2010LA医师试题-2

LA医师以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.腮腺癌肿瘤与面神经有粘连，手术保留面神经则事后处理A密切观察B.免疫治疗C.化疗D.术后放疗E.再次手术切除面神经2.对鼻咽癌咽旁间隙残存病灶SRT推量照射，为避免晚期神经血管损伤，最关键的是A.肿瘤区单次剂量3-4Gy，尽可能使颈鞘血管神经受量低于2GyB.保持鼻咽清洁C.加强营养D.服用神经营养药E.中药活血化燎3.多发性脑转移瘤全脑放射治疗，最应注意的并发症是A脑出血B.脑白质脱髓鞘C.骨髓抑制D.脑水肿、脑疝E.偏瘫4.怀疑肿瘤压迫脊髓，最佳的检查方法是A.CT扫描B.X线片C.MRI检查D.椎管造影检查E放射性核素骨扫描5.鼻咽癌在我国高发地区是A.东北三省B.京津地区C.西北各省D.华南及西南各省E.晋中地区6.软组织肉瘤的首选治疗方法是A.放疗B.化疗C.手术D.中医中药E.免疫7.放射抗拒的恶性肿瘤如软组织肉瘤A.单一放射治疗可以根治B.因为是放射抗拒的所以放射治疗无用C.放射治疗只能用于手术后D.放射治疗只能用于手术以前E.放射治疗是综合治疗的主要手段之8.以下关于子宫内膜癌淋巴结转移的论述，错误的是A.子宫内膜癌的腹主动脉旁淋巴结转移率较高B.子宫内膜癌有无淋巴结转移，对预后无明显影响C.病变肌层浸润越深，淋巴结转移率越高D.组织分化越低，淋巴结转移率越高E.子宫内膜癌盆腔淋巴结阳性者，70%有腹主动脉旁淋巴结转移9.下咽癌中，肿瘤局限于下咽的一个解剖部位，且病灶的最大直径运2Cm，应属于ATis期B.T1期C.T2期D.T3期E.T4期10.食管癌放疗中出现呛咳，应首先怀疑的是A.放射性气管炎B.纵隔穿孔脓肿C.气管食管瘦D.放射性肺炎E.放射性食管炎11.3岁女童，双颈及左腹股沟淋巴结肿大3周入院，淋巴结活检为淋巴细胞为主型RD，该患者首选治疗为A.全淋巴结照射B.次全淋巴结照射C.双颈及左腹股沟局部放疗D.化学治疗为主E.随诊观察12.上颌窦癌的最佳治疗选择是A.新辅助化疗+手术治疗+辅助化疗B.放射放疗+手术治疗C.动脉灌注化疗+手术治疗D.动脉灌注化疗+放射治疗E.手术治疗+术后化疗13.放射线导致细胞死亡的关键部位是A.细胞核B.细胞浆C.细胞膜D.线粒体E.溶酶体14.以下病变中不适合全脑全脊髓照射的是A.多发性脑转移瘤B.髓细胞瘤术后蛛网膜下腔扩散C.生殖细胞瘤术后蛛网膜下腔扩散D.原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤，CFS(+)E.室管膜瘤术后蛛网膜下腔扩散15.超分割放射治疗是指A.每天照射3次，每次1.5Gy，间隔4至6小时B.每天照射2次，每次2Gy，间隔4至6小时C.每天照射2次，每次1.1～1.2Gy，间隔4至6小时D.每天照射4次，每次1.1～1.2Gy，间隔4至6小时E.每天照射2次，每次1.1～1.2Gy，间隔1至2小时16.髓母细胞瘤的标准治疗是手术切除后A.全脑放疗B.全脑放疗，局部补量C.局部放疗D.全中枢轴放疗，局部补量E.不放疗17.不用于骨转移瘤检查的方法是A.X线片B.放射性核素检查C.B超D.CTE.MRI18.食管癌放疗多少剂量时，容易出现放射性食管炎A.lOGyB.20～40GyC.50GyD.60GvE.70Gy19.宫颈癌能行根治性腔内放疗的原因不包括A.子宫宫颈解剖适合放射源植入B.子宫宫颈和阴道能耐受很高的放射剂量C.大部分宫颈癌病理对放疗相对敏感D.宫颈周围的危及器官对放疗不敏感E.多数宫颈区肿瘤在放射源的高剂量范围内20.肺癌患者的放疗禁忌症是A.适宜手术，但因某种原因未行手术者B.病变局限于一侧肺，但有同侧肺的淋巴结转移者C.病变局限于一侧肺，但有对侧纵隔淋巴结转移者D.伴有大量胸水者E.病变局侧于一侧肺，但有同侧锁骨上淋巴结转移者21.食管癌术后病理示肿瘤己侵犯食管纤维膜，病变旁与胃左淋巴结转移阳性，分期为T3N1M0，下一步治疗为A.放射治疗B.化疗C.放疗加同步化疗D.随诊观察E.中医治疗22.放射治疗医师是一位A.临床医师B.治疗师C.技师D.辅助医师E.助理医师23.源于舌下腺的肿瘤属恶性肿瘤的几率约为（80-90%）A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%24.直肠癌局部切除+腔内放疗最适用于A.T1期肿瘤B.T2期肿瘤C.T3期肿瘤D.T4期肿瘤E.Tis期肿瘤25.依据4R原理，为了提高较大体积肿瘤的放疗效果，应采用A.伽玛刀单次大剂量放疗B.X刀单次大剂量放疗C.三维适形单次大剂量放疗D.多分次放疗E.少分次放疗26.宫颈癌放疗时靶体积的确定不考虑A.肿瘤恶性程度B.病理分类C.年龄D.周围组织受侵范围E.区域淋巴结转移27.以下细胞周期时相中，对放射线最不敏感的是A.Gl期B.S期C.G2期D.M期E.G2-M期28.不能行保乳手术的是A.肿瘤直径5CmB.肿瘤直径4CmC.肿瘤直径3CmD.两个象限有肿瘤E.病理证实腋窝淋巴结转移29.乳腺癌根治术后局部复发，病灶3厘米者，局部放射治疗剂量为A.55GyB.60GyC.65～70GyD.预防照射剂量40GyE.预防照射剂量45Gy30.下列哪一项不是全脑放疗的适应证A.中枢神经系统恶性淋巴瘤B.多发性脑转移瘤C.高分级恶性胶质瘤D.软脑膜恶性播散癌E儿童急性淋巴细胞白血病完全缓解期31.关于细胞存活曲线的叙述，正确的是A.横轴是剂量，对数坐标；纵轴是细胞存活率，线性坐标B.横轴是细胞存活率，对数坐标；纵轴是剂量，线性坐标C.横轴是剂量，线性坐标；纵轴是细胞存活率，对数坐标D.横轴是细胞存活率，线性坐标；纵轴是剂量，对数坐标E.横轴是剂量，线性坐标；纵轴是细胞存活率，线性坐标32.按参考点剂量率大小近距离治疗可分为A大剂量率、中剂量率、小剂量率B.超低剂量率、低剂量率、中剂量率C.超高剂量率、高剂量率、低剂量率D.低剂量率、中剂量率、高剂量率E.超高剂量率、中剂量率、超低剂量率33.引发上腔静脉压迫综合征的疾病，发生率由高向低依次排列为A.NHL，纵隔转移瘤，支气管肺癌，非肿瘤病因B.纵隔转移瘤，NHL，支气管肺癌，非肿瘤病因C.支气管肺癌，NHL，纵隔转移瘤，非肿瘤病因D.NHL，非肿瘤病因，纵隔转移瘤，支气管肺癌E.纵隔转移瘤，非肿瘤病因，NHL，支气管肺癌34.鼻咽癌最常见的病理类型是A.高分化鳞癌B.低分化鳞癌C.未分化癌D.低分化腺癌E.粘液表皮样癌35.下列淋巴结区域中宫颈癌的常见转移部位不包括A.宫颈旁B.闭孔C.髂内外D.腹股沟E.腹主动脉旁36.射野挡铅的主要目的是A.修正射线束的倾斜B.修正身体表面的弯曲C.修正组织不均匀性的影响D.改善不规则射野的剂量分布E.使射野形状和靶区形状的投影一致37.放射敏感性取决于A肿瘤的组织来源，分化程度，肿瘤的大体类型及患者的一般情况B.肿瘤的组织来源及分化程度C.肿瘤的形态及功能尚未固定的细胞D.肿瘤体积及部位E.肿瘤的分化程度38.对仅可以从支气管肺的分泌物中查见癌细胞，证实有癌存在，但X线片及支气管镜未见病灶时，在肺癌TNM分期中应属于AT1B.T2C.TxD.TisE.T039.关于肺癌的诊断，不正确的是A痰脱落细胞检查是获得组织学诊断的简便、有效方法B.支气管镜检查是获取组织学诊断的可靠手段C.胸腔镜检查也对肺癌诊断有帮助D.MRI与CT扫描在诊断肺癌具有相同优势E.经皮或CT导向下针吸活检的活检阳性率较高40.关于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的术后放射治疗范围，正确的是A.有肠系膜淋巴结转移者，应进行腹膜后淋巴结区的预防照射B.治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区C.Ⅲc期患者应进行肝脏的预防性照射D.骶前区是容易复发的区域，应包括在照射范围内E.原发于腹膜反折以上的直肠癌，放射治疗野的下界应放在肛门口41.高LET射线的特点是A.RBE高，不同的细胞周期对放射敏感性影响大B.RBE低，不同的细胞周期对放射敏感性影响小C.RBE高，不同的细胞周期对放射敏感性影响小D.RBE低，不同的细胞周期对放射敏感性影响大E.RBE高，OER高42.喉的解剖部位是在哪几个颈椎前A.颈1～颈3椎体B.颈2～颈4椎体C.颈3～颈5椎体(3-6颈椎)D.颈4～颈6椎体E.颈5～颈7椎体43.颅底颅咽管瘤术后放疗的常规分割剂量每次1.8Gy，总剂量为A63GyB.54GyC.45GyD.36GyE.27Gy44.无症状鼻咽癌多由于原发灶位于A.鼻咽腔内顶后壁B.耳咽管口C.咽旁间隙D.颅底E.眶尖区45.分化好的甲状腺乳头状腺癌(T1N0M0)行甲状腺近全切及颈清扫术后的合理后续处理是A不必处理密切观察B.适量甲状腺素片长期服用并密切观察C.根除性放疗D.化学药物治疗E.靶向治疗46.IMRT和SRT技术都可用于大分割治疗肺部直径小于3.0～3.5cm的圆形和类圆形肿瘤，下列正确说法的是ASRT对不规则的大病灶也合适B.IMRT使用多叶光栅对不规则的大病灶不合适C.SRT由于靶区周边剂量跌落较IMRT快，应用SRT技术肺受照射剂量低D.两种技术治疗的疗效与剂量分割方式和总剂量无关E.是否在图像引导下进行大分割治疗肺部肿瘤对确保摆位精度不重要47.鼻咽未分化癌病理学特点是A.以局部侵蚀为主B.为WHOⅡ型C.易局部复发D.易血行转移E.国内患者此型占比例最多48.2个半价层可使X射线的强度降至原来的A.50%B.40%C.30%D.25%E.10%49.鼻咽癌海绵窦受累时应确定为A.GTVB.CTVC.PTVD.ITVE.OAR50.采用HDR近距离后装放射治疗，为提高治疗增益比，临床实践正确的方法有A.加大放射源的体积B.增加放射源强度C.增加分次数，降低分次量D.降低总剂量E.减少分次数，降低分次量51.上颌窦癌常见淋巴结转移部位A.耳前淋巴结B.颊淋巴结C.颈上深、颌下淋巴结D.颏下淋巴结E.颌下及颈中、下颈淋巴结52.下咽外侧壁癌的生物学行为特点，不正确的是A.下咽后壁区实际包括咽后壁和咽外侧壁，与口咽后侧壁及外侧壁相延续B.沿粘膜下向周围浸润性生长，并可向深层浸润而形成舌骨水平以下的颈部肿块C.甲状腺的直接受侵很少见D.向上可侵犯咽会厌皱襞、会厌豀和舌根E.向下可侵犯颈段食管53.鼻咽癌患者在放疗期间的急性口腔、口咽粘膜反应，多在哪一个照射剂量期出现A.10Gy～20GyB.20Gy～30GyC.30Gy～40GyD.40Gy～50GyE.50Gy～60Gy54.关于高LET辐射生物效应的叙述，正确的是A.细胞周期的时相效应比低LET射线大B.LET越高生物效应越大C.达到相等生物效应时，所需的剂量比低LET射线小D.乏氧细胞的杀灭不如低LET射线E.杀灭肿瘤干细胞55.舌癌转移最常累及的淋巴结为A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C二腹肌淋巴结D.上后颈淋巴结E.中颈淋巴结56.胰腺癌外照射的剂量一般为A.20Gy/lOfB.30Gy/15fC.40Gy/20fD.50～60Gy/25～30fE.70Gy/35f57.早期乳腺癌的综合治疗，正确的选择是A.单纯保乳手术B.保乳手术加术后放疗C.保乳于术加术后化疗D.保乳手术联合化疗和放疗的综合治疗E.保乳手术联合化疗、放疗和内分泌治疗的综合治疗58.美国肾胚胎癌NWTS分期第4期的定义为A.腹腔内有广泛种植B.肾门和主动脉旁淋巴结受侵C.肿瘤侵犯腹腔内器官和组织D.血行转移至肺、骨髓、肝和脑等处E.双侧肾脏同时或先后发生肾胚胎癌59.原发于扁桃体的IA期NHL的放射野设计为A.双侧耳前野B.品字野+耳前野C.面颈联合野+颈部切线野D.面颈联合野E.品字野+颈部切线野60.基底细胞癌放疗的治愈率是A.60%B.70%C.80%D.90%E.95%61.下咽解剖包含的内容不包括A.梨状窝区B.环后区C.咽后壁区D.下咽位于喉的后方及两侧E下咽始于舌会厌豀，终于环状软骨上缘，相当第三到第六颈椎水平62.Va区原发不明的颈部转移癌，伴有咽后淋巴结转移应重点检查A.鼻咽B.下咽C.软腭D.甲状腺E.扁桃体63.肿瘤细胞热疗敏感性高