11肥胖与运动加饮食

肥胖与运动加饮食减肥隋朝飞一、肥胖的原因及危害•1.肥胖的原因:肥胖是因为人体在能量代谢过程中,没有把摄入食物的能量消耗完,多余的能量在体内转变为脂肪储存起来,储•存脂肪量的超过一定标准就形成了肥胖。引起肥胖的原因主要有以下几个方面:•(1)遗传:在现实生活中,常可见到一些家族中很多人发生肥胖。有学者对肥胖患者家族史进行了调查,发现家族中有肥胖病史•者占34.3%。•(2)内分泌失调:肥胖与内分泌功能密切相关,内分泌异常往往伴有继发性肥胖症,如体内胰岛素分泌增多、垂体前叶功能低下、甲状腺功能减退等。脑外伤、脑肿瘤或因长期注射某种激素,也常继发引起肥胖。•(3)饮食:人们的饮食习惯及饮食质量对肥胖的发生也有一定的影响。不恰当地追求高糖、高脂肪、高蛋白饮食,特别是过多地摄人动物内脏和动物脂肪,以及好零食、经常大量饮啤酒等,往往容易引起肥胖。肥胖的原因•(4)精神因素:俗话说,心宽体胖。心情好、休息好、无忧无虑的人,常常食欲良好,吃得香,吃得多。反之,借酒浇愁,喝酒要下酒莱,这样喝得多、吃得也多,也可使热量大大增加而导致肥胖。•(5)运动少:现代社会人们的体力活动大大减少,能量的供给超过了需求,导致能量供给与消耗的失衡,造成营养物质过剩、体内脂肪堆积,从而发生肥胖。•(6)生理因素:男子到中年以后和女性到了绝经期后,由于各种生理功能减退、体力活动减少,而饮食未相应减量,往往容易造成体内脂肪的堆积而发胖。一些妇女在妊娠、哺乳期间营养较好,产后又未能及时多参加体力劳动或身体锻炼,也会造成肥胖。•(7)环境:在寒冷的环境里为御寒丽大量进食,也会造成肥胖。在工作中或家务劳动中与食物接触机会较多,因而有更多的进食以及品尝各种食物的机会,就容易发生肥胖,如厨师、家庭主妇。2.肥胖的危害性:肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便,更重要是容易引起多种并发症,加速衰老和死亡。•(1)是健康长寿之大敌:据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多二倍,高血压发病率比正常体重者多二～六倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高四～六倍,更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10%的45岁男性,其寿命比正常体重者要缩短4年,具日本统计资料表明标准死亡率为百分100%,肥胖者死亡率为127.9%。•(2)影响劳动力,易遭受外伤:身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等,严重肥胖的人,行动迟缓,行走活动都有困难,稍微活动就心慌气短,以致影响正常生活,严重的甚至导致劳动力丧失。由于肥胖者行动反应迟缓,也易遭受各种外伤、车祸、骨折及扭伤等。•(3)易发冠心病及高血压:肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。肥胖的危害性•(4)易患内分泌及代谢性疾病:伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常,常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。•(5)对肺功能有不良影响:肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧,但肺不能随之而增加功能,同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最后导致心肺功能衰竭。•(6)易引起肝胆病变:由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进,就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石,有报道患胆石症的女性50～80%是肥胖者。在外科手术时,约由30%左右的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多:肥胖妇女,40岁以上,肥胖症者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率约高六倍。肥胖的危害性•(7)会增加手术难度、术后易感染:肥胖者会增加麻醉时的危险,手术后伤口易裂开,感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多•(8)可引起关节病变:体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。•(9)并发疝气:肥胖者可并发许多疝,其中以胃上部至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。体育运动与科学减肥•1.体育运动对肥胖者的作用:运动对肥胖者而言,其好处不仅仅限于降低体重,它还具有以下较为独特的作用:•(1)运动可改善肥胖者的心肌代谢状况。不少肥胖患者伴随有心脏功能降低,适当的运动可加强心肌的收缩能力,增加血管的弹性,加速血液循环。•(2)运动还可以改善肥胖者肺的功能状况,增强呼吸肌的力度,增加胸廓活动范围,增加肺活量,改善肺的通气能力,使气体交换频率加快,有助于氧化燃烧多余的脂肪组织。•(3)运动还可以改善肥胖者的消化器官活动相互调节的能力,包括增加胃肠蠕动,改善胃肠血液循环,减少腹胀、便秘等消化道不良反应。•(4)运动还有助于降低肥胖者的血脂。由于肥胖者群中,脂质异常症的发病率极高,故通过运动降低血脂就显得更有意义。很多研究表明,运动可使血中胆固醇和甘油三酯的含量降低,这有利于减少冠心病等发病的危险。体育运动与科学减肥•(5)运动可使肌肉等组织对胰岛素的敏感性增加,增强肌肉的柔韧性;并能增加骨基质和骨钙含量,进而增加骨骼强度,降低骨折发生率。运动可使肥胖者感到心情松弛、愉快,培养自信心,有助于培养良好的有规律的生活习惯。•(6)运动可以防止减肥过程中瘦体重的减少。研究证实单纯食物减肥时瘦体重的丢失约占减肥总重的25%左右,而适当节食的同时进行体育锻炼,既能消耗多于的能量,又能防止瘦体重丢失。•(7)运动减肥可以防止由单纯节食而造成的机体代谢水平降低。热能摄入减少到一定程度,可使机体安静状态的代谢率(RMR)迅速下降20%左右,由于安静状态的代谢率降低,不少节食减肥者当减肥达到一定程度时,就似乎进入一个平台期,即使继续节食,体重也不再下降了,但是,一旦节食停止,由于机体的吸收能力反射性的提高,体重则迅速回升。而只有运动能够提高安•静状态的代谢率(RMR),使体重继续下降而不出现反弹。2.如何科学减肥•(1)限制膳食的总热量:我们知道,能够供给机体能量的物质,我们称之为热源质,包括糖、脂肪和蛋白质。脂肪是热源物质中热能最高的,克脂肪在体内燃烧的生理有效热量为9千卡,糖和蛋白质为4千卡。减肥时应当限制膳食的总热量,但不仅仅是限制脂肪的摄人。减肥期间应采用高蛋白质,低塘(碳水化合物)和适量脂肪的膳食,并不是脂肪越少越好。限制总热量的摄人,蛋白质的摄人相应减少。体内热能负平衡动用脂肪供能时,也会消耗、分解一些体内的蛋白质参与供能,而蛋白质对人体非常重要,必不可少,因此必须减少糖的摄人,一方面可降低胰岛素的分泌,减少体脂的合成,另一方面,会使体内的糖原储备降低、从而促进对脂肪的动用,减少体脂的储存。2.如何科学减肥•(2)适量摄入脂肪:膳食中保持适量的脂肪,对减肥有一定益处。这是因为:•其一,脂肪可以抑制胰岛素的分泌和胰高血糖素的分泌,促进机体对脂肪的利用。•其二,碳水化合物摄入减少,易造成相对较多的脂肪在体内代谢不完全而产生一定量的酮体。酮体有抑制饥饿感觉的作用。酮体被分解排出体外时,还可额外消耗一些热量。•此外,适量的脂肪也会使人产生饱腹感,使减肥者也较自然地接受低热量膳食,而不觉得饥饿难耐。总热量的摄入减少时,常伴有无机盐和维生素的摄人不足。•因此,在减肥期间,应多食新鲜瓜果、蔬菜及海产品。富含纤维的食品(如全麦制品、燕麦等)有饱腹感而不供给热能,同时还能减少热量的吸收、是最好的减肥食品。2.如何科学减肥•(3)中等强度的运动:运动中机体供能的方式可分两类:一类是无氧供能,即在无氧或氧供应相对不足的情况下,主要靠ATP、CP分解供能和糖元无氧酵解供能(即糖元无氧的情况下分解成为乳酸同时供给机体能量)。这类运动只能持续很短的时间(约?l一3分钟)。800米以下的全力跑、短距离冲刺都属于无氧供能的运动。另一类为有氧供能,即运动时能量主要来自糖元(脂肪、蛋白质)的有氧氧化。由于运动中供氧充分,糖元可以完全分解,释放大量能量,因而能持续较长的时间。这类运动如5000米以上的跑步,1500米以上的游泳:慢跑、散步、迪斯科、交谊舞、自行车、太极拳等都属于这类运动。•由此,我们可以得到一个简单的启示:即大强度的运动不可能持续很长时间,总的能量消耗较少,因而不是理想的减肥运动方式;而强度较低的运动由于供氧充分,持续时间长,总的能量消耗多,更有利于减肥。减肥的最终目的是消耗体内过多的脂肪,而不是减少水分或其它成分。2.如何科学减肥•在进行有氧锻炼时还应注意以下几点:•第一,锻炼应选择中等强度的运动,即在运动中将心率维持在最高心率的60-70%,(最高心率=220-年龄),强度过大时能量消耗以糖为主,肌肉氧化脂肪的能力较低;而负荷过小,机体热能消耗不足,也达不到减肥的目的。•第二,以中等强度进行锻炼时,锻炼的时间要足够长,一般每次锻炼不应少于30分钟。在中等强度运动时,开始阶段机体并不立即动用脂肪供能。因为脂肪从脂库中释放出来并运送到肌肉需要一定时间,至少要20分钟。运动的方式可根据自己的条件、爱好、兴趣而定,如走路、慢跑、迪斯科、交谊舞、游泳等都是适宜的方式。•第三,脂肪的储备和动用是一种动态平衡,因此要经常参加运动,切不可一劳永逸。减肥运动应每日进行,不要间断。2.如何科学减肥•(4)适当增加力量训练?•研究表明:随着年龄的增加,机体安静时代谢率(RMR)将以一3%的速度逐年下降,RMR的降低在很大程度上归咎于瘦体重(LBW)的减少。而机体RMR水平的降低和LBW含量的下降都与运动不足有关。这也正是许多人中年之后开始发福的基本原因。•怎样才能预防瘦体重(LBW)的减少,提高机体的安静时代谢率(RMR)水平呢?最好的方式莫过于坚持体育锻炼。•科学研究证明:有氧运动可以提高人体的最大摄氧能力,但并不提高体内理瘦体重的含量;而力量训练不能有效地改善最大摄氧能力,但却能明显增加体内瘦体重的含量,瘦体重的增加可提高机体的安静时代谢率。这意味着什么呢?用简单的话说,即使是在睡觉,瘦体重多的人也比瘦体重少的人消耗的能量要多。2.如何科学减肥•由此可见,力量训练无论是对维持原有的理想体重,还是对发福后的减肥,都是很有意义的。因此,在进行减肥运动时,应坚持以有氧运动为主,适当增加力量练习,以增加LBW的含量,提高机体的RMR水平,巩固和增强减肥效果。2·1运动减肥•(1)运动强度.有些人认为运动的强度越大减肥效果越好,其实这种想法是不对的,因为剧烈运动消耗的能源物质是糖而不是脂肪.持续时间长的中等强度的有氧练习减肥效果最好,因为该强度的运动消耗的主要能源物质是肌肉和血液中的脂肪.该运动的强度是50%~70%VO2max、60%~80%最大心率(最大心率=220-年龄).•(2)运动时间和运动频率.每次运动时间30~60min,至少应在20min以上,因为运动刚开始时工作肌消耗的能源物质是肌糖原,随着肌糖原下降肌肉从血液摄取葡萄糖,运动开始一段时间后肌肉消耗脂肪增加、脂肪逐渐成为主要能源.一般人每周至少应锻炼3次以上,每次间隔不应超过3天,最好能天天锻炼.•(3)运动项目.运动形式可以多种多样,应以中、低等强度,运动时间较长的有氧运动为主,如长距离步行、慢跑、自行车、跳绳、跳舞、爬山、有氧健身操、游泳、水中运动(头出水面,身体在水中行走、慢跑等)和羽毛球、网球等.现在有人提倡交叉运动,即利用两种或三种有氧活动来减肥和健身,这种运动方式既能提高运动兴趣,又能使全身得到锻炼.每个人在选择具体运动项目时要根据自己的爱好和身体状况,并应长期坚持下去.2·2饮食减肥2·2·1合理调控饮食•(1)限制脂肪摄入量:脂肪产热能最多,是碳水化合物的2倍之多,应限制过多的脂肪摄入,脂肪应占总热能的20%~25%,要控制烹调油的用量,每日用烹调油10~20g左右.脂肪要以植物油为主,减少动物脂肪,因为植物油中含