甲状腺结节护理查房

甲状腺结节护理查房----苏卫潘楠楠彭茜病案引入•患者王静，女，39岁，四月前甲状腺B超显示左侧甲状腺结节，后定期复查。病程中无异常，入院后体格检查，T：36.7，P：100次/分，R：16次/分，BP：126/84mmHg。无突眼，颈软，气管居中，甲状腺大小正常，质地软，左侧可及1.0*1.0cm结节，质硬，界清，无压痛，可随吞咽上下活动。右侧叶及峡部均未及明显包块，颈侧区未扪及肿大淋巴结。•入院诊断:甲状腺结节学习目标甲状腺概念、患病率病因、分类主要临床表现辅助检查治疗原则常用护理诊断及医护合作性问题术后护理及健康宣教定义甲状腺结节患病率病因1.缺碘2.致甲状腺肿物质3.激素合成障碍4.高碘5.基因突变。临床表现甲状腺结节一般不呈功能上的改变，患者基础代谢率正常，但当结节较大时可压迫气管、食管、神经等。辅助检查1、TSH2、TgAb，TPOAb3、降钙素：髓样癌4、Tg甲状腺全切后随访5、B超，甲状腺穿刺等102020/1/22术后并发症的防治和护理2020/1/22甲状腺结节术后护理措施1.术后当天可进温凉流食，以免引起颈部血管扩张。术后2—3天可进半流食，若出现呛咳则暂停进食。2.病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部：从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时，将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后，可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动(屈，过伸、侧方活动)，每天练习。3.术后当天应卧床休息，少讲话，避免剧烈转动颈部，防止诱发伤口出血；术后第1天可离床活动，拔除伤口引流管后，可作颈部小幅度地活动，也可用手按摩松弛颈部，防止颈部肌疲劳；术后3—6天拆线。术后护理措施各位老师辛苦了！