2008年内科学主治医师考试试题及答案

免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案2008年内科学主治医师考试试题及答案1、支气管扩张症常见的最有意义的体征是DA．贫血貌B．端坐呼吸C．局限性哮鸣音D．固定性湿啰音E．消瘦2、肺栓塞的栓子大多数来源于DA．右心室B．右心房C．下肢浅静脉D．深静脉E．肺动脉内3、氨茶碱的安全血药浓度为BA．1~5ug/mlB．6~15ug/mlC．16～20ug/mlD．21~30ug/mlE．31~40ug/ml4、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确BA．系指肝窦前性门静脉压力增高B．由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C．临床以脾大、贫血及出血为主D．与门静脉纤维变性有关E．治疗应首先选择分流术5．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是DA．胃角溃疡B．胃窦溃疡免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案C．十二指肠球部溃疡D．幽门管溃疡E．球后溃疡6．下列哪一项不是肝肾综合征的诱因DA．大量放腹水B．消化道出血C．服用NSAIDs药物D．小剂量用利尿剂E．自发性腹膜炎7．反流性食管炎最主要的发病机制是BA．食管下段括约肌张力增高B．食管下段括约肌张力低下C．食管对反流物清除功能削弱D．胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E．碱性反流物所致的食管粘膜损伤8．Crohn病是AA．病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B．病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C．病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D．病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E．末段回肠和结肠慢性炎症性疾病9．在肾脏病中出现血尿最常见的原因是DA．糖尿病肾病B．骨髓瘤肾病C．高血压损伤D．多囊肾E．急性肾小管坏死免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案10．目前认为多数人类肾小球疾病是CA．遗传性疾病B．细菌感染性疾病C．免疫介导的疾病D．免疫缺陷性疾病E．代谢性疾病11．男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是AA．其子女只有男孩正常B．其女儿有50％患血友病C．其女儿有25％患血友病D．其子女只有男孩不正常E．其子女均有杂合子12．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于EA．痢疾杆菌属哪一群B．痢疾杆菌内毒素C．痢疾杆菌外毒素D．痢疾杆菌肠毒素E．痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力13．恙虫病的治疗首选AA．氯霉素B．磺胺C．青霉素D．庆大霉素E．红霉素14～15题共用题干男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml14．该例最可能的诊断是D免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案A．肺炎球菌肺炎B．浸润性肺结核C．肺真菌病D．支气管肺癌E．支气管肺炎15．为了确诊，首选检查是DA．胸部CTB．胸部核磁共振C．放射性核素扫描D．经皮穿刺活检E．血沉16～18题共用题干女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发16．此病人最可能的诊断是CA．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．十二指肠溃疡D．胃溃疡E．反流性食管炎17．首选诊断方法是BA．胃液分析B．胃镜检查C．钡餐造影D．血清胃泌素E．B超18．此病人首作13C-UBT试验阳性，治疗药物应选择EA．雷尼替丁B．兰索拉唑C．硫糖铝免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案D．含铋剂三联E．含PPI三联26．肝硬化的脾肿大是C27．下列哪些疾病与Hp感染关系密切ABDEA．慢性胃炎B．消化性溃疡C．反流性食管炎D．胃癌E．MALT淋巴瘤28．慢性阻塞性肺病（COPD）包括BCA．慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B．伴有气流阻塞的慢性支气管炎C．伴有气流阻塞的肺气肿D．弥漫性泛细支气管炎E．支气管哮喘29．易导致血尿的药物有BDEA．糖皮质激素B．环磷酰氨C．氮芥D．磺胺E．消炎痛30．关于霍乱，下列哪几项正确ABCEA.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱B.大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水C.大便每日排出10000ml水分，引起重度脱水D.排出的粪便为低渗性E.治疗关键是补充液体及电解质31、急性胃粘膜损害的主要临床表现是DA．上腹痛免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案B．恶心，呕吐C、伴有腹泻或发热D、上消化道出血E．以上都不是32．增生型肠结核的最常见症状是BA．腹泻B．便秘C、腹泻与便秘交替出现D、盗汗E．消瘦33、一般不发展为肝硬化的肝炎是AA、甲型肝炎B．乙型肝炎C．非甲非乙型肝炎D．药物性肝炎E．以上都不是34．溃疡性结肠炎腹痛的规律是AA．腹痛一便意一便后缓解B．腹痛一进餐一缓解C．腹痛一便意一便后加剧D．腹痛多遍及全腹E。以上都不是35．肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是EA．抵抗力降低B．脾功能亢进C．肝脏合成白蛋白的能力降低D．腹水形成E、肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案36、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？DA．盐酸B、内因子C．胃蛋白酶D．胃泌素E．钙通道拮抗剂37、血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？EA、肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E．阻塞性黄疸38、胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？EA．血清总胆固醇降低B．血清结合胆红素降低C．血清碱性磷酸酶降低D．血清r一谷氨酰转肽酶降低E、尿胆原降低39、可出现甲胎蛋白增高的是ABCDA、肝炎B、妊娠妇女C、肝硬化D、生殖腺胚胎癌40、结核性腹膜炎腹水性质可为ABCDA、草黄色渗出液B、淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案41、呼吸衰竭患者，血气分析为PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适？BA、10％～20％B、24％～28％C、30％～40％D、45％～50％E、40％~60%42、肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO275mmHg,PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是：EA、正常B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒（代偿）E、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒（代偿）43．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？DA．只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍B．残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C．无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D．伴有换气障碍E、可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症44．男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为BA．慢支、肺气肿、肺部感染B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C．慢支、肺气肿、右侧气胸D．慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E．慢支、肺气肿、右侧胸腔积液免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案45、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是BA．阻断迷走神经ηB．抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加46、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？EA．VC减低或正常B．Rv增加C．TCL正常或增加D、FEV1／FVC减低E．MMFR正常47、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？BA、B2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D．色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E．酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放48、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关？BDA、多发生在呼吸衰竭早期B、BE正值增大，PaCO2升高C、高血钾症D、使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂49、小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病？BCA、冠心病B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、进行性系统性硬化症免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案50、下列哪些病人需要进行抗结核化疗？ACDA、男性，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核，痰中未找到结核菌。B、女性，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U（＋＋）C．女性，65岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D、男性，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴影51、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是CA．感染引起B、体液免疫功能失调为主C．细胞免疫功能失凋为主D．与免疫功能无关E．以上都不是52、有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确？DA．肾素——肾小球旁器B．促红细胞生成素——肾小球旁器C．前列腺素——肾皮质和髓质D．激肽释放酶――肾髓质E、1一羟化酶——肾脏间质A．清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000个／mlB．清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／mlC．清洁中段尿培养，菌落计数为1万个／mlD、清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／mlE．清浩中段尿培养，菌落计数为10万个／ml53、粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为B54、克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为EA.氯化铵负荷试验阳性B.代谢性酸中毒伴有严重高血钾免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案C.两者均有D.两者均无55、I型（远端）肾小管酸中毒A56、IV型肾小管酸中毒B57、临床上肾髓质功能的检查法有ABCA．尿比重B．尿浓缩稀释试验C．尿渗透压D．肌旰清楚率58、引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有ABA．膜性肾炎B．膜增殖型肾炎C、IgA肾病D．急进性肾炎59、肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降？ABCDA、白蛋白B、砖铁蛋白C、IgGD、多种内分泌结合蛋白60、肾盂肾炎的并发症是ABCDA．肾盂积脓B．肾功能衰竭C．肾周围脓肿D．败血症61、下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜？EA．血小板减少B．出血时间延长C、束臂试验阳性免费提供各种资格考试真题、模拟题、练习题、精选题及答案