1988年全国硕士研究生入学考试西医综合试题(含答案)

1988年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题A型题1．下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解?A．消化怀溃疡B．钩虫病C．慢性胃炎D．胃粘膜脱垂症E．十二指肠炎2．下列哪一疾病的门脉高压最显著?A．血吸虫病性肝硬化B.肝炎后性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E．原发性肝癌3．肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A．多巴胺B．谷氨酸钾C．精氨酸盐Ｄ．去甲肾上腺素Ｅ．以上都不是4．溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D全结肠E直肠及乙状结肠5．心房扑动时，为转律首先选用A．西地兰B．电复律C．奎尼丁D．乙胺碘呋酮E．心律平6．哌嗪的降压的作用机理是A．排钠增多，使血容量减少B．同时阻滞a1和a2受体C．使交感神经未梢去甲肾上腺素耗竭D．阻滞a1－受体而不阻淀a2－受体E．干扰肾素—血管紧张素系统7．治疗自发性心绞痛最有效的药物是：A．硝苯吡啶B．氨酰心安C．硝酸甘油酯口服D．心得安E．异博定8．下列哪种药物可能使变异型心绞能加重？A．硝酸甘油B．亚硝酸异戊酯C．硝苯吡啶（心痛定）D．心得安E．异搏定9．支气管哮喘持续状态很重要的却痰方法是A．应用抗生素B．应用却痰药物C．补液纠正失水D．应用支气管扩张药物E．应用肾上腺皮质激素10．浸润型肺结核主要是由于A．原发病灶进展而来B．血行播散扩散形成C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖D．肺门淋巴结结核破溃形成E．与病人接触引起的感染。11．肺心病患者测血pH7.25,paCO260mmHg,BE-10mEq/L,Pao250mmHg.诊断是：A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性硷中毒D．呼酸合并代酸E．正常。12．使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是A．第Ⅵ因子B．活化素C．凝血酶D．纤维蛋白单体E．纤溶酶13．对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是：A．完全杀灭白血病细胞B．使体内白血病细胞减少到1012C．使体内白血病细胞减少到1010D．使体内白血病细胞减少到109E．以上都不是14．下列激素中，哪一种是肽类激素A．醛固酮B．睾丸酮C．促肾上腺皮质激素D．雌二醇E．皮质醇15．甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜A．加用心得安B．停止用药C．加用甲状腺片D．加用碘剂E．外科手术16．能用以制备乙型肝炎疫苗的是:A．HbcAgB．HbeAgC．HbsAgD．抗－HBeE．抗－Hbe17．下列传染病中，哪一种是人畜共患的？A．流脑B．乙型脑炎Ｃ．伤赛D．霍乱E．病毒性肝炎18．出血热继发感染易发生于：A.发热期至低血压休克期间B．低血压休克期到少尿期间C．少尿期至多尿期间D．多尿期至恢复期间E．发热期至少尿期间19．一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人，经4周足量强的松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为A．增殖性肾炎B．局灶性肾小球硬化C．膜性肾病D．肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E．光镜下所见肾小球基本正常20．给尿毒症患者含必需氨基酸为主的你蛋白饮食，主要目的是：A．改善机体一般状况B．辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸C．利用体内非蛋白氮合成蛋白质D．改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转E．以上都不是。21．传导躯体痛觉的第二级神经元在：A．周围神经末梢B．脊髓丘脑束C．丘脑外侧核D．脊随后角E．后根神经节22．癫痫持续状态是指：A．精神运动性发作数日B．一侧肢体抽搐不已C．阵挛发作从一处开始，逐扩散D．大发作频繁，不能用药物控制E．大发作频繁，意识持续丧失23．错觉对客观事物是：A．歪曲的知觉B．错误的认识C．判断的错误D．虚幻的知觉E．病态的信念。24．神经衰弱与精神分裂症单纯最主要的鉴别点是：A．是否缓慢起病B．有无头痛、头错、失眠工作率下降C．起病有无因素D．对疾病是否关心及积极要求治疗E．有无家族精神病史25．无菌手术后手套末破，连续施行一手术时应：A．直接更换手套，手术衣B．不必更换手套、手术衣C．按规定方法重和浸泡酒精5分钟后穿手术衣、载手套D．不必重新刷手，仅浸泡酒精5分钟穿手术衣、戴手套E．以上都不是26．有效循环血量是指：A．维持正常代谢所需血量B．包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中血量C．全身血容量D．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E．以上都不是27．深部感染体表症状哪项最重要：A．局部红热B．局部波动感C．局部肿胀D．局部皮肤凹陷性水肿E．表面皮肤过敏28．四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为A．20％B．40％C．30％D．25％E．36％29．下列不能列为甲状腺大部除术适应症的是：A．继发性甲亢或高功能腺瘤B．中度以上的原发性甲亢C．青少年甲亢患者D．有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E．抗甲状腺工物或碘治疗后复发者30．下列乳房肿块可能发生6－8％恶变的是：A．Paget乳头病B．乳房囊性增生病C．乳腺纤维腺瘤D．乳管内乳头状瘤E．乳瘘31．细菌性肝脓肿，哪项是正确的：A．起病聚急，体温可高达39－40℃B．70％为血源性C．大部分病例，细菌沿门静脉入肝D．肝区部有剧烈的绞痛E．胸都有左胸腔积液32．大隐静脉曲张，高位结扎手术用于：A．静脉血栓形成B．静脉石形成C．交通支瓣膜闭锁不全D．大隐静脉上端瓣闭锁不全E．深静脉梗阻33．在骨折愈合过程中，哪项是错误的：A．血肿机化演进期约需两周方能初步完成。B．内、外骨痂由膜内化骨而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来。C．原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合D．骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多，E．骨痂改造塑形期在临床愈合以后。34．腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则：A．腰椎凸向患侧B．腰椎凸向患侧C．腰椎无侧凸D．腰椎前凸消失E．腰前凸增加35．早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是：A．单一关节肿痛B．血沉高于正常C．X线照片关节变窄。D．经组织切片检查E．结核菌素试验36．一般良性骨肿瘤：A.生长慢有症状B．生长快无症状C．生长慢无症状D．生长快有症状E．生长慢有疼痛37．膀胱原位癌的病变A．限于固有层B．阴于粘膜层C．达膀胱浅肌层D．侵犯膀胱外E．达膀胱深肌层38．临床型肾结核绝大多数是：A．双侧性病变B．腰痛症状显著C．全身症状突出D．尿毒症症状明显E．尿频、尿急、尿痛为主要表现39．开放性气胸急救处理时应立即：A．胸穿B．闭式引流C．加压吸氧D．封闭胸部创口E．清创缝合术40．诊断肺癌首选的检查方法是：A．X线检查B．痰细胞学检查C．支气管镜检查D．纵隔镜检查E．同位素扫描41．小脑幕切迹疝的临床表现中，最有助于与枕大孔疝区虽的临床征像是：A．意识障碍B．剧烈头痛、频繁呕吐C．血压升高，脉捕、呼吸减慢D．一侧瞳孔散大，另侧肢体瘫痪E．去大脑强直发作42．颅底骨折的诊要依赖于A．头颅X线摄片B．CT断层扫描C．典型的床表现D．头颅超声波检查E．脑电图检查。4．决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的A．抗原的肽链B．蛋白质水解酶C．磷脂酶D．转糖基酶E．蛋白质合成酶45．肱动脉的A．脉搏波传播速度和血流速度相同，B．脉压随年龄的增大而减小C．远心端被结扎后，其近心端的血压可升高约20％D．血压在当手臂高举过头部时降低E．以上都不正确46．正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时A．肺泡气氧分压增加两倍B．动脉血氧饱和度增加两倍C．动脉血氧饱和度增10％，D．肺胞通气量必定增加两倍E．以上都不正确47．胃泌素激素包括A．促胰液素B．抑胃肽C．胆囊收缩素D．血管活性肠肽E．胰高血糖素48．临床用简便方法测定能量代谢，必须测定的数据是：A．食物的热价B．食物的氧热价C．非蛋白呼吸数D．一定时间内的耗氧量E．一定时间内的二氧化碳生产量49．肌梭的传入冲动增多A．对同一肌肉的运动神经元起抑制作用B．对同一肌肉的运动神经元起抑制作作用C．对脊髓的任绍细胞起抑制作用D．对其它关节的肌肉的运动神经元起兴奋作用E．对同一肌肉的运动神经元起兴奋作用。50．眼的折光系统中，折光力量大的界面是：A．房水一水晶体前面界面B．角膜后表面一房水界面C．水晶体后表面一玻璃体界面D．玻璃体一视网膜界面E．空气一角膜前表面界面。51．关于胰岛素的相互作用，哪项是错误的？A．胰岛素抑制胰高血糖素的分泌B．胰高血糖素抑制胰岛素的分泌C．胰高血糖素促进生长抑素的分泌D．生长抑素抑制胰凫素的分泌E．胰高血糖素促进胰岛素的分泌。52．关于月经周期哪项是错误的A．在FSH作用下，卵巢的卵泡期开始B．血中雌激素逐渐增多C．月经周期，由于雌激素负反馈作用，出现LH分泌高峰D．在LH高峰作用下，卵泡排卵，卵巢进入黄体期E．黄体发育，雌激素，孕激素大量分泌，子宫内膜进入分泌期。53．在下列检测蛋白质的方法中，哪一种取决于完整的肽键：A．凯氏滴定法B．双缩脲反应C．280mm紫外吸收法D．茚三酮反应E．纳氏试法54．真核生物mRNA的5末端的帽子结构是A．－mGpppXmB．-m2CpppXmC．-m2ApppXmD．-m7GpppXmE．-m7ApppXm55．酶抑制作用的的研究有且了解一些方面的内容，例外的是：A．酶活性中心功能基团的组成与性质B．酶的专一性及其类型C．酶的作用机制D．药物和毒物的作用机理E．活细胞内酶活性的调节方式56．下列何种营养成分缺乏可造成体内丙酮酸积累：A．吡哆醇B．硫胺素C．叶酸D．维生素PPE．生物素57．下列哪种物质不是高能化合物A．3-磷酸甘油醛B．磷酸肌酸C．1，3－二磷酸甘油酸D．乙酰CoAE．磷酸烯醇式丙酮酸58．DNA复制是按半保留方式进行的。如查一个完全放射标记的双链DNA分子含有放射标记物的溶液中，进行两轮复制，如此所产生的四个DNA分子的放射活性将会？A．半数分子没有放射性B．所有分子都有放射性C．半数分子的两条链都有放射性。D．一个分子的两条链都有放射性E．四个分子都不含放射性。59．关于核蛋白体上的移位，下列哪种陈述是正确的？A．空载tRNA的脱落发生在A位上B．肽酸rTNA的转位要求EFG和GTPC．核蛋白体沿mRNA3-5方向相对移动D．核蛋白体与mRNA相对移动距离相当于1个苷酸的长度。E．肽酰一tRNA由P位转向A位。60．有关变构酶的叙述哪项是错误的？A．能接受变构调节的酶常是两个以上的亚基组成的聚合体B．6P是已糖酶的抑制变构剂C．AMP是磷酸糖激酶的激活变构剂D．ATP是柠檬酸合成酶的激活变构剂E．乙酰C0A是丙酮酸羧化酶的激活变构剂61．关于末结合胆红素在肝内的转变。下列哪种说法是正确的？A．不经转变直接由胆道排出B．正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物C．胆红素一硫酸酯约占总结合胆红素30％D．葡萄醛酸的半缩醛基与胆红素上羟基形成苷，E．葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯62．从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，Ph-7.46,Pco2=27mmHg,Po2=98mmHg,[HCO3-]=23mHq/1[Cl-]=110mEq/1[Na+]=140mEq/l,[k+]=3.5mEq/1[G1c]=5Mm/LA．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性（高氯性）酸中毒D．代谢性（高乳酸性）酸中毒E．代谢性（高酮性）酸中毒63．男，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝助下4厘米，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是：A．肝硬化B．门静脉血栓形成C．结核性腹膜炎D．原发性肝癌E．胰源性腹水64．胸全积液患者，液检查：比重1.018，蛋白2.7克％，利凡他试验（＋），红细胞mm2，白细胞300/mm2，淋巴细胞82％，细菌阴性，应首先考虑为：A．漏出性胸腔积液B．血性胸腔积液C．渗出性胸腔积液D．乳糜性胸腔积液E．化脓性胸腔积液65．女，18岁，两个月来脸色苍白，月经过多，肝、脾末触及，血红蛋白7克％，白细胞2，900立方毫米，血小板2.1万、立方毫米，分别在骼前及髂后上髓骨髓穿刺末取得骨髓，胸骨片显示骨髓增