46母乳喂养

母乳喂养•母乳喂养的好处•促进母乳喂养成功的措施•特殊情况的母乳喂养•正确的喂奶姿势•母乳喂养相关知识内容母乳喂养的好处1.对婴儿1）母乳是婴儿最理想的天然食物，能满足产后4～6个月婴儿生长发育的全部营养需要，且易消化、吸收。2）母乳中含有丰富的抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、双岐因子等，可保护婴儿，预防感染性疾病。初乳中含量更丰富，所以初乳是人生的第一次免疫。3）母乳可预防过敏性疾病，如湿疹、哮喘等。4）促进婴儿面部和牙齿的发育。母乳喂养的好处2.对母亲1）预防产后出血，促进子宫复旧。2）哺乳的期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果。3）从与婴儿的密切关系中得到心里安慰。4）减少患乳腺癌及卵巢癌的危险。母乳喂养的好处3.对家庭1)增进家庭感情，稳定家庭关系。2)能节约代乳品的开支。4.对社会1）提高人口素质。2）降低婴儿发病率和死亡率。3）减少奶粉、代乳品、奶瓶、奶嘴、消毒器具的消费。4）减少避孕用具、避孕药物及儿童患病后的医疗费用。促进母乳喂养成功的措施一、早期母婴皮肤接触•可促使早吸吮、早开奶，促使早期母乳喂养成功、安抚母婴情绪、稳定婴儿的体温、心率、血压、提高婴儿血糖水平。促进母乳喂养成功的措施促进母乳喂养成功的措施二、早吸吮、早开奶•早期频繁吸吮，有助于尽早下奶，促进母亲子宫收缩，减少出血，让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳，初乳刺激婴儿肠蠕动，促进胎粪排出。促进母乳喂养成功的措施三、促进泌乳1.按摩乳房2.按需哺乳;勤吸吮：增加宝宝吸吮的时间和次数，乳房越排空，产乳越多。3.坚持夜间哺乳：夜间十点后泌乳素分泌到最高点，夜间喂母乳，吸吮越多、泌乳越多。促进母乳喂养成功的措施四、取消奶瓶和橡胶奶嘴•使用奶瓶和橡胶奶嘴后婴儿对吸吮母乳会产生“乳头错觉”。五、加强哺乳期营养•多摄取含高蛋白高维生素和矿物质的食物：如动物蛋白（鱼、肉类）、豆制品、鸡汤、鱼汤、海带、紫菜、蔬菜和水果（木瓜）。促进母乳喂养成功的措施六、保持母亲心情舒畅•情绪良好、心情愉快、睡眠好可使乳汁量增多七、社会支持1、哺乳期妈妈需要家庭成员的关心、支持、照顾、帮助和鼓励。2、医务人员对母乳喂养的指导、支持和鼓励。特殊情况的母乳喂养不宜早吸吮的情况1.窒息、产伤及其他并发症，经复苏抢救未好转，在30分钟内必须送新生儿科继续抢救的新生儿2.小于34周的早产儿，吸吮放射不完善者，可仅行母婴直接皮肤接触3.有母乳喂养禁忌症者4.高危抢救的母亲5.手术麻醉未清醒者特殊情况的母乳喂养不宜母乳喂养的情况Ⅰ母亲因素1.传染病急性期2.心功能Ⅲ、Ⅳ级3.患慢性病需长期用药4.严重肾功能不全5.高血压伴心、肝、脑、肾等功能损害者6.糖尿病伴有严重的脏器功能损害者7.严重的精神病、产后抑郁症特殊情况的母乳喂养不宜母乳喂养的情况1.先天性代谢病半乳糖血症为绝对禁忌症2.枫糖尿症、苯丙酮尿症可在医生指导下进行母乳喂养3.乙肝母亲的母乳喂养，可在新生儿接受合理的免疫程序后行母乳喂养Ⅱ婴儿因素取舒适的姿势(坐姿/躺姿)婴儿应紧贴母亲身体，鼻子对着乳头，下颌贴乳房，胸贴胸，腹贴腹婴儿身体与母亲身体成一直线正确的喂奶姿势一、常用的喂奶姿势斜坡半卧位坐位胸前式摇篮式最常用坐位抱持式橄榄式适合剖宫产的妈妈、双胞胎喂奶常用的喂奶姿势侧卧位式适合剖宫产手术的妈妈二、宝宝在胸前的抱放位置将宝宝抱在胸前，宝宝的腹部正对自己的腹部。用乳头轻触宝宝下唇，诱使他张大嘴巴嘴张开后，将乳头和乳晕放入宝宝口中，如果宝宝吃奶位置正确，其鼻子和面颊应该接触乳房。待宝宝开始用力吮吸后，应将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm，目的是将乳腺管拉直，有利于顺利哺乳。三、托乳四指并拢贴在乳房下的胸壁上，用食指托乳房的底部，拇指轻轻放在乳房上方，母亲的手不应离乳头太近。四、正确的含接姿势吸吮含接正确时，可见上方的乳晕比下方多，婴儿唇像鱼唇样凸起，脸部鼓起呈圆形，两颊有节律地吸吮并可听到“咕咕”咽奶声。如何判断婴儿是否吃饱母乳喂养相关知识婴儿年龄湿尿片/24小时含粪便的尿片/24小时第1天﹥1个湿尿片﹥1个尿片，黑色、墨绿、粘稠胎粪第2天﹥2﹥2黑色、墨绿、粘稠胎粪第3天﹥3﹥2棕啡色、绿色至黄色、不太稠第4天﹥4﹥3棕啡色、绿色至黄色、不太稠第5天﹥5﹥3颗粒状、稀薄、芥末黄色第6天﹥6﹥4颗粒状、稀薄、芥末黄色第7天﹥6﹥4颗粒状、稀薄、芥末黄色1周后﹥5-6次2-4次大便4-6周后﹥5-6次隔天1次或每天1-2次1.两次喂奶之间婴儿很满足、安静2.观察婴儿24小时的排尿排便情况如何判断婴儿是否吃饱母乳喂养相关知识3.婴儿体重的增加①出生后体重减轻，10-14天恢复到出生时②第一个月每周增加125克③以后每月增加450-900克④六个月体重是出生时的2倍⑤一岁时体重是出生时的3倍乳胀的原因未做到充分有效吸吮母亲宝宝•缺乏信心•无早吸吮•乳头问题•生病•乳头错觉乳胀程度分类轻度中度重度触之如嘴唇触之如额头触之如鼻尖乳胀的预防正确有效母乳喂养早开奶早吸吮挤奶技巧相关支持树立信心坚持正确含接按需哺乳社会、家庭避免产生乳头错觉挤出积乳乳胀的处理•坚持充分有效吸吮：勤吸吮（8-12次/24小时）正确含接•纠正乳头的因素：乳头扁平、乳头凹陷1.奶头纠正器2.辅助乳头3.吸奶器乳头扁平、凹陷乳头过大手动电动乳房按摩疏通乳腺管，挤出积乳，预防乳腺炎第1步用2到3根手指从外向乳头方向打圈按摩乳房第2步用整个手掌从底部向乳头尖轻轻拍打乳房第3步将拇指和食指放在乳晕周边，轻轻挤奶第4步拇指和食指在乳晕周边不断变换位置，将所有的乳汁彻底排空挤奶方法•手的放置：拇指放在乳晕上（2cm）其余四指并放在对侧•挤压方法向胸壁轻压压——挤——放松沿乳头扇形方向挤乳窦禁在皮肤上滑动