避孕药具

新化乡避孕药具知识宣传栏1、什么是避孕：其主要原理及方法是什么？避孕就是避免受孕。按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。避孕的原理和方法有：●抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。●阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。●改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。●杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。2、哪些妇女适用口服避孕药？避孕药效果可靠，服用方便，副作用小，又不影响性生活与生育机能，因此，凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女，包括新婚妇女、不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者，均可采用此法避孕。3、哪些妇女不宜服用口服避孕药？有以下情况者应禁用或慎用：●急慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。●患有心脏病，有充血性心力衰竭史者不宜服用。●原发性高血压患者可在医师的指导下服用。如在用药期间发生高血压，应停药观察。●分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进者，暂不宜服用。●血液高凝倾向者应慎用。●子宫肌瘤、恶性肿瘤或疑有癌前期变化者不宜服用。●肺结核者慎用。●用药期间发生偏头痛或持续性头痛者应停药观察。●哺乳期妇女不宜服用。●精神病患者或呆傻者，自己不能掌握服药时间和剂量，可在家人的帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。4、长期服用口服避孕药安全吗？只要掌握服药的适应症和禁忌症，服药期间注意随访观察，口服避孕药是一项高效安全的避孕方法。长期口服孕激素类避孕药的妇女，空腹血糖、血脂基本上在正常范围以内。没有发现服药妇女高血压的发病率增高。国外发现吸烟妇女服药者，患血栓性疾病较不服药者为多，但国内长期观察并无迹象表明口服避孕药有增加该病发病率的作用。长期服药的妇女停药后，约有70%的妇女在第1个月经周期中就恢复排卵，3个月经周期内排卵恢复率达90%以上。停药后短期内怀孕者，活胎儿畸形发生率未见增高。避孕药不会影响生育。长期服用避孕药可预防子宫癌、卵巢癌、卵巢襄肿及良性乳房疾病等多种疾病的发生，可降低缺铁性贫血、风湿性关节炎、盆腔炎和宫外孕的发病率。有痛经的妇女，服药后多数能消除或减轻。短期服药者停药后不仅立即恢复排卵，而且可出现黄体功能的反跳现象。据此，对黄体功能不足所致不孕者，有良好的疗效，可给这类不孕夫妇带来福音。5、45岁以上妇女为什么要停服避孕药？妇女在45-52岁期间，卵巢功能逐渐衰退，月经由规则变得不太规则，经量减少，进而可经常出现不规则停经，直至月经完全停止，即称为绝经。长期口服避孕药的妇女，到了45岁，最好停服避孕药，改用其他方法避孕，以防止引起卵巢功能早衰。但必须记住：一定要每次都采用避孕套、避孕药膏等方法避孕，也可由女方放置宫内节育器避孕，因为一般妇女要到绝经后才丧失生育功能，在更年期仍然有怀孕的可能。6、同时使用哪些药物会影响避孕药的避孕效果？我国生产的口服避孕药均采用小剂量的合成雌、孕激素，不但副作用少、效果好，且对其他药物作用的干扰较少。但是，由于避孕药量小，易受其他一些药物的干扰，而导致避孕失败。在服避孕药的同时，如果使用利福平、青霉素、氯霉素、甲硝唑（灭滴灵），磺胺类、苯妥英钠、苯巴比妥、灰黄霉素，退热药，呋喃类药物，可以降低避孕药物效果，发生突破性出血或妊娠。在患病服药期间及病愈后2个星期内，必须加大避孕药的用量，同时还要加用其他的避孕方法，如避孕套、避孕栓等。如需长期服用上述药物，则不宜采用口服避孕药避孕。7、目前我国常用的皮下埋植剂适合哪些人使用，其主要优、缺点是什么？●埋植剂种类目前推广应用的为左炔诺孕酮（左旋18-甲基炔诺酮）：分为I型简称CLA（6根型）、II型或称Sion-implant(2根型)●适应症已婚健康妇女，年龄40岁以下，自愿使用皮下埋植避孕法且无禁忌症者。尤其适用于：○宫内节育器脱落史≥2次或多次带器受孕妇女、生殖道畸形或各种原因不适宜放置宫内节育器者。○对服用雌激素避孕药有禁忌症者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。●皮下埋植剂的有效性和优缺点○有效性：极为高效。避孕有效率达99.5%以上。○优点：①长效，埋植1次，可避孕4-5年；2根皮埋的使用期限是4年；②对房事无影响；③无需定期供应；④埋植24小时后即产生避孕效果；⑤取出后立即恢复生育能力；⑥有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。○缺点：①需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出；②手术时如不注意无菌操作，埋植部位可能会引起感染。8、使用避孕套有哪些好处？●使用方法简便，容易掌握，避孕效果可靠。●有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。●可防止包皮垢与宫颈的接触，减少宫颈癌的发生。●能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。●能预防精液过敏症。9、放置宫内节育器为什么能避孕？宫内节育器避孕机制，主要是阻止受精卵着床。带铜宫内节育器的机制是杀伤精子和受精卵，改变子宫腔内的内环境，使受精卵不能着床（植入）10、哪些人适合用宫内节育器避孕？凡已婚育龄妇女，尤其是生过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器避孕者均可放置。11、什么时间可放置宫内节育器？无禁忌症者可选择以下时间：●月经期第3天起至月经干净后7天内。●月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置。●人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置；中期妊娠引产12小时内清宫术后即可放置。●自然流产转经后。●产后满3个月恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者。●剖宫产半年后可放置。●剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。●用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。12、复方短效口服避孕药的优缺点是什么？（1）优点①避孕有效率达99%以上。避孕效果好、安全、使用简便。②可以治疗月经失调，缩短经期，减少月经血量。③对健康有益，可预防盆腔炎、经前紧张综合征、缺铁性盆血，并能防止宫外妊娠，对风湿性关节炎、甲状腺病、胃十二指肠溃疡、痤疮、子宫内膜癌、卵巢癌等都有预防作用。（2）缺点①需每天服药。②服药初期可能出现恶心、头晕等，通常在第3个月时就会消失。③服药中可能在两次月经之间有点滴出血，尤其是在服药的头两个月里。④少数的妇女在服药初期可能有乳房肿胀和触痛感，其后能自行消失。13、服用复方短效口服避孕药有哪些禁忌症？（1）慎用对象①年龄40岁，吸烟者年龄35岁以上。②轻度糖尿病，无并发症者。③浅静脉血栓者。④头痛，无神经症状、无中风危险指征者。⑤妊娠黄疸，无症状胆道疾患，胆囊摘除术后。⑥有宫颈癌前期病变者。（2）禁用对象①妊娠或疑妊娠者。②哺乳期产后6个月内。③吸烟者（每天20支以上）。④高血压者。⑤缺血性或瓣膜性心脏病，有并发症、脑血管意外史、高血脂、深静脉血栓者。⑥反复发作的严重头痛及偏头痛者。⑦不明原因的阴道出血者。⑧乳腺癌患者。14、服用复方短效口服避孕应注意什么？（1）目前使用药片仅为原剂量的1/4，1号避孕药还有1/8量片，是避孕最低有效剂量。药物含在糖衣层中，如果糖衣潮解或破碎，则剂量不足，不但影响避孕效果，还可导致阴道不规则出血。（2）每天定时服药，以睡前服为宜，养成习惯，避免漏服。（3）药片应保存于儿童不易拿到的地方，置于阴凉干燥处。（4）服药期间患腹泻、高热、呕吐，房事应加用避孕套。（5）服药期间感头头痛、胸痛、视物模糊、复视、偏盲、气短者应及时就医。15、控亲避孕药有哪几种？如何服用？目前，常用的探亲避孕药有4种：（1）双炔失碳酯（抗孕53号）（2）甲地孕酮片（探亲避孕片1号）（3）左炔诺孕酮片（4）炔诺酮滴丸（天津探亲丸）以上药品的使用方法：（1）双炔失碳酯（抗孕53号）每次房事后服1片，唯第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得少于12片。如探亲结束尚未服完12片。需继续每天服1片，直到服完为止；如探亲未结束已服完12片，以后每次房事后仍需服1片。探亲时间长，改服短效避孕药。（2）甲地孕酮片（探亲避孕片1号），性生活前4-8小时服1片，当晚加服1片，以后每晚服1片，探亲结束的第2天上午加服1片。如探亲不足14天，也要连续服满14天方有避孕效果。14天后探亲未结束，改服短效避孕药。（3）左炔诺孕酮片，于探亲前1天或探亲当天上午服1片，以后每天1片，连服15天。如探亲时间超过15天，从第16开始改服短效避孕片，连服7天；或新亲期不中断，连续服用，如探亲时间不足10天者，也应服足10天，停药后一般1周左右月经来潮。（4）炔诺酮滴丸（天津探亲丸），于探亲前1天或当天至10-15天，每天服1片；如探亲时间超过15天，则改服短效避孕药。16、探亲避孕药的优缺点是什么？（1）优点①避孕有效率达98%以上。使用方便，不受月经周期的限制。副反应轻微。②多属纯孕激素类药。（2）缺点①药物剂量偏大，仅适用于探亲期，不宜反复经常使用，一年内最多服两个周期。②必须按时连续服用，不能漏服。17、服用探亲避孕药应注意什么？（1）一年内最多服两个周期，不应作为房事后的药长期服用，以免影响肝脏功能。（2）探亲超过半个月者，接着应服用短效口服避孕药。（3）53号探亲片为肠溶性，不宜咬碎服用，以免影响效果。18、皮下埋植剂有几种？如何放置？皮下埋植剂是避孕药与硅橡胶共同制成的棒状缓释系统，埋植于皮下组织。国内常用的皮下埋植剂有2种：（1）左炔诺孕酮硅胶棒埋植剂I型（6根）（2）左炔诺孕酮硅棒埋植剂II型（2根）放置方法：在左上臂内侧中部，局部麻醉下作-2mm长的小切口，用特制的套管针通过小切口，将埋植剂等角距离埋入皮下，呈扇状排列，切口不需缝合，用创可贴封闭，敷料包扎，术后3天去除敷料，5天去除创可贴，7天内伤口勿沾水。19、皮下埋植剂的优缺点是什么？（1）优点①长效、可逆、高效，避孕有效率达99.5%以上。不含雌激素。②对乳汁及乳儿无不良影响。③不影响性生活。④具有保健作用，可预防卵巢癌及子宫内膜癌。（2）缺点①可能出现阴道点滴出血。②需要手术操作。20、使用皮下埋植剂有何禁忌症？（1）急慢性肝病、肾炎。（2）肿瘤病患者。（3）糖尿病患者。（4）甲亢。（5）严重高血压、血栓性疾病。（6）癫痫。（7）可疑妊娠者。（8）应用抗凝血药者。（9）产后或流产后尚未恢复正常月经者。21、使用皮下埋植应注意什么？（1）埋植剂必须在月经周期第7天内，最好是第2-5天内埋入。如果误解为月经干净后2-5天埋入，则有可能先已受孕后埋入。（2）流产后即刻埋植是指正常妊娠的完全流产后，而葡萄胎刮宫术后或药物流产后不宜使用。（3）长期滴血，如果有间歇时间或仅有少量咖啡色血或赤带时，可以性生活，但应注意个人卫生。（4）皮下埋植剂到期后应取出，在原切口可埋入一套新的埋植剂。（5）如果发生置入皮下埋植剂妊娠者（宫内、宫外），必须取出埋植剂。22、什么叫逆行射精？逆行射精也称“会阴部尿道压迫排精法”。男性在有射精感时，用食、中两指，在阴襄和肛门之间向耻骨方向紧紧压迫，等搏动感完全停止后（约1分钟）再放松，同时将阴茎撤出。手指压迫尿道，使尿道分成前、后两个部分，暂不通畅，精液不能到前部尿道，逆行射向膀胱，以后随尿排出。采用此法者也宜先带避孕套练习数次，掌握要领后再正式使用。逆行射精有一定的失败率，因需掌握压迫要领，也需及时撤出阴茎，否则放松后尿道内精液有可能再流入阴道。同时，此法不符合生理情况，精液反复逆流入膀胱可能有刺激作用，易发生性交后尿频现象。所以一般不提倡采用此方法。23、什么叫紧急避孕？在未采取避孕措施下的同房或避孕失败（避孕套破损、滑脱，体外排精失去控制，安全期误算等）后72小时内服用药物，或5天内放置带铜IUD，以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。24、如何采取紧急避孕？目前在我国可采用的紧急避孕法可公为两大类，一类是药物，一类是放置带铜IUD。（1）单纯孕激素如左炔诺孕酮片剂（毓婷、安婷、惠婷），每片含左炔诺孕酮O.75mg,同房后72小时之内服用，12小时后重复服用相同剂量。（2）口服米非司酮10mg或25mg，服用方法参见说明书。（3）放置带酮IUD，各类带铜IUD均可选用，未产妇女可首选母体乐铜375或带铜宫型