02-2 机构绩效考核(2)(李琦)

疾病预防控制工作绩效考核操作手册介绍（2-应急部分）卫生部疾病预防控制工作绩效考核技术指导组2009-6-26珠海2.公共卫生突发事件应急处置项目指标指标要求2.1应急预案2.1.1预案体系完整率100%2.2应急准备2.2.1模拟演练指数≥0.92.2.2应急物品储备齐全率100%2.3应急处置2.3.1规范处置指数省级≥0.85市县≥0.702.3.2事件原因查明率（省、市级）省级≥80%,市级≥70%2.3.3事件报告及时率（县级）100%2.3.4相关信息网络直报率（县级）100%2.1.1预案体系完整率：100%（1）计算方法：预案体系完整率=正式行文的预案和技术方案数/应制定的各类预案和技术方案总数×100%（2）基本数据：年度应具备数已具备数完整率上级下发数本单位制定数预案涉及事件类别数预案涉及传染病病种数资料质量2.1.1预案体系完整率：100%②应具备数：指标分母。截止到考核年度内应具有的预案和技术方案（技术预案）数。至少应包括：1）国家下发的有关预案：包括《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《国家重大食品安全事故应急预案》，卫生部印发的有关单病和专项应急预案；目前国家下发的、疾病预防控制机构主要需具备的有关应急预案应急预案名称发布者发布时间国家突发公共事件总体应急预案国务院060108国家突发公共卫生事件应急预案国务院060226国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案国务院060226国家重大食品安全事故应急预案国务院060227国家鼠疫控制应急预案国务院070626人感染高致病性禽流感应急预案卫生部060526群体性不明原因疾病应急处置方案卫生部070116卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案卫生部050906全国肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻应急处理预案卫生部010625血吸虫病突发疫情应急处理预案卫生部050708疟疾突发疫情应急处理预案卫生部060213非职业性一氧化碳中毒事件应急预案卫生部中宣部教育部公安部060830高温中暑事件卫生应急预案卫生部070719注：血吸虫病、疟疾可根据不同省份实际情况选择是否必需具备。2.1.1预案体系完整率：100%2）省级制定的有关应急预案：包括对照国家下发、结合本省实际制定的应急预案，以及本省根据需要自行制定的有关应急预案；3）疾病预防控制中心制定的应急预案（一般称为技术预案或技术方案）：指对照本省卫生行政部门下发的有关单病和专项应急预案要求，本单位制定的有关技术方案或技术预案；4）市县两级疾病预防控制中心还应包括同级制定的有关应急预案以及本单位制定的相应技术方案或技术预案。2.1.1预案体系完整率：100%③已具备数：指标分子。包括上级和本级政府、卫生行政部门下发的有关预案数和本单位自己制定的技术方案或技术预案数。预案体系必须具有预案特征。卫生行政部门的工作方案和疾控机构的监测方案不计入内。⑦预案涉及事件类别数：按传染病、食物中毒、职业中毒、其它中毒、环境因素、群体性不明原因疾病、预防接种或服药、医源性感染、意外辐射照射、高温中暑、流感样病例暴发、其它公共卫生事件等12类别统计。⑧预案涉及传染病病种数：包括甲、乙、丙三类法定报告传染病以及其它类传染病。2.1.1预案体系完整率：100%（３）基本数据收集方法、来源：评价单位的预案体系文本，以正式下发执行、现实有效为准。文本应建档集中存放，或装订成册。数据主要来源于疾病预防控制机构卫生应急、综合业务管理或相关科室。考核时考核人员可提出类别和数量要求进行抽查。2.2.1模拟演练指数：≥0.9（1）计算方法：随机抽取3次模拟演练资料，不足3次全查。按照评估量表计算每次模拟演练的指数分值。模拟演练指数=抽取演练指数之和/抽取演练数评价的是疾病预防控制机构本单位自己按计划组织的、或配合卫生行政部门按计划组织的模拟演练项目。单纯被动参与的演练不计入内。突发公共卫生事件模拟演练评估量表指标评价内容权重评价依据评分原则得分模拟演练指数方案制定10①演练方案目的明确，要素齐全，内容详细，格式规范，可操作性强；②有评估项目、记录表格，知识问卷。每项各5分。每项缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。演练准备20①演练指挥部、演练队伍、现场评估小组等组织健全、分工明确；②模拟现场符合演练要求；③模拟场景准备充分；④物资后勤保障完备；⑤协调有关部门配合。每项各4分。每项缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。现场演练50①响应及时，按方案要求在规定时间内到达现场；②现场所需人员组成合理、及时到位；③现场所需的应急物品携带齐全、完好、充足；④个人防护达到要求；⑤具备应急补充机制；⑥演练技术支持系统有效运行；⑦多部门协作机制健全；⑧按演练方案主题，开展现场处置；⑨及时向有关部门通报事件发展和处置情况；⑩现场评估组全过程跟踪评估。每项各5分。每项缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。总结评估20总结内容齐全：包括模拟演练从组织管理、调查处理的程序、存在的问题、改进措施等方面总结评价，提出演练方案修正和完善的建议。符合得20分。缺少一种要素或不完整减2分。模拟演练指数＝各项得分之和/1002.2.1模拟演练指数：≥0.9（3）基本数据收集方法、来源：演练可为单病种演练、专项演练或综合演练。现场可查阅演练计划、方案、脚本、总结等相关证明材料。数据主要来源于疾病预防控制机构卫生应急或综合业务管理科室。评价单病种或专项演练时，评估量表有些项目可根据实际情况标化。2.2.2应急物品储备齐全率：100%（1）计算方法：应急物品储备齐全率=现有符合要求应急物品储备种类数/规定应储备的应急物品种类总数×100%（2）基本数据：年度应储物品种类数实储物品种类数应急物品储备齐全率应储备价值（万元）实储备价值（万元）抽查品种数一致品种数符合率资料质量2.2.2应急物品储备齐全率：100%①应储物品种类数：分母。指截止到考核年度内应储备的应急物品种类数。按以下计算：1）《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》[卫办应急发（2008）207号]已下发，疾控机构可参照执行，按二、三、四、五类储备，即传染病控制类、中毒处置类、核与放射损伤处置类、队伍保障类。从国家装备参考目录看，省、市、县三级储备没有种类上的差别。2）对省级重点考核传染病控制类、中毒处置类、队伍保障类。对市、县两级，重点考核传染病控制类。2.2.2应急物品储备齐全率：100%大类名称物品类数物品种类数传染病控制类588中毒处置类450队伍保障类个人携行装备232后勤保障装备651通讯办公装备322徽章标志16合计212492.2.2应急物品储备齐全率：100%②实储物品种类数：分子。指实际储备的符合要求的物品种类数。合格种类的判定：该种类物品必须是合格产品，规格、数量至少要达到《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》最低要求，并在有效期内。考核的不只是种类达到要求，每一品种的数量也要达到要求。⑥抽查品种数：现场考核时，考核人员可抽查一定类别和品种数，看符合情况。此处指抽查的品种数。⑧符合率：抽查品种中符合要求的品种所占的百分比。2.3.1规范处置指数：省级≥0.85市县≥0.70（1）计算方法：随机抽取5起事件，不足5起全查；按照评估量表计算每起事件的指数分值。规范处置指数=抽取事件规范处置指数之和/抽取事件起数突发公共卫生事件规范处置评估量表指标评价内容权重评价依据评分原则得分规范处置指数1.事件报告10初次报告①在确认事件2小时内完成网络直报报告，及时审核；②有报告单位、报告人及通讯方式等记录材料（传真记录、电话记录）。共10分，全部符合得满分。初次报告不及时，本项不得分。10个项目一项不符合或不完善减1分。进程报告①事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素；事件的发展势态和危害性评估；②落实控制措施情况；③资源使用情况。结案报告①在确认事件终止后2周内对事件的发生和处理情况进行总结、分析其原因、影响因素；②事件的危害与损失及其补偿建议；③评价措施效果；④事件处置成本效益分析；⑤提出今后对类似事件的防范措施和处置建议。2.事件确认10按照本级突发公共卫生事件应急预案定义的疾病有关标准判定，突发公共卫生事件分级准确，响应级别符合应急预案的要求。共10分。不符合定义减5分，未及时定级减5分，其他适度减分。突发公共卫生事件规范处置评估量表指标评价内容权重评价依据评分原则得分规范处置指数3.事件处置准备20①制定调查处置的相关方案，方案格式规范、合理；调查内容符合事件的初步假设，要素和相关调查表格齐全；②组成现场所需的相关专业工作队；③实验标本采集器材充足；④现场处置的设备、器材、药品充足；⑤个人防护用品充足。每项各4分。每项缺少一种要素减1分，单项得分减完为止。4.事件现场处置30①成立现场处理组，明确流行病学调查、实验室检测、医疗救治、后勤供应等小组等职责任务；②开展流行因素调查；按病例定义逐个核实和调查已报告的病例，确证突发公共卫生事件；③开展密切接触者追踪、管理和实施医学观察，不明原因疾病、甲类及参照甲类管理的传染病100％追踪；乙类不低于85％；丙类不低于60％；④“三间分布”描述清楚，数字、表格和图表等使用准确；⑤有疫点、疫区的划定，必要时采取检疫和封锁措施。⑥标本采集、送检规范，检验方法符合要求。每项各5分，每项中缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。突发公共卫生事件规范处置评估量表指标评价内容权重评价依据评分原则得分规范处置指数5.控制措施落实20①疫点、疫区及时采取控制措施，消杀灭方法正确；②开展有针对性的健康教育，发放相关宣传资料；③按要求开展应急接种、预防服药等特异性保护措施，有接种服药人数记录；④及时向有关部门通报疫情和处理情况⑤根据控制效果调整控制措施。每项各4分，每项中缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。6.总结评估10①资料整理：从组织管理、事件的起因、调查处理的过程及效果、主要做法、经验和有待解决的问题进行系统的工作总结。有关调查表格、数据、资料分类整理，及时归档。资料整理和评估各5分。每项缺少一种要素或不完整减1分，单项得分减完为止。②评估：初步分析与最终结论逻辑关系正确；病原学病因或流行病学病因明确；控制措施落实、所需的资源满足工作需要；控制效果明显，采取控制措施一个最长潜伏期后没有病例；对社会、成本效益进行评估。规范处置指数＝各项得分之和/1002.3.1规范处置指数：省级≥0.85市县≥0.70注：1.事件现场处置必须及时。是否及时视具体情况判定。2.关于突发公共卫生事件的效益评估，目前尚无较具体详细的技术方法，但突发公共卫生事件信息报告卡中目前要求进行损失评估分析填报，卫生部还下发了《突发公共卫生事件经济损失评估预算表（试行）》（卫办应急发[2008]148号），可将此作为依据。具体分析方法目前可参考成本效益分析的方法。（2）基本数据：年度报告事件数处置事件数调查人数处置人数治疗人数医学观察人数消杀面积监测样品数监测项目数其中监测人数资料质量规范处置指数2.3.1规范处置指数：省级≥0.85市县≥0.70①报告的事件数：指考核年度内、本辖区报告的定级的突发公共卫生事件数、未定级的突发公共卫生事件相关信息数之和。②处置事件数：包括处置过的定级的突发公共卫生事件和未定级的突发公共卫生事件相关信息。（处置事件含义下同，限本指标）处置指本级现场参与的处置事件，即只要本级现场参与处置的事件都可纳入考核范围。如果没有现场参与的事件，就评价本级对事件处置进行过指导的事件。④处置人数：指处置事件中需采取措施的人数，如治疗人数、医学观察人数、实施预防措施人数（如预防服药、预防接种、防护等）、尸体处理人数等。2.3.1规范处置指数：省级≥0.85市县≥0.70（3）基本数据收集方法、来源：评价的是定级的突发公共卫生事件，如本年度无定级的突发公共卫生事件，可评价报告的未定级的突发公共卫生事件相关信息。处置情况主要根据处置相关证明材料