心电图测量原理与仪器使用

心电图测量原理与仪器使用2020/1/23一、实验目的1.学习心电信号检测原理；2.学习心电信号的测量方法；3.学习心电图机技术指标的测量。二、实验设备1.心电工作站；2.多参数监护仪；三、实验原理1.心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动，产生生物电流，并经组织合体液的传导至体表，于身体不同部位产生不同的电位变化，形成体表电位差。2.把这种变化着的电位差记录下来，形成动态曲线，即为心电图（ECG）。3.心电图的形态导联系统：将两个电极安放在人体表面任何两点，分别同心电图机的正负极端相连，可用来描记这两点电位差的变化，这种放置电极的方法及其与心电图机的连接方式称为导联。由多对导联构成的信号连接构成导联系统。1.双极肢体导联2.单极导联：单极肢体导联系统：单极加压肢体导联不同导联心电图导联轴：某一导联正负电极之间假想的联线，称为该导联的导联轴。四、实验步骤使用心电监护仪进行心电检测1.将心电电缆插入监护仪的心电插座；2.将各心电电极片安放于被测人身上各导联部位，并与心电电缆相应的导联相连，此时屏幕上应出现心电波形。3.设置与心电监护相关的参数。实验步骤1.导联联接：三导联心电电缆：包括三个肢体导联：RA、LA、LL；对应心电插座CH1（不能连到CH2）；五导联心电电缆：包括四个肢体导联RA、RL、LL、LA和一个胸导联C1；对应心电插座CH1，不能连到CH2；胸导联心电电缆：包括五个胸导联C1、C2、C3、C5、C6；对应心电插座CH2，不能连到CH1；实验步骤2.将导联联到人体：清洁皮肤：用酒精擦去皮肤上的油渍、汗渍，必要时在电极安放处剃除体毛，磨掉皮肤上的角化层，用酒精擦拭干净；检查电极片上按钮是否清洁无损坏；将电极片安放到病人身上，如果使用的是符合我国行业标准YY/T0196-94而没有过期的一次性电极，一般情况下不需要任何特殊处理，如果使用不含导电膏的电极，在安放前先抹上导电膏；将电缆导联通过电极片上的按钮与电极片相连。实验步骤实验步骤3.设置心电/心率参数：在系统主菜单中心电选项，会显示如图所示的窗口来设置心电/心率参数：使用心电工作站进行心电测量1.简介ECGLAB2.0心电工作站是一台采集心电信号并能对心电信号进行时域、频域、空间域进行分析，具有手段完善的病例数据库管理系统的集高分辨率图形、数据打印、传输为一体的心电信息分析仪器。九大功能：12导联同步心电图（ECG）心电向量图（VCG）时间心电向量图T-（VCG）频谱心电（FCG）高频心电（HFECG）心室晚电位（VLP）QT离散度（QTD）心率变异性（HRV）起搏心电图（PMECG）操作步骤1.安装好心电采集盒；2.连接好RA，RL，RF，LL(F)导联；3.打开计算机电源，启动windowXP系统；4.在桌面上运行ECGLAB.net应用程序，进入心电工作站系统界面操作步骤1.点击快速任务:2.新患者选择连接方式：选择12导联同步ECG输入患者信息：输入姓名，type项目选择[convention]进入12导联同步显示界面。3.观察:：I、II、III、aVR、aVL、aVF导联心电波形。4.调整：ViewPreferences参数5.点击[Start]记录心电数据。大约90秒后，记录停止，点击[exit]完成记录6.以后可随时通过在快速任务中的[DatabaseManage]选择患者数据分析。分析和打印心电图1.点击快速任务中[DatabaseManage]:2.选择心电数据项；3.在工具栏上点击ECG进入心电图分析报告；4.在分析界面上可选择分析工具分析或点击[print]打印心电图。五、注意事项1.当仪器个部分互联时，总漏电流被限制在按权范围内，并符合标准IEC60601-2-27。2.当放大器饱和或过载时，输入信号没有意义，这时一起会在屏幕上给出提示。3.所有电极和导电部分不能与其它导体或地相连。为降低被测人安全风险，所有的心电电极都应该与病人相连。思考题1.请描记所测心电图波形，并说明心率，幅度等参数值；2.正常心电图有哪三个波和哪两个间期？它们各表示什么生理意义？3.为什么不同导联引导出来的心电图波形有所不同？4.查阅资料，说明I,II,III导联与aVR,aVL,aVF之间的关系。5.心电监护仪能够代替心电图机或心电工作站，用于诊断吗？为什么？