2012年护士长述职

2011年年终述职汇报一、落实“三基三严”培训计划方法：操作培训、操作考核、业务学习、护理查房、护理部及大科学习、ICI专科护士临床理论课、晨会学习及提问、科室及护理部理论考试等等二、巩固ICU危重病人基础护理质量，实现持续改进、不断提高。三、作为第三批“优质护理服务试点病房”，通过开展“优质护理服务试点病房”进一步加强护士对危重病人的基础护理及专科护理。我科一直以来都是实行管床护士责任包干，2011年根据“优质护理病房”要求和临床实际情况对岗位职责进行了2次调整，力求在人力有限的情况下满足病人的护理需要。不断改进护理工具。四、强化护理安全意识，加强全员安全教育，继续倡导ICU内的“慎独”精神。做好各种环节的质量控制。2011年护理差错事故发生率为0,急救物品完好率达100%,急救物品完好率100%五、加强护理管理，提高管理水平。继续使用护理质量监控沟通本，将平时发现的护理问题、护理安全隐患等，除在晨会上提出外，还在沟通本上记录，护士经常翻阅，及时整改，此外，护士也可将一些对科室护理管理及护理工作中的意见、建议写入，加强护士与护士长、护士与护士之间的沟通，调动护士共同参与管理的积极性。日常护理工作重点或各种通知继续使用“飞信”与科内护士沟通，使各护士及时得到各种信息。将质控检查内容细化和具体化根据新的护理文书要求提示护士新护理记录单书写存在问题转入/入院日期格式应为：月-日/年-月-日（例：12-5/2010-12-3），如果跨年度，则是年-月-日/年-月-日（例：2011-1-3/2010-12-22）。管道护理表格：（一）各种导管留置日期格式应为月-日(12-7)，而不是日/月(7/12)。（二）哪个班次更换导管就在哪个班次管道护理表格备注栏内写更换***，第二天管道的部位和日期再写换管后的部位和日期。（例：某床尿管原为11月30日，12月13日A班10:00更换尿管，早上接班尿管留置日期写11-30，在备注栏写10:00更换尿管，12月14日的A班在新起的记录单上尿管留置日期写12-13。就像迁床换页才写新床号一样）基础护理表格：（一）气道湿化格内请写ml/h（每班都写），早上更换药物写在护理记录单用药栏内。（二）灌肠就在灌肠栏内写药物和时间，如：大黄10:00，不用写温开水。（三）开塞露塞肛不属于灌肠，请写在病情观察栏内！血糖就记录在血糖记录单上，不用在护理记录单上重复写了。（注意—病人7:00测的血糖高，遵嘱用药后8:00复查，书写方式为：在血糖记录单上记录7:00和8:00的血糖值，在护理记录单7:00用药栏内写中性胰岛素8单位皮下，后面的病情记录写遵嘱用药或血糖高，遵嘱用药。需要注意的是血糖值异常处理后1小时内一定要加测血糖，临时加测血糖一定要有医嘱！）呼吸机参数设置每班接班记录一次即可，班内如有更改再写。呼吸机监测需要每小时记录。2011-1-13制定并在护士例会上讨论通过了科内护士绩效考核表，12月开始进行绩效考核，调动护士的积极性。(绩效考核表分三部分:职称资历、工作量、工作质量、教学科研等考核）六：其他2011年度服从护理部人力调配3人次进行保健和其他科室人力支援，接受进修护士29人，“广西ICU专业护士培训班”学员3批44人，获得学员的广泛好评。选送3名护士参加“广西ICU专业护士培训班”。发表论文1篇，参加省外学习3人，省内学习18人。七、工作量统计今年1~12月收治危重病人298人次，平均床位使用率112.84%。虽然2011年的工作顺利，但是工作中也存在一些不足：1、个别护士不严格执行规章制度，查对制度落实不到位（主要是床边治疗单查对）。2、学习风气不够浓厚，撰写学术论文较少。3、部分护士不够重视基础护理，仅限于指定安排时间点进行生活护理，缺乏动态连续性。年轻护士病情掌握回答不够熟练，欠缺条例性。4、病房管理和护理质量仍需进一步提高。5、进一步完善护士分层级培训。