中医药基础培训课件

中医药基本知识和适宜技术脏象学说五脏六腑奇恒之腑一、脏象含义：脏指藏于体内的内脏象指表现于外的生理病理现象五脏:心、肝、脾、肺、肾六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）二、脏腑生理特点：五脏:化生和贮藏精、气、血、津液、神六腑：受盛和腐熟水谷，传化和排泄糟粕奇恒之腑：组织结构似六腑，功能似五脏三、中医脏象学说的特点：1、以五脏为中心的整体观.2、脏腑不单纯是一个解剖学的概念，更重要的是，它概括了人体某一系统的生理和病理学概念。经络学说经络系统，由十二经脉、奇经八脉，十五络脉和十二经别、十二经筋、十二皮部及许多孙络、浮络等组成。经络在内能连属于脏腑，在外则连属于筋肉、皮肤。经络的功能人体经络是人体气血运行的通道，内属于脏腑,外布于全身,将各部组织、器官联结成为一个有机的整体。经络是经脉和络脉的总称。经指经脉，犹如直通的径路,是经络系统中的主干;络指络脉,犹如网络,是经脉的细小分支。十二经脉十二经脉即手三阴（肺、心包、心），手三阳（大肠、三焦、小肠），足三阳（胃、胆、膀胱），足三阴（脾、肝、肾）经的总称。由于它们隶属于十二脏腑，为经络系统的主体，故又称为“正经”。奇经八脉奇经八脉是任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合，故称“奇经”。其生理功能，主要是对十二经脉的气血运行，起溢蓄、调节作用。腧穴腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。腧,有转输、输注的含义，是经气转输之所；穴，是孔隙的意思，是经气所居之处。人体的腧穴大体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。常见中成药1藿香正气丸【药物成分】：广藿香、紫苏叶、白芷、白术。陈皮、半夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣。【功效与作用】：解表化湿，理气和中，扶正祛邪。用于感冒、呕吐、泄泻、霍乱、湿阻等病。其基本指征是：恶寒发热、头身困重疼痛、胸院满闷、恶心呕吐或泄泻、舌苔白腻、脉濡缓。现代多用于胃肠型感冒、流行性感冒、急性肠胃炎等。【用法与用量】：水丸剂成人每服6克，每日两次.常见中成药2香砂养胃丸【药物成分】：白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、厚朴(姜制)、广藿香、甘草、木香、砂仁。【功效与作用】：温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【用法与用量】：口服，一次1丸，一日2次。常见中成药3牛黄解毒片【药物成分】：人工牛黄、黄连、黄柏、石膏、金银花、薄荷、桔梗、连翘、大黄、黄芩、栀子（姜炙）、菊花、甘草、冰片。辅料为淀粉、硬脂酸镁。【功效与作用】：清热解毒，用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。一般应用于流感、咽炎及肺部感染。【用法与用量】：口服，小片一次3片，大片一次2片，一日2～3次。孕妇禁用。常见中成药4知柏地黄丸【药物成分】：知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜、糊精、滑石粉。【功效与作用】：滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。【用法与用量】：口服。一次8克（约五分之四瓶盖），一日3次。常见中成药5十全大补丸【药物成分】：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、熟地黄、炙黄芪、肉桂。【功效与作用】：温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。【用法与用量】：口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。中医适宜技术1、针灸2、推拿3、穴位贴敷4、耳穴5、拔罐6、刮痧针灸针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术。是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。灸法用艾绒或其他药物放置在体表的穴位部位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治疗疾病和预防保健目的的一种外治方法。适应症：寒凝血滞经脉痹阻所致的风寒湿痹(如腰肌劳损、腰腿疼痛、肩周炎、骨质增生、腰椎间盘突出等)、痛经、经闭、面瘫、腹痛等；风寒外袭之表证(如感冒)；脾胃寒盛的呕吐、胃痛、腹泻等;脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、早泄、阳痿等；气虚下陷之内脏下垂、脱肛、阴挺、崩漏等。推拿推拿，古称按摩，是运用一定的手法，刺激人体的某些部位或穴位，被动地活动肢体和关节，从而达到治病或保健的目的。适应症：⒈各种疼痛性疾病：疼痛是运用推拿按摩进行治疗的最常见的症状之一，包括各种急慢性扭挫伤所致的疼痛，如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、网球肘、腰椎间盘突出症等；神经性疼痛，如坐骨神经痛、梨状肌综合征等。⒉各种慢性疾病：推拿按摩能够治疗由内脏和机体软组织病变所引起的慢性疾病，如肩周炎、颈椎病、关节僵硬、腕管综合征等。贴敷疗法--冬病夏治穴位贴敷是一种预防和治疗疾病的外治方法。俗称“贴膏药”。把配制好的中药粉通过赋形剂做成丸剂，放在脱敏胶贴上，然后贴敷在特定穴位上。何谓冬病夏治？“冬病”是指一些好发于冬季或者在冬季加重、夏季缓解的疾病。“夏治”就是在夏天这些病情有所缓解，趁其缓解之时，通过辨证施治，采取一些适当的内服和外用的治疗方法，以预防其冬季复发。贴敷疗法--冬病夏治冬病夏治贴敷的适应人群1.养生保健和亚健康状态人群的调理；2.内、外、妇、儿、皮肤、五官等科的临床疾病的保健和辅助调理；3.尤其是反复感冒、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病患者；4.疼痛性疾病患者；5.阳虚体质患者冬病夏治贴敷时间1.冬病夏治在每年的三伏天进行2.贴敷时间：成人：2-6小时；老年、小儿、体质偏弱者，贴敷时间可适当缩短。贴敷期间如果出现皮肤过敏，难以忍受的瘙痒、疼痛感觉者应立即停止贴敷。耳穴耳穴疗法是用针刺或特制工具刺激耳穴以防治疾病的一类方法。耳廓就像是一个倒置的婴儿，头朝下，臂部和下肢朝上，胸部和躯干位于中间，耳穴则是耳廓皮肤表面和人体脏腑、经络等相沟通的部位。耳穴疗法的优点？①没有毒副作用②比体针方便③治疗范围广④能治病也能防病⑤耳穴美容效果好⑥能抗衰老和保健耳穴耳穴疗法主要治疗什么病呢？①功能性疾病②各种炎症性疾病③各种疼痛性疾病④各种慢性疾病⑤变态反应性疾病及胶原组织疾病耳穴疗法的适宜人群：本疗法适宜人群广泛，尤为老年、幼儿及畏惧针刺的患者欢迎。拔罐拔罐是利用燃烧、加热、抽吸等方法排出罐内的空气，产生负压，使之吸附于局部皮肤，造成郁血现象的一种疗法。拔罐法可使局部组织充血和皮肤轻微瘀血，促使经络畅通，以达到调整机体功能，恢复生理状态，祛除疾病的目的。拔罐法适用于感冒、咳嗽、痛经、小儿泄泻、风湿痹痛等多种疾病。刮痧刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，以达到调整阴阳、疏通经络、活血化瘀、排出毒素的目的。对于中暑、痹症、肌肉劳损等疾病都有立竿见影之效。