦虫囊尾蚴病的病人和病猪造成年经济损失达3.5亿元以上。脑囊尾蚴病也给病人和家庭造成了严重的心理负担。一、病原（Pathogens）猪囊尾蚴（Cysticercuscellulosae）有钩绦虫（Taeniasolium）病原猪囊尾蚴中绦期：称猪囊尾蚴（Cysticercuscellulosae）,又叫猪囊虫，呈椭圆形囊泡状，6～10㎜×5㎜，囊内充满液体，囊壁上有一个圆形粟粒大乳白色小结，内有一内陷头节，头节形态与成虫一样。链状带绦虫\有钩绦虫长2～5m，700～1000个节片。幼节短而宽，成节近似方形，孕节长约为宽的2倍。头节小，球形，直径约1mm，顶突上25～50个小钩，分为内外两圈交替排列，故称有钩绦虫。成节孕节病原虫卵（Egg）虫卵圆形或近圆形，35～42μm，无色，胚膜厚，有放射状棒状条纹，内含六钩蚴。二、生活史（Lifecycle）成虫为猪带绦虫，寄生于人小肠内；幼虫是猪囊尾蚴，寄生于猪、人的肌肉和其它器官中引起的一种寄生虫病，俗称猪囊虫病。人感染猪囊尾蚴的方式1)自体内重复感染绦虫病人因呕吐或肠道逆蠕动,小肠内的孕节或虫卵逆行入胃人感染猪囊尾蚴的方式2)自体外重复感染绦虫病人排出的孕节或虫卵,污染环境或食物、饮水等，虫卵经口进入体内而感染人感染猪囊尾蚴的方式3)异体感染其它绦虫病人排出的孕节或虫卵,污染环境或食物、饮水等，虫卵经口进入体内而感染流行病学1、世界性分布、主要在发展中国家流行,我国为高发区、地方性流行。我国北方各省较多，长江流域少。流行病学2、人和猪均可作为中间宿主流行病学3、人是唯一的终末宿主，感染源为有钩绦虫患者人体小肠内的有钩绦虫的寿命可达20余年，每月向外界排出的孕节近百个，每节内有虫卵４万个，猪长期处于威胁之中。流行病学4、人粪与猪饲养管理不当流行病学5、人因饮食卫生习惯不良流行病学6、主要危害青壮年，少年儿童患者剧增临床症状猪囊尾蚴病•轻度感染的猪不表现临床症状临床症状猪囊尾蚴病严重感染的猪表现为生长受阻、贫血、水肿，以及某些器官出现相应的症状临床症状猪囊尾蚴病•寄生于眼-视力减退或失明临床症状猪囊尾蚴病•寄生于脑-神经症状(醉酒状)。临床症状猪囊尾蚴病寄生于舌-可看到粘膜上的隆起，用手触摸，可以感到有囊虫寄生而呈现凹凸不平。临床症状猪囊尾蚴病••寄生于皮下肌肉-病猪两肩显著外张，臂部不正常的肥胖宽阔而呈哑铃状，或者猪体外形呈狮体状体形。临床症状人囊尾蚴病脑：严重。癫痫多见、颅内压升高、恶心、晕眩、呕吐、记忆力减退、死亡临床症状人囊尾蚴病眼：视力减退、失明临床症状人囊尾蚴病皮下、肌肉：肌肉酸痛无力临床症状•人有钩绦虫病消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘五、诊断（Diagnosis）诊断•猪囊虫病1、听、