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[学习目标]1.叙述上呼吸道感染、急性支气管炎患儿护理评估的内容2.列出上呼吸道感染、急性支气管炎患儿的护理诊断、护理目标3.描述上呼吸道感染、急性支气管炎患儿的护理措施19:46一、护理评估1、致病因素有无受凉史有无反复感冒及近期有无流感史等19:462、身体状况•症状评估•护理体检19:463、心理社会资料4、辅助检查血、尿、大便常规胸部X线检查19:46二、护理诊断1、体温过高2、不舒适3、潜在并发症惊厥。19:46三、护理目标1、患儿体温逐渐降至正常范围。2、患儿机体恢复原有的舒适状态。3、不发生惊厥。19:46四、护理措施(一)生活护理(二)病情观察(三)治疗配合(四)心理护理19:46(五)健康教育1.合理喂养,加强营养。2.加强锻炼,多到户外活动。4.及时增减衣服。5.预防营养不良、佝偻病及慢性消耗性疾病。6.在呼吸道疾病流行期间,少到公共场所去,以免交叉感染。19:46五、护理评价1、体温是否恢复正常。不舒适症状是否消失。2、患儿有无惊厥发生或发生时是否被及时控制。19:46第2节急性支气管炎患儿的护理19:46一、护理评估(一)致病因素•有无受寒或上感、佝偻病、营养不良等病史•询问患儿对异物、花粉、烟雾、油漆味、药物等有无过敏史。19:46(二)身体状况•1.症状评估•2.护理体检:(三)心理社会资料•应注意评估患儿及家长对疾病的心理反应,对疾病的病因和防护知识的了解程度等。19:46(四)辅助检查1.血液检查2.胸部X线3.协助医生做好咽拭子培养或痰液培养。19:46二、护理诊断1、清理呼吸道无效2、体温过高19:46三、护理目标1、患儿呼吸道通畅,呼吸平稳。2、患儿体温恢复正常。19:46四、护理措施(一)生活护理1.病室环境2.适当休息3.饮食护理19:46(二)病情观察1.体温2.咳嗽、咳痰是否减轻。2.是否有并发症19:46(三)治疗配合1.控制感染2.保持呼吸道通畅3.发热护理4.平喘护理19:46(四)心理护理•对家长应及时说明病情•介绍本病的有关知识(五)健康指导•加强营养,适当户外活动•注意天气变化,随时增减衣服•在呼吸道疾病流行期间,少到公共场所去。19:46五、护理评价1、患儿的呼吸道是否通畅。2、患儿的体温是否恢复正常。19:46复习题一、填空题1.小儿急性上呼吸道感染最常见病因为________2.急性支气管炎的护理诊断为______、______。19:46二、最佳选择题1、婴幼儿易反复发生呼吸道感染的主要原因是缺乏下列哪种免疫球蛋白A.IgAB.SIgAC.IgGD.IgME.IgE19:462、小儿发生上呼吸道感染后,下列哪些护理措施不妥A.注意休息、多饮水、合理饮食B.注意通风,避免对流风C.体温在38.5℃以上,可采取降温措施D.出现咳嗽症状,可及时给止咳剂E.合并细菌感染时,可用抗菌素治疗19:463、下列有关急性支气管炎的护理措施说法不正确的是A.多饮水,以利痰液稀释而排出B.休息应注意体位变换,并轻拍背部C.加强锻炼,注意气候骤变D.对痰液粘稠,咳痰不畅,可采用雾化吸入E.咳嗽有痰者给予镇静止咳药19:4619:46
本文标题:呼吸系统疾病患儿的护理-PPT文档资料
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