0119;易婷-孙小俊;陈月红;双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的治疗疗效

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的治疗疗效【摘要】目的探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法择取我院2014年5月-2015年10月收治的急性腹泻患儿120例设置为本次的观察对象，按照随机数字表法进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患儿均占据60例。对常规组患儿单纯采取蒙脱石散治疗，而实验组患儿在此基础上加用适量的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，比较两种方案的治疗效果。结果实验组与常规组患儿的治疗总有效率分别为95.0%与75.0%，比较差异显著（P＜0.05）；且实验组患儿临床各项症状的消失时间均明显短于常规组（P＜0.05）。结论对急性腹泻患儿采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗的疗效十分显著，可利于患儿疾病的早日康复。【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊小儿急性腹泻是临床上较为普遍的一类儿童疾病，由于儿童的免疫力较为低下，因而容易出现急性腹泻，且通常以发热、腹痛、呕吐等作为主要的临床症状，若患儿腹泻较为严重将引发大量脱水、酸碱平衡失调等症状，更有甚者将危及生命。为此，对该类疾病加强临床诊断与治疗十分必要。本次研究旨在分析双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效，现将相关资料报道如下。1资料与方法1.1基数资料择取我院2014年5月-2015年10月收治的急性腹泻患儿120例设置为本次的观察对象，两组患儿均表现为中度以下脱水症状、伴有水样便或者黏液便、体温低于38摄氏度，中毒症状不是十分明显。按照随机数字表法进行分组，共分为常规组与实验组两组，每组患儿均占据60例。常规组患儿中男33例，女27例，年龄最大的3岁，最小的5个月，平均（1.3±0.4）岁；实验组患儿中男32例，女28例，年龄最大的3岁，最小的6个月，平均（1.5±0.3）岁。分析两组患儿的相关资料后显示无明显差异（P＞0.05），说明两组患儿的可比性良好。1.2疾病治疗方法常规组：单纯采用蒙脱石散进行治疗。患儿年龄在6个月-1岁之间的每次用量为1.0g，年龄大于1岁小于等于3岁的每次用量为1.5g，3次/d，连续治疗3d。实验组：在常规组的治疗基础上加用适量的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊进行治疗。其中蒙脱石散的用法用量与常规组相同；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊：患儿年龄在6个月-1岁之间的每次药物剂量为105mg，年龄在1岁以上且小于等于3岁的患儿每次用量为210mg，3次/d，连续治疗3d。同时两组患儿均采取临床基础治疗，观察两组的治疗效果。1.3判定标准显效表示连续治疗3d后各项临床症状消失；有效表示连续治疗3d后各项临床症状有所改善；无效表示病情无好转迹象甚至病情加重。治疗总有效率为显效率与有效率之和。1.4数据分析将急性腹泻患儿的相关资料均严格纳入SPSS21.0的统计学软件中进行数据处理分析，治疗效果用百分比、率表示，X2检验比较，临床症状消失时间用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1治疗效果实验组与常规组患儿的治疗总有效率分别为95.0%与75.0%，组间比较数据差异显著（P＜0.05），详情见下表1。表1两组患儿的治疗效果比较（n，%）分组显效有效无效总有效率(%)实验组(n=60)4611395.0常规组(n=60)24211575.0#注：与实验组对比，#P＜0.052.2各项症状消失时间实验组患儿的各项症状消失时间明显短于常规组（P＜0.05），详情见下表2。表2两组患儿临床症状消失时间比较（±S，d）分组腹痛消失呕吐消失退热时间大便正常实验组(n=60)1.2±0.41.1±0.41.4±0.52.7±0.6常规组(n=60)2.4±0.3#2.3±0.5#2.5±0.6#4.9±1.4#注：与实验组对比，#P＜0.053讨论小儿急性腹泻的主要发生对象为3岁以下的婴幼儿，疾病类型可分为细菌性、病毒性、非感染性三类[1]，主要是由于肠黏膜表面受损或者受到多种化学物质的刺激导致肠道功能、水代谢紊乱，并使得小肠液增多。多数患儿病理生理表现为轮状病毒感染引发肠绒毛破坏，肠道细胞分泌消化酶活性降低等，使得食物逐渐堆积在患儿肠道中导致渗透压增高并最终引发肠道内环境紊乱的一类临床疾病[2]。以往临床上多半采用抗生素进行疾病治疗，但是该治疗方案的效果不是十分理想，将进一步导致肠道菌群的紊乱，不利于患儿疾病的早日康复。因此，建议应在常规药物治疗的基础上着重于恢复肠道菌群的正常，才有利于疾病的康复。其中蒙脱石散可对消化道致病菌产生良好的固定与抑制的作用，且对消化道黏膜的覆盖能力较强，可以结合黏液糖蛋白并进一步提高对黏膜屏障的防御功能。而双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊的主要构成成分包括嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌等，利于肠道微生态环境恢复至相对平衡的状态。两种药物相互联合使用可有效抑制致病菌，增强肠道恢复能力。本次研究结果表明，采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗的实验组相比单纯采用蒙脱石散治疗的常规组患儿的临床疗效更为显著，具体表现在治疗总有效率高，患儿各项临床症状消失时间短等。综上可知，对小儿急性腹泻采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散可作为临床上较为理想的治疗方案，值得推荐采用。参考文献：[1]李茹慧.双歧杆菌三联活菌胶囊治疗婴儿腹泻疗效观察[J].中国实用医药,2011,06(26):150-151.[2]陈园芳.小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床分析[J].世界临床医学,2015,9(7):107.