03级试卷

专业班级学号姓名………………………密………………………………封…………………………线…………………………………第1页，共2页特别提醒答题前请检查有无缺页、重页！！徐州医学院2006-2007学年第二学期2003级本科临床药学专业《临床药理学》期终考试试卷（2007年6月12日）题型名词解释A型选择题X型选择题简答题论述题总分分值10分20分1024分36分100得分一、名词解释(2分/题，共10分)1.Dechallenge2.UnanticipatedAdverseReaction3.Case-ControlStudies4.Cellcyclespecificdrugs5.GrowthFraction:二、A型选择题(1分/题，共20分)1.Animalstudieshaveshownanadverseeffectandtherearenoadequateandwell-controlledstudiesinpregnantwomen.SuchmedicinesbelongtoA.CategoryAB.CategoryBC.CategoryCD.CategoryDE.CategoryE2.影响药物排泄的主要因素不包括A.药物的脂溶性高低B.药物的极性高低C.药物的分子量大小D.肾血流量高低E.肾小球滤过率高低3.关于肝微粒体酶抑制剂抑制强度的错误叙述是A.取决于目标药物的毒性大小B.取决于目标药物的治疗窗的大小C.取决于目标药物的作用部位D.取决于目标药物其他代谢途径的强度E.取决于CYP450的多态性4.关于P-gp的正确叙述是A.是外流性转运蛋白B.为多药耐药基因的产物C.可将药物转运至肠腔D.A+BE.A+B+C5.关于联合用药结果的正确叙述是A.氢氯噻嗪可加强抗高血压药物的降血压作用B.氯丙嗪可加强抗高血压药物的降血压作用C.普萘洛尔可加强抗高血压药物的降血压作用D.A+B+CE.A+C6.涉及药物相互作用时，正确的用药次序是A.先使用相互作用药，待病情稳定后再给予目标药B.先使用目标药物，待病情稳定后再给予相互作用药C.先停用相互作用药，再停用目标药D.A+CE.B+C7.苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是A.使双香豆素解离度增加B.影响双香豆素的吸收C.影响双香豆素的脂溶性D.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加E.两者发生生理性拮抗作用8.关于老年状态下药物吸收情况的正确叙述是A.胃pH值升高——弱碱性药物吸收减少B.胃酸减少——青霉素G吸收增加C.胃排空速度减慢——在小肠吸收的药物吸Tmax缩短D.胃排空速度减慢——在小肠吸收的药物吸Cmax增大E.小肠吸收面积减小——脂溶性药物的吸收加快9.关于新生儿药物代谢特点的错误叙述是A.血浆蛋白浓度低B.血浆蛋白与药物亲和力低C.药物进入脑组织机会增加D.脂溶性药物游离浓度降低E.水杨酸类可使游离胆红素增高10.磺胺类药物导致新生儿核黄疸的原因是A.药物导致溶血反应B.药物抑制骨髓造血系统C.药物直接侵犯脑神经核D.药物与胆红素竞争结合血浆蛋白E.药物抑制肝药酶活性11.排钾利尿药增强强心苷的毒性是属于药物之间的A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用12.西米替丁与药华法林同用时会增加A.增加自发性出血的危险B.增加肾毒性的危险C.增加心脏毒性的危险D.增加胃炎的危险E.增加中毒的危险13.口服药物中毒后，最适洗胃时间应小于A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时14.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水15.亚硝酸盐或大剂量美蓝加硫代硫酸钠疗法用于抢救专业班级学号姓名………………………密………………………………封…………………………线…………………………………第2页，共2页特别提醒答题前请检查有无缺页、重页！！A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒16.顺铂抗肿瘤的生化机制是A.干扰核酸生物合成B.直接影响DNA结构与功能C.干扰转录过程和阻止RNA合成D.干扰合成蛋白质合成与功能E.调节体内激素平衡17.对肾脏毒性最小的药物是A.庆大霉素B.多粘菌素C.万古霉素D.磺胺嘧啶E.头孢他定18.急性肺水肿伴呼吸困难、烦躁不安，除给氧及一般处理外，应首选的治疗措施是A.静脉注射毒毛花苷KB.静脉注射氨茶碱C.静脉注射地西泮D.静脉滴注硝普钠E.皮下注射吗啡19.氯丙嗪抗精神病作用的主要机制是A．阻断黑质－纹状体通路D2受体B．阻断中脑－边缘通路和中脑-皮层通路的D2受体C．阻断结节－漏斗通路D2受体D．阻断肾上腺素受体E．阻断M胆碱受体20.治疗癫痫持续状态的首选方法是A.静注硫喷妥纳B.肌注苯妥英钠C.静注地西泮D.肌注戊巴比妥钠E.水合氯醛灌肠三、X型选择题(1分/题，共10分)1.药物发生血浆蛋白结合位点的竞争后，是否产生不良反应取决于A.血浆蛋白结合率的高低B.脂溶性的高低C.表观分布容积的大小D.t1/2的长短E.治疗窗是否狭窄2.关于弱酸性药物在酸性尿液中排泄规律的错误论述是A.离子型增加B.重吸收增加C.排出增加D.分子型增加E.解离度增加3.具有协同作用的匹配包括A.阿托品与氯丙嗪合用B.氨基糖苷类与硫酸镁合用C.链霉素与卡那霉素合用D.庆大霉素与呋塞米合用E.氢氯噻嗪与口服降血糖药合用4.可引起低血压反应的联合用药包括A.氢氯噻嗪与氯丙嗪合用B.呋塞米与氯丙嗪合用C.肾上腺素与氯丙嗪合用D.普萘洛尔与氯丙嗪合用E.普萘洛尔与硝苯地平合用5.老年状态下对药物吸收的影响因素包括A.胃酸分泌减少B.胃动力减弱C.小肠吸收面积减少D.肠道血流量减少E.胃肠道内液体量减少6.对于新生儿核黄疸，治疗目的与药物应用的正确匹配是A.加快胆红素生物转化——苯巴比妥B.减少胆红素吸收——活性炭C.抑制溶血——氢化可的松D.少胆红素形成——锡-原卟啉E.降低游离胆红素水平——输入白蛋白7.有机磷酸酯类中毒的临床表现有A.中枢神经系统症状B.样作用症状C.M样作用症状D..N样作用症状E.样作用症状8.小细胞肺癌CAO治疗方案中的药物包括A环磷酰胺B多柔比星C顺铂D长春新碱E柔红霉素9.胃黏膜保护剂包括A.胶体铋剂B.硫糖铝C.氧化镁D.奥美拉唑E.西米替丁10.引起肝脏损害的抗结核药物包括A．异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素四、简答题(4分/题，共24分)1.简述饮酒对药物作用的影响。2.简述A型和B型不良反应的区别。3.简述影响药物在体内分布的主要因素。4.简述妊娠期用药基本原则。5.简述社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的定义及主要致病菌。6.简述抗菌药不宜用于何种情况。五、论述题(6分/题，共36分)1.试述新生儿核黄疸的药物治疗方法。2.举例说明内源性配体数量变化对药物作用的影响及其机制。3.试述大环内酯类对其它药物作用产生影响的方式和机制。4.试述老年状态下高脂溶性药物体内分布的特点。5.患者女性，45岁，因服药自杀入院。查体可现两侧瞳孔缩小，口腔分泌增多，且带有“蒜臭”味，呼吸困难，烦躁不安，发绀，咳嗽，咯白色或血性泡沫痰；心率120次/分、心音弱，两肺布满哮鸣音及湿性罗音。四肢及躯干肌束颤动，大小便失禁。分析其可能为何种毒物中毒并给出恰当的治疗方案。6.分析下列两组联合用药是否合理并说明原因。A.青霉素+四环素，B.氯霉素+红霉素。