第八章幼儿园的卫生保健工作制度

第八章幼儿园卫生保健工作制度学习目标一、健康检查制度•（一）儿童入园健康检查•检查目的：早期发现传染病和其他疾病，防止患病儿童将传染病带入幼儿园；•了解入园儿童生长发育及健康状况，判断能否适应集体生活•检查对象：准备入园的儿童•入园体检的内容：入园健康检查表、预防接种证等•（二）儿童定期健康检查•检查目标•检查对象•定期体检内容•检查次数：1-3岁儿童每年健康检查2次，每次间隔6个月（血常规监测；听力筛查）；•3岁以上儿童每年健康检查1次（视力筛查）•建立定期健康检查档案•（三）晨午检及全日制健康观察•检查目的：及时发现患儿早期症状和异常表现，及时采取措施，保证在园儿童的健康•检查对象：在园全体儿童•检查内容：晨检、午检、晚检、全日制健康观察：饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，做好观察记录及处理记录•健康观察管理•（四）工作人员健康检查•检查目的：杜绝将传染病带入幼儿园•检查对象：全体幼儿园工作人员•检查内容：血压、心、肺、腹部、皮肤、五官等。其他体检如肝功等•健康检查管理二、卫生与消毒制度•（一）常见的消毒方法•机械性消毒法•物理消毒法：日晒、紫外线灯照射、煮沸法、高压蒸汽灭菌法•化学消毒法：乙醇、碘酒、碘伏、84消毒液、来苏水•（二）幼儿园日常消毒•每日消毒：毛巾消毒、水杯消毒、餐具消毒、门把手、水龙头、桌椅消毒、卫生间便池、坐便器等消毒•定期消毒：玩具消毒（每周一次）、图书消毒（翻晒）、清洁用具消毒、被褥床单消毒•注意事项：使用消毒剂后，用清水将消毒剂残余冲掉•消毒后毛巾、水杯等应使用消毒过的夹子将其夹出，避免二次污染•抹布、拖把、水桶等要专用，用后要及时清洗，保持其干燥•循环使用的餐具和餐巾，每次使用后应消毒三、膳食管理制度•（一）膳食营养管理•托幼机构应当根据儿童生理需求，以《中国居民膳食指南》为指导，参考“中国居民膳食营养素参考摄入量”和各类食物每日参考摄入量，制订儿童膳食计划。•根据膳食带量食谱，1-2周更换1次。食物品种要多样化且合理搭配。•根据季节市场供应情况，制定适合幼儿年龄特点的食谱，保健医师要每周计算幼儿进食量、营养量，作好营养分析，并定期更换，做到花色品种多样，保证幼儿摄入足够的营养。•准确掌握幼儿出勤人数，做到每天按人按量供应主付食，不吃隔日剩饭菜。•按时开饭，孩子进餐时间不少于二十至三十分钟，保证孩子吃饱每餐饭，并注意幼儿的饮水量和摄取量。•有条件的幼儿园可以加强体弱儿的饮食管理，为患病幼儿做病号饭，为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。•托幼机构至少每季度进行1次膳食调查和营养评估。营养素、蛋白质达标。•（二）膳食安全管理•要严格执行《食品卫生法》《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等，建立健全各项食品安全管理制度。提供符合国家标准的生活饮用水。•食品采购应具有《食品生产许可证》《食品流通许可证》的单位购买。采购查验、索票索证，建立食品采购和验收记录。•搞好进食卫生，饭前工作人员和儿童都要肥皂、流动水先手，饭桌要用肥皂水或消毒水擦洗。•食品加工的环境保证每日消毒、清洁；厨房用具、刀、砧板、盆、柜、筐、抹布等要做到生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒，食物要有防蝇设备，经常清扫，保持厨房清洁。炊事员上灶前要洗手，入厕所前脱工作服，便后要用肥皂洗手，操作时不抽烟。•禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放48小时以上，每样品种不少于100克，做好记录。•培养儿童不偏食、不吃零食、吃水果要削皮。四、体格锻炼制度•有目的地开展适合幼儿年龄特点的体育游戏及活动，确保每日体育活动不少于1小时，并加强冬季体育锻炼。•保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全，做好场地布置和运动器械的准备。定期进行室内外安全隐患排查。•充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼幼儿体格，注意正常情况下，每天户外活动时间不得小于二小时，全托幼儿不少于三小时。•全面了解儿童健康状况，患儿停止锻炼；锻炼要循序渐进，活动项目和活动量要适合幼儿年龄特点，锻炼时对体弱幼儿予以关、照顾。五、常见病预防与管理制度••a、贯彻预防为主方针，做好经常性的疾病预防工作，做好预防接种工作，预防接种率达百分之百。•b、及时了解疫情，发现传染病及时报告，做到早预防，早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离，采取各种防治措施、降低发病率，控制各种传染病的续发。•c、加强体格锻炼，增强幼儿体质，提高对疾病的抵抗力，在传染病流行期间不带幼儿到公共场所。•H、卫生保健登记、统计制度•传染病登记表，常见疾病登记表、建立健全各种记录，登记、统计制度，一般有以下几种表、薄：晨检记录表、日间观察记录表、预防接种记录表，体弱儿管理记录表，缺点、缺陷矫治记录表，体格检查登记表，意外事故登记表，家长联系簿。•卫生统计有体格发育统计评价，营养膳食统计分析，幼儿出勤率，常见病患病率，传染病友病率，预防接种率，体弱儿矫治率等统计。六、传染病预防与控制制度•（一）预防接种管理•（二）传染病管理•1.建立制度•2.严格登记•3.设立隔离室•4.严加消毒七、伤害预防制度•托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提，建立定期安全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。•托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应当符合国家相关安全标准和规定•建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突发事件应急处理能力的培训，定期进行安全演练，普及安全知识，提高自我保护和自救的能力•保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识和急救技能的培训，做好儿童安全工作，消除安全隐患，预防跌落、溺水、交通事故、烫伤、中毒、动物致伤等伤害发生。•建立儿童伤害登记表八、健康教育制度•根据不同季节、疾病流行等情况制订全年健康教育工作计划，并组织实施•健康教育的内容包括：膳食营、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯培养等•形式：举办健康教育课堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日•采取多种途径开展健康教育宣传•做好健康教育记录，定期评估相关知识、良好生活卫生习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果九、卫生保健信息收集的制度•建立健康档案•卫生保健工作记录•卫生保健资料统计•知识链接：预防接种的反应及处理•一般反应：由疫苗本身所引起的反应•异常反应：晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、血管神经性水肿等（极少数）•一旦发生，应立即送往医院抢救或治疗•偶合症：指接种者正处于某种疾病的潜伏期，或者存在尚未发现的基础疾病，接种后巧合发病。偶合症的发生与疫苗无关，仅在时间上的巧合，如冬季耦合流感，夏季耦合腹泻等。