1内科模拟试题

1一、Ａ１／Ａ２型题（单选题）：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.阿司匹林引起胃粘膜出血最好选用A.氢氧化铝B.奥美拉唑C.西米替丁D.哌仑西平E.米索前列醇2.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A.阻断H2受体B.制胃壁细胞H泵的功能C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌3.对胃酸分泌有抑制作用的是A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.生长抑素E.肠泌酸素4.下列哪项为不含有消化酶的消化液A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液5.在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是A.粘液B.HClC.内因子D.H2CO3E.维生素B126.病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于A.免疫功能正常B.免疫反应过强C.免疫功能缺陷D.病毒数量少E.病毒毒力较弱7.肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死，肝索解离，肝细胞溶解，此病变是A.急性普通型肝炎B.急性重症肝炎C.轻度慢性肝炎D.中度慢性肝炎E.重症慢性肝炎8.目前认为下述哪种疾病与胃癌的发生关系密切A.浅表性胃炎B.糜烂性胃炎C.疣状胃炎D.萎缩性胃炎E.肥厚性胃炎9.早期胃癌的概念是指A.癌组织仅限于黏膜层B.胃的原位癌C.癌组织浸润限于黏膜层及黏膜下层D.癌组织浸润限于浅肌层E.无局部淋巴结转移10.引起日本血吸虫病最严重病变的是A.成虫和虫卵B.虫卵C.毛蚴D.尾蚴和成虫E.童虫11.消化性溃疡深浅不一，通常深达A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层12.心脏传导系统中，哪一部分传导最快A.结间束B.房室结C.希氏束D.左右束支E.浦肯野纤维13.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A.心室率160次／分B.心电图QRS波宽大畸形C.过去发现室早D.心脏增大E.心电图有心室夺获及室性融合波214.完全性房室传导阻滞伴黑矇患者最合适的长期治疗应选择A.硫酸阿托品B.α受体激动药C.β受体激动药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器15.室颤患者经3次电击，肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应，要继续复苏，每3min给予肾上腺素，推荐下列哪种剂量A.1mg、5mg、10mgB.每次10mgC.1mg静脉推注，每3min重复D.肾上腺素1mg静脉推注，3min后给予血管加压素40U静脉推注E.肾上腺素3mg静脉推注16.造成急性心肌梗死时出现窦性停搏的常见病变血管是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前间隔支D.左冠状动脉回旋支E.对角支17.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒18.哪种不属于腰穿适应症A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗D.怀疑后颅窝存在占位性病变E.注入放射性核素行脑、脊髓扫描19.哪种不属于腰穿禁忌症A.颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑后颅窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征20.防止低颅压综合症不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2～4ml，不超过10mlC.术后至少去枕平卧4～6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床21.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病22.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰-巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血E.椎管梗阻23.肌电图插入电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低24.以下关于神经系统症状的说法正确的是A.许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起B.神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉C.昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的D.抽搐肯定是神经系统疾病引起的E.病人出现烦躁不安等精神症状通常是由于合并了神经系统疾病25.最常见的偏头痛是A.无先兆偏头痛B.有先兆偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.基底型偏头痛E.视网膜性偏头痛26.临床最常见的原发性头痛是A.偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.三叉自主神经头痛E.其他原发性头痛327.下列哪项不是偏头痛的特征A.多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D.搏动样头痛E.一般持续15分钟至3小时28.偏头痛最常见的先兆是A.感觉先兆B.运动先兆C.视觉先兆D.言语先兆E.感觉合并运动先兆29.偏头痛持续状态是指A.偏头痛发作持续时间≥6小时B.偏头痛发作持续时间≥12小时C.偏头痛发作持续时间≥24小时D.偏头痛发作持续时间≥48小时E.偏头痛发作持续时间≥72小时30.眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是A.视神经B.外展神经C.动眼神经D.滑神经车E.面神经31.临床最常见的慢性头痛是A.丛集性头痛B.无先兆偏头痛C.紧张型头痛D.药物过量使用性头痛E.有先兆偏头痛32.继发性低颅压性头痛最常见原因是A.脑室分流术后B.硬膜或腰椎穿刺后C.头颈部外伤后CSF外漏D.低血压E.脑膜脑炎33.丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸入C.舒马曲普坦皮下注射D.二氢麦角胺静脉注射E.4～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入34.偏头痛预防的药物不包括下列哪个A.阿米替林B.奋乃静C.丙戊酸钠D.氟桂利嗪E.普萘洛尔35.短暂脑缺血发作的临床表现A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣，持续1至数日C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复36.关于急性白血病发病与下列哪种因素最有关A.输血B.输白蛋白C.患甲型肝炎D.他巴唑E.苯制剂37.下列哪项与急性粒细胞白血病的诊断不符A.周围血全血细胞减少B.周围血未见原始或幼稚粒细胞C.骨髓原始与幼稚细胞占80%，过氧化酶染色阴性D.胸骨有压痛E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低38.治疗白血病措施哪项是不对的A.严重贫血时，输注成份血B.严重贫血可肌注VitB叶酸C.感染时可采用抗生素治疗D.化学药物治疗E.骨髓移植治疗39.急性淋巴性白血病患者，下列首选的治疗是A.长春新碱，强的松，左旋门冬酰胺酶B.阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱C.左旋门冬酰胺酶，长春新碱，三尖杉酯碱D.三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿霉素E.阿霉素，三尖杉酯碱，阿糖胞苷40.Auer小体见于下列哪种白血病A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病441.急性白血病可出现A.胸骨压痛B.肢端麻木C.黄疸贫血D.指甲凹下呈勺状E.无痛性颈部淋巴结肿大42.慢性粒细胞白血病A.t（15;17）（q22;q21）B.t（9;22）（q34;q11）C.t（8;21）（q22;q22）D.t（9;22）（q34;q11）E.t（8;14）（q24;q32）43.判断是否急性白血病最重要的诊断方法是A.血红蛋白，红细胞，血小板检查B.周围血液涂片检查C.骨髓涂片检查D.血清维生素B12及叶酸测定E.网织红细胞计数44.肺通气的原动力是A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用45.肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.钠与水的潴留D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻46.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死47.高血压最严重的病变是A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血48.区别膀胱炎和急性肾盂肾炎A.发烧、畏寒、寒战等全身症状B.甲状旁腺激素增多C.运铁蛋白D.血磷升高E.促红细胞生成素减少49.急进性肾炎临床表现最突出的是A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.肾病综合症E.心包摩擦音50.慢性肾炎患者血压21.2/13.3kPa，轻度浮肿，首选A.肼苯达嗪B.利血平C.双氢克尿噻D.呱乙啶E.安体舒通51.所谓微小病变型肾病，其临床表现相当于A.局灶性肾炎B.原发性肾小球肾病C.慢性肾小球肾炎肾病型D.急进性肾小球肾炎E.高血压型肾脏改变52.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧转坏C.早期出血少尿性急性肾功能衰竭D.数周至半年进展至尿毒症E.常无贫血表现53.确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时病人补钾哪项措施是危险的A.静脉推注B.等比例静脉输液C.大量口服D.适当静点E.停用利尿剂54.患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是A.西地兰B.速尿C.硝普钠D.多巴胺E.氨茶碱555.肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血泡沫痰，其原因A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒56.临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的A.心电B.胸透C.血钾D.入量E.尿量57.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高磷血症——氢氧化铝凝胶B.末梢神经炎——肾上腺皮质激素C.高钾血症——钠交换树脂D.贫血——输浓缩红细胞E.充血性心衰——减量应用地高辛58.阻塞性肺气肿的病理分型是A.小叶中央型、全小叶型、周围型B.弥漫型、局限型、混合型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型59.阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺60.诊断慢性支气管炎的主要依据是A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查61.慢性支气管炎的临床分期A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D.活动期、稳定期、迁延期E.代偿期、失代偿期、间歇期62.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期63.慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型64.与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌65.感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A.首发因素B.重要因素C.惟一因素D.次要因素E.无关因素66.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次／分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速67.83岁，女性，近8年偶有心悸，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图均为房颤，心率65～89／min，该心律失常需如何治疗A.口服地高辛B.静脉推注毛花苷CC.应用氨碘酮复律D.安置人工心脏起搏器E.无须抗心律失常药物治疗668.男性，38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)。化疗后牙龈出血，皮肤片状瘀斑。血小板30×109/L。血片破碎红细胞2.2%，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量减低，3P试验阳性。该患者最可能的是A.特发性血小板减少紫癜B.过敏性紫癜C.播散性血管内凝血D.药物免疫性血小板