2011年各地临床执业医师技能考试真题讨论

2011年各地临床执业医师技能考试真题/考题汇总【1号题】第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院，病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）。医学教育网搜集整理第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT。【2号题】第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。【3号题】第一站：1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）/第二站：1、穿隔离衣问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征,问题：反射弧的五部分第三站：期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项【4号题】吉林延边第一站少尿病史采集贫血病例分析/第二站腹腔积液叩诊心肺复苏眼部检查【５号题】病例分析：婴儿腹泻。【5号题】病史采集：胸痛，病例分析：婴儿腹泻病，重度脱水，操作：乳房触诊，肱二头肌反射，脾脏触诊，胸外按压，提问：桔皮征、按压时吹气量，上机：心尖部隆隆样杂音、支气管呼吸音、肝破裂、肺炎、正常心电图、阵发性室上速、主治医师没有检查病人【6号题】天津市第一站：采集：小孩反复发热3个月，昏睡3天来门诊。病例分析：大概意思：5天前双眼浮肿，尿有泡沫，血尿，后尿少伴头痛，2周前得“急性扁桃体炎”给青霉素治疗后好转。查体：血压170/90mmhg.尿蛋白2+，满视野红细胞等第二站：体格检查：扁桃体检查，指出胸骨上窝，肩胛下角线，肩胛间区，腋中线位置，肝脏单双手触诊。提问：肩胛下角线的意义？操作胆管癌术后复发，有形成胆瘘，再次手术时问消毒范围？提问：碘酒和碘伏消毒有区别吗？脐部消毒是不是只能用碘伏？第三站：气胸，正常心电图，阵发性室上性心动过速，肺泡呼吸音，脑梗塞，35号题腹痛血便急性蜂窝组织炎移动性浊音养性心脏触诊扁桃体检查清创术【6号题】湖南省株洲病史采集考的是：男30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查，肝脏触诊。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。上机简单。我考的是6号题。【7号题】重庆病史采集黄胆，病例分析幼儿急疹操作脊柱损伤的般运【7号题】青岛八医听诊应该是心包摩擦＼肺泡呼吸音＼片子是肠梗阻＼股骨颈骨折＼系统性红斑狼疮＼考的胸部叩诊＼测血压＼再就是上臂开放性骨折【8号题】江苏宿迁病史采集是男，24岁，发热，咳嗽，病例分析，不太清楚是啥，女性病人宫颈举痛，脓血性，体格检查是量血压，腹壁反射，腹部四分区法，腹部体表标志操作，面罩吸氧，上机考试考了，心肺听诊，我听错了，两题，还有肠梗阻，有股骨干骨折，其实是股骨颈骨折，心电图室颤，【9号题】贵州省六盘水病史采集：女性，15岁，寒战高热，右膝关节红肿热痛一周病例分析——高心病，房颤，心功能3级，高血压，高血脂，肾功能损害待查体格检查——乳房视诊，移动性浊音的叩诊，肛诊操作——下胃管第三站——舒张早期奔马律，支气管呼吸音，肠梗阻，硬膜下血肿，正常胸片，窦缓，室性期前收缩，医德医风忘了【9号题】男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔病，史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天【10号题】病史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天医`学教育网论坛网友提供【11号题】第一站尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析，第二站导尿，气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查，第三站窦缓，左束阻止奔马率和啸鸣音，CT肾破裂高血压心脏病和骨折的x片【12号题】病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转【12号题】陕西榆林病史采集：咳嗽咯血，病例分析：女42岁，不规则阴道流血1年加重10天诊断：1.子宫肌瘤；2.缺铁性贫血/第二站：呼吸运动视诊腹部静脉曲张的检查脑膜刺激征和胸穿【13号题】病史采集：男性70岁，突然晕厥四肢无力一天入院，病例分析：急性盆腔炎，操作：换药，体格检查：脑膜刺激征【13号题】今年我的技能考试考了90分。题号是13号，问诊是心悸两年余，加重两月。病例为溃疡性结肠炎。操作是脾切除术后换药。体检是乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征。问题是反射弧的五个组成部分，气性坏疽换药的注意事项，水肿伤口覆盖3％盐水纱布的目的。上机为心前区听诊，支气管肺泡呼吸音，肝癌CT，肺炎胸片，心电是房颤和另一个忘了。医德医风不用看就能选答案了。进入讨论【14号题】福建泉州第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐，病例分析：子宫肌瘤，体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动，第二站操作：鼻导管吸氧。第三站上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样）医学教育网论坛提供【15号题】肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？【16号题】病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、医`学教育网论坛网友提供排便2天。进入讨论【16号题】辽宁第一站：病史采集：青年女性21岁，停经34天，晨起时恶心、呕吐。病例分析：右下肺炎症&胸腔积液国。第二站：操作：阑尾炎换药。查体：扁桃体，液波震颤，查脉搏注意事项，第三站：房颤、肾结石、硬膜下出血（大概，校不准）进入讨论【17号题】病史采集头疼恶心呕吐，病例分析我觉得这个分析有点超过范围女46岁月经周期延长3个月来诊，主要阳性表现就是3个来月经周期延长经期延长既往正常血红蛋白64我诊断宫血贫血体格检查肺听诊肝脏触诊，操作：动脉血穿刺问题是穿刺后如何处理标本，为什么答：应在注射器针头加一木塞，动脉血进入空气后会造成血气分析数值不准确。上机：听心音和呼吸音两道大题全错扣了8分其他8道题全队只得了15分成绩出来得了71.5估计是病例分析有问题但是始终这个病例我没弄明白进入论坛讨论【18号题】云南曲靖病史采集胸痛伴心悸3小时。病例分析直肠癌操作；小手术切开、缝合。体检；腹部移动性浊音、巴比斯基征、腋窝淋巴结触诊【18号题】第一站：题号14病史采集女性38岁间断咯血12年，急性发作加重4天，病例分析肝癌、肝硬化、第二站：胸膜摩擦音、早搏、房颤、室颤、脾破裂、肾结石、胸腔积液、B，第三站：腋窝淋巴结检查、移动性浊音、Babinski征。脂肪瘤病人做手术切除5厘米缝合术。提问：神经反射弧有那几个，按顺序说出。腋窝淋巴结5群分别是什么。手术打结方法有几种，拆线的时间【19号题】病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过，第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，医学教育网搜集整理小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？操作：穿手术衣戴手套，提问1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？第三站期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞，肺泡呼吸音，奔马律，医德医风，医生有义务劝阻病人戒烟限酒，进入讨论【19号题】云南省玉溪病史采集是，女，22岁，因停经43天，早上恶心，呕吐就诊。病例分析是肺脓肿，肺炎，体格检查是颈部触诊，肝脏触诊，胸部呼吸的频率，节律检查。操作是右下腹部手术的消毒。多媒体是正常胸片，肾结石，房性期前收缩。【20号题】第一站：1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院2.慢支炎/第二站：淋巴结触诊、腹部听诊、腰穿、第三站1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8点击进入讨论【21号题】病史采集，咯血，[27号题]病例分析，两下肺炎，上机考试本人自己考的，[125号题]收缩期吹风样杂音，向腋下传导,干啰音和湿罗音，肺炎，硬膜外血肿，房颤，室性心动过速，尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权【21号题】活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年，病例分析：乳腺囊性增生病。【21号题】2011年临床执业医师实践技能考试真题相机拍下的（不看后悔)【22号题】查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征进入讨论【22号题】山东省第一站：病史采集：女性，35岁，意识不清伴呼吸大蒜样味半小时，病例分析：COPD支气管哮喘。第二站：肺下界移动度、液波震颤、巴彬基斯征心肺复苏【23号题】病史采集：呕吐伴上腹痛1天医`学教育网论坛网友提供进入讨论【24号题】第一站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊【24号题】第一站是腹痛腹泻的病史采集，病案分析是结核性胸膜炎；第二站是导尿术，甲状腺视诊和触诊，肝上界的叩诊，肺下界的叩诊；我们对对第三站的答案吧：我心电图选的是：室早和房早；X片：正常腹部平片；CT：硬膜下血肿；听诊：胸膜摩擦音。奔马律最后一道选：耐心给病人解释，我的发完了，希望各位战友也发发自己的答案！！！进入讨论【25号题】内蒙古第一站，病史采集，男孩，2岁，发热一天，惊厥一次急诊入院。病例分析：诊断是急性肾小球肾炎。第二站体格检查，颈部浅表淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，膀胱的检查。操作是：除颤器的使用，（三次都是360焦耳，放电时记得回答不要周围的接近床，患者的肢体不能接触铁的东西）第三站，心电图好像是急性心肌梗死，和三度房室传导阻滞。胸片好像是正常的，CT是颅骨骨折伴硬膜外血肿。点击进行讨论【26号题】病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月【27号题】安徽省：一、病史采集病例分析1.进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！2.左颞叶出血三、上机：脑出血奔马律【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol.【28号题】吉林省延边第一站：尿频，尿急，尿痛。男，骑摩托车撞上左胸部。第二站：呼吸系统检查，吸痰术，墨菲征，脑膜刺激征/第三站：心前区听诊，心肌缺血，消化道穿孔，其他挺简单的【29号题】吉林省长春市第一站病史采集男23岁进行性小便减少一周，病例分析男58岁，多饮5年，多尿，体重减少。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站肺部听诊58岁男性咳嗽咳痰咳血听诊胸膜摩擦音可能性大选项有湿罗音，心脏听诊心肌梗死治疗后5天主要鉴别舒张期隆隆音收缩期吹风音。胸片胸腔积液，腹部平片上消化道穿孔，脑CT脑出血，心电图1、正常心电图2、1°传导阻滞，第三站测血压腹壁反射腹部标志，胃穿孔腹部消毒肛门消毒医`学教`育网整`理【30号题】病史采集咳嗽、咳痰1周，发热3天；病例分析急性梗阻性化脓性胆管炎；体检：第7颈椎、锁骨下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊；骨穿、脑膜刺激征；上机：胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、心肺听诊忘了【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊；上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。点击进入讨论【34号题】湖北省心悸四年，高血压病史4年，病史采集。医学教育网搜集整理分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史。【32号题】病史采集：呕吐伴腹痛1天。病例分析：急性乳腺炎。操作：切开缝合。体格检查：气管、肺下界移动度、腹部压痛、反跳痛。【33号题】病史采集中是老年男性，腹胀伴呕吐，病例分析是甲状腺恶性肿瘤可能；第三站：呼气相干罗音和湿罗音，正常心电图，肠梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，脑出血，最后的那题谁都会的；体格检查测体温、心脏听诊，三腔二囊管操作。【34号题】第一