皮肤针

特种针具刺法研究皮肤针法报开题告组员：01历史源流02皮肤针简介03皮肤针应用目录Contents04操作方法01历史源流02简介03操作方法目录Contents04皮肤针应用简介历史源流操作方法半刺浮刺毛刺扬刺皮肤针标题应用皮肤针法为丛针浅刺，是以多支短针浅刺人体一定部位（穴位）的一种针刺方法。它是我国古代“半刺”、“浮刺”、“毛刺”、“扬刺”等针法的发展。皮肤针法曾失传，直至孙惠卿于1940年前后重新发明梅花针的医疗工具和治疗方法，建立现代梅花针疗法。半刺半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状（皮肤针发展）浮刺浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也(斜针浅刺-皮内针法演变)毛刺毛刺者，刺浮痹皮肤也（少针浅刺）扬刺扬刺者，正内一，旁内四而浮之，以治寒气紫博大者也（多针浅刺）简介历史源流操作方法应用《素问·皮部论》说：“凡十二经脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”说明十二皮部与经络、脏腑的密切联系，运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能，以达到防治疾病的目的。01历史源流02皮肤针简介03操作方法目录Contents04皮肤针应用历史源流操作方法应用简介皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法。皮肤针的针头呈小锤形，针柄一般长15—19厘米，一端附有莲蓬状的针盘，针盘下面散嵌着不锈钢短针。皮肤针分类：梅花针：针柄的一端装5枚小针，状如梅花，故名。七星针：针柄一端集针7枚，如七星并列，故名。罗汉针：其针头由18支针组成。历史源流操作方法应用简介1.按所嵌针数：2.按针柄软硬：硬柄：由金属材料做成。软柄：由有机玻璃或硬塑制成。皮肤针检查：历史源流操作方法应用简介2.针尖要求不可太锐，应呈松针状。4.检查针具时，可用脱脂棉轻沾针尖，如针尖有钩曲或有缺损，则棉絮易被带动。1.针柄要坚固具有弹性。3.全束针类要平齐,防止偏斜、钩曲、锈蚀和铁损。历史源流操作方法应用简介皮肤针治疗原理：中医方面：基于经络学说中的皮部理论1.十四经脉的络脉加上脾之大络和胃之大络，称为十六别络，别络为络脉的主干，对无数细小络脉起主导作用。各自再分出若干小络，称之为孙络。人体内脏和外界发生联系，有依赖于皮部小络，外界的信息由小络传递于络脉，由络脉传于经脉，再由经脉传入内脏，人体才能根据信息，来调整适应外界变化。2.《素问·皮部论》说：皮者，脉之部也，邪客于皮则腠里开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。故皮者，有分部，不与而生大病也。邪气侵犯人体的主要途径，疾病传变层次：皮-络-经-腑-脏且审查皮部变化，诊断体内病证“其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，无色皆见，则寒热也，终盛则入客于经。阳主外，阴主内”3.应用皮肤针叩击刺激皮部，以调整经络以及所属脏腑失衡状态，达到治病目的。现代医学认为：脊柱两侧的皮部以及阳性反映与内脏联系的实质，可能与节段性神经的支配有关，因某一内脏器官的感觉神经纤维，与一定的皮肤肌肉区的感觉神经纤维，都进入相应的脊髓节段。内脏和体表可能通过这条途径，在神经和体液参与下相互联系。因此，当内脏病变时，常在体表的一定部位出现阳性反映和阳性物，这便是皮肤针重点叩刺的部位。01历史源流02简介03操作方法目录Contents04皮肤针应用操作方法操作前准备针刺前针具灭菌，或以75%乙醇浸泡30分钟消毒。施针前在局部皮肤用2%碘酊进行消毒，再用酒精棉脱碘。12持针姿势软柄和硬炳皮肤针的持针姿势不同。1.软柄用右手握针柄，以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处，一般针柄末端露出手掌后约2-5cm，以拇、中二指夹持针柄，食指置于针柄中段上面。2.硬柄将针柄末端置于掌心，拇指居上，食指在下，余指呈握拳状固定针柄末端。文献综述研究设计研究设计操作方法3皮肤常规消毒后，针尖对准叩刺部位，运用灵活的腕力垂直叩刺，即将针尖垂直叩刺在皮肤上，并立刻弹起。如此反复进行。叩刺时要运用灵活的腕力直刺、弹刺、速刺。不可斜刺、压刺、慢刺、拖刺，避免使用臂力。4简介历史源流应用操作方法叩刺方法刺激强度叩刺部位循经叩刺12穴位叩刺局部叩刺3局部叩刺简介历史源流应用操作方法1.沿着与疾病有关的经脉循行路线叩刺。2.项、背、腰、骶部的督脉和膀胱经；其次四肢肘、膝以下的三阴、三阳经；脏腑经络病变1.选取与疾病相关的穴位叩刺2.背俞穴、夹脊穴、某些特定穴和阳性反应点。1.病变局部叩刺2.治疗头面五官疾病，关节疾病及局部扭伤、顽癣等疾病局部具体叩刺顺序探索简介历史源流应用操作方法【头部】按督脉、膀胱经，胆经循行。由前发际叩刺至后发际之脑户、玉枕、风池。两侧颞部由上往下叩刺。1.督脉：神庭-上星-囟会-前顶-百会-后顶-强间-脑户2.膀胱经：眉冲、曲差-五处-承光-通天-络却-玉枕3.胆经：阳白-头临泣-目窗-正营-承灵-脑空-风池4.颞部：颔厌-悬颅-悬厘-曲鬓-率谷【项部】脑户至大椎穴之上；风池、天柱至第六颈椎棘突两旁【颈部】第一线叩刺胸锁乳突肌后缘；第二线胸锁乳突肌前缘向下叩刺；第三线从下额角后向前叩刺各部位具体叩刺探索简介历史源流应用操作方法【肩胛部】肩胛骨内侧缘从上向下叩刺，肩胛冈上缘由内向外叩刺，肩胛冈下缘由内向外叩刺举臂困难着重腋窝后上方和前上方的肩关节周围处【脊背部】第1行叩刺脊柱两侧膀胱经第1侧线；第2行叩刺脊柱两侧膀胱经第2侧线；1.大杼-风门-肺俞-厥阴俞-心俞-督俞-膈俞-肝俞-胆俞-脾俞-胃俞-三焦俞-肾俞-气海俞-大肠俞-关元俞-小肠俞-膀胱俞-中膂俞-白环2.附分-魄户-膏肓-神堂-譩譆-膈关-魂门-阳纲-意舍-胃仓-膏肓【骶部】由尾骨尖向外上方叩刺，每侧叩刺3行【上肢】按手三阴经、三阳经循经；关节部位可进行环形叩刺部位具体叩刺顺序简介历史源流应用操作方法【面部】按局部叩刺【眼部】第1行从眉头沿眉毛向眉梢部叩刺；第2行由目内眦经上眼睑叩刺至瞳子髎；第3行由目内眦经眶下缘叩刺至瞳子髎【鼻部】由两侧鼻翼上方软骨部为重点【耳部】以耳垂后和耳前为重点01历史源流02简介目录Contents03操作方法皮肤针应用04应用与注意事项注意事项2015年3月31日2015年9月30日2016年1月31日应用简介操作方法历史源流应用1、近视、视神经萎缩等眼科疾病；2、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽等呼吸系统疾病；3、便秘等胃肠道疾病4、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等疾病。1．针具要经常检查，注意针尖有无钩曲，针尖是否平齐，滚刺筒是否转动灵活；2．叩刺时动作要轻捷，正直无偏斜，以免造成患者疼痛；3．局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法，急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法；4．要严格消毒，以防感染；5．滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动，以免产生疼痛和出血。案例讨论案例1患者，男，８４岁，离休干部。３年前右侧肩胛下缘及右腋肋部出现带状庖疹至后一直出现疼痛和搔痒感，入夜尤明显，每晚睡觉起来３～４次在疼痛搔痒处捶半个小时左右才能入睡一会儿，多方求医服用中西药物及各种治疗都未见起效。来针灸科就诊。2检查：神清，对答切题。右肩搔胛下缘及右腋肋部外观未见红肿有搔痕，无皮损，无压痛，右肩部活动尚可。苔薄白，质谈红，脉细弦。3治疗：先在疼痛处用７５％酒精棉球常规消毒尔后用皮肤针在患侧疼痛处轻轻叩刺，皮肤呈微红表皮略有隐血即可，然后用音频电疗仪（ＹＬ＿３Ａ型）电极放于其两侧或俩端的边缘上或边缘外。旋钮缓慢地转动“输出调节”使电流表指针缓慢地向右移动至２０００周秒的频率为宜，３０ｍｉｎ，每日一次。4第一次复诊，右侧肩胛下缘及右腋肋部疼痛、搔痒减轻，每晚只起来一次。第三次复诊症状基本消除。再作两次以巩固其效。一年后随访未见复发。聆感谢听欢迎批评指正！