,,,,,,灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效

灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效【摘要】目的：为了探讨灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：回顾性总结在我院治疗的糖尿病肾病患者共计60例相关病历资料。结果：观察组患者经过1个月的治疗后，复查空腹血糖值和餐后2小时血糖值分别为（6.2±1.8）mmol/L和（10.5±2.0）mmol/L，明显低于对照组相应血糖值数据（P0.05），另外，观察组24小时内尿总蛋白水平和血尿素氮水平均明显低于对照组（P0.05）。结论：灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病具有满意的临床疗效。【关键词】灯盏花素，还原型谷胱甘肽，糖尿病肾病糖尿病肾病的是糖尿病患者常见的合并症之一，该类患者体内往往存在严重的代谢紊乱现象，在治疗方面也更加复杂[1-2]，为了探讨灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的临床疗效，笔者总结60例相关资料，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象为2013年1月-2015年1月期间在我院治疗的糖尿病肾病患者共计60例，其中包括男性36例和女性24例，年龄范围为41岁-63岁，平均年龄为（50.2±10.4）岁，病程范围为3年-8年。纳入标准：所有患者均确诊为糖尿病；尿检结果显示患者存在不同程度的尿蛋白现象；60例糖尿病肾病患者均知情并签字。排除标准：排除对治疗药物存在严重的过敏反应患者；排除同时合并严重的高血压、心脏病患者；排除同时合并自身免疫系统类疾病患者。60例患者根据用药方法不同随机分为两组：单纯用灯盏花素治疗的30例为对照组，在对照组用药基础上加用还原型谷胱甘肽治疗的30例为观察组，两组患者一般资料具有类似性（P0.05）。1.2用药方法所有患者均在控制日常饮食的基础上用药治疗，对照组患者将灯盏花素注射液（购自衡阳恒生制药有限公司，批准文号：国药准字Z43020998，药品规格为10mg/支）用250ml生理盐水或500ml5%或10%葡萄糖溶解后使用。14天为一疗程，连续2个疗程，适用于常规输液治疗。观察组患者在对照组治疗基础上加用还原型谷胱甘肽（购自山东齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H35000084，药品规格为900mg/支）静脉点滴，给药量为1800mg/d，14天为一疗程，连续2个疗程。1.3统计指标所有患者均在连续治疗1个月后进行数据统计，主要统计指标包括空腹血糖值（FPG）、饭后两小时血糖值（2hPG）、24h尿总蛋白水平和血尿素氮水平。1.4统计学方法选择spss20.0统计学软件包进行数据分析，对平均值计量资料（以均值加减标准差表示：sx）的组间比较方法选择t检验，以P0.05为差异具有统计学的标准，双边检验方法对比两组糖尿病肾病不同用药方案后的临床效果。2结果观察组患者经过1个月的治疗后，复查空腹血糖值和餐后2小时血糖值分别为（6.2±1.8）mmol/L和（10.5±2.0）mmol/L，明显低于对照组相应血糖值数据（P0.05），并且接近正常水平，另外，观察组在24h尿总蛋白水平和血尿素氮水平的数据也明显低于对照组，具体数据比较结果如下表1：表1：两组糖尿病肾病患者治疗1月后数据统计结果表组别FPG（mmol/L）2hPG（mmol/L）24h尿总蛋白水平（g/d）血尿素氮水平（mmol/L）观察组6.2±1.810.5±2.01.12±0.217.2±1.3对照组8.5±2.415.1±2.62.55±0.509.5±2.2t统计量5.348.203.974.08P值0.050.050.050.053讨论由本研究数据统计结果可以看出，观察组患者在灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗后，患者体内的血糖含量得到了有效控制，并且两组血糖值数据（空腹血糖值和餐后2小时血糖值）均已经接近正常水平，而且，观察组患者的24h尿总蛋白水平和血尿素氮水平含量得到了有效的控制，说明患者的肾脏功能也得到了改善，由此可以推断出灯盏花素联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病具有满意的临床疗效。灯盏花素属于中药类制剂，具有行气活血和通经活络的功能，现代药物研究结果显示[3]其具有明显的抑制血小板聚集功能，可增加血流量和改善局部供血，具有明显的降糖和调节血脂的作用，相关文献研究[4]显示了灯盏花素还能够调节平滑肌受体上钙离子通道的状态，诱发血管扩张，增加肾脏血流量，进而改善肾脏功能。与此同时，观察组患者在对照组治疗基础上加用的还原型谷胱甘肽药物是一种具有生物活性三肽类化合物，可以为细胞提供活性的巯基，避免氧自由基产生过氧化脂质，对保护肾功能不全患者具有重要的临床意义。参考文献[1]王学玲,张华.灯盏生脉胶囊联合依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究[J].中国实用医药,2012,07(27):8-10.[2]吴永责,林辉,钱浩等.灯盏花素与LY333531对糖尿病大鼠肾脏的保护作用[J].中华肾脏病杂志,2004,20(6):429-433.[3]许琪,陈慎仁,林粉专等.灯盏细辛注射液与美卡素联合治疗早期糖尿病肾病的疗效[J].广东医学,2006,27(2):273-274.[4]杨锋,廖二元,易祥方等.联用灯盏细辛和普康喜治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国实用内科杂志,2004,24(6):346-346.