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内一科健康知识指导2014年12月健康教育指南患者朋友：您们好！欢迎您来到郾城区人民医院内一科，我们全体医护人员将以精湛的技术为您提供优质的服务。下面是我们编写的有关检查、用药、饮食、康复等健康知识，希望对您有所帮助。祝您早日康复！内一科全体医护人员1郾城区人民医院内一科简介郾城区人民医院内一科位于住院部14楼，有医护人员16人，其中副主任医师2名，主治医师2名，住院医师1名，副主任护师1名，主管护师2人，护师5名，护士3名，各级医师均在全国知名三甲医院进修深造。护理人员11名，本科学历4名，全部为专科院校毕业。科内第一批加入优质护理服务病区，熟练的专业知识、优质的护理服务、规范化的操作，为病人的康复做好强有力的保障。消化专科：开展了病毒性肝炎（乙肝和丙肝）的抗病毒治疗，对上消化道出血、脂肪肝、酒精肝、肝硬化腹水、急性胰腺炎、结肠炎以及消化道溃疡等消化系统疾病的诊治均有较高的诊疗水平，尤其是对晚期肝硬化、癌的诊治采用国内最先进的技术，治疗方法独特，疗效显著，受到了患者的广泛称赞。呼吸专科：科室有2名呼吸专科医师，熟练掌握呼吸内科基本知识，熟练运用呼吸机及纤维支气管镜，能够准确的使用抗生素，为各种肺部感染病人的迅速康复提供了有力的保障。科室除了拥有大型多功能呼吸机、纤维支气管镜、振动排痰仪，还购进了进口呼吸功能测定仪，能够及时准确测定患者的肺功能，为肺部疾病的治疗提供了依据。肿瘤介入科：由我市进入介入专科最早的李效宇副主任医师亲自操作，能够介入治疗肝癌、肺癌、胰腺癌、食管癌、骨癌等各种中晚期肿瘤，对肺功能亢进的病人能够介入脾部分栓塞治疗，并可经皮穿刺治疗肝、肾囊肿。我院内一科是是一个年富力强、专业知识水平较高、朝气蓬勃、团结进取、充满活力的队伍，病房宽敞明亮，整洁卫生，地处一楼方便安全。欢迎广大患者前来就诊，我们将以精湛的技术、优质的服务，为全区人民的身体健康保驾护航！2名医介绍袁昌道，内一科主任，本科学历，副主任医师，工作后进修于北京大学第一临床医学院，对消化内科及心脑血管内科疾病有较高的诊疗水平，是该院肝病学科和心脑血管学科的主要带头人，特别是对病毒性肝炎和脂肪肝、酒精性肝炎及各种肝硬化的诊治有独特的方法和显著的疗效。张金华，本科学历，副主任医师，1996年7月毕业于河南大学，内科副主任医师。对糖尿病、呼吸道疾病、心血管疾病的治疗有专长。郭晓书，大学学历，对内科常见病有较好的治疗方案，擅长于气管炎、慢性阻塞性肺病、高血压、心脑血管等疾病的诊治。刘佳，2006年医学本科毕业，对内科常见病采用中西医结合的治疗方案有较好的治疗效果，特别对心脑血管疾病、高血压及糖尿病有深入的研究。高一村，2011年医学本科毕业，对内科常见病的治疗疗效显著，特别对心脑血管疾病、高血压及呼吸系统疾病有深入的研究。3特殊检查的准备及注意事项◆化验检查：请您遵照护士的嘱咐，需空腹抽血时在晚餐后禁食，至次晨采血后再进食；需化验小便时，请留取清晨第一次小便的中间段3-5ml放在护士站的标本盒内；需化验大便时，请留取黄豆大小放在标本盒内即可。如果您想了解检查结果，请向您的主管医生咨询。◆彩超、B超检查：需做肝胆胰腺及腹腔部位检查时要空腹，请您晚餐后禁食、水，至次日检查后再进食；妇科及泌尿系统检查前要多饮水使膀胱充盈，感觉到需解小便时方可；需做心脏彩超检查时，请您务必提前与主管医生联系，我们为您预约时间，主管医生将陪同检查。◆胃镜检查：请您在检查前一日晚八点至次日检查前禁食、水，检查后两小时方能进温凉饮、无渣流质饮食。◆纤维结肠镜检查：我们的工作人员会在检查前为您行温水清洁灌肠后进行，请您做好配合。◆CT、心电图、X线检查：请您及时和我们的医务人员联系，我们会为您提前预约，以减少您的候诊时间。我院便民服务处为行动不便、卧床病人开展了陪同检查服务，准备有轮椅、担架等，请您需要时和我们的值班护士联系，由专人陪同检查。4健康小常识血黏度升高四信号1．晨起头晕，晚上清醒。2．午饭后特别犯困，全身不适。3．蹲着干活时气短，导致呼吸困难、憋气等。4．出现阵发性视力模糊。血液黏滞度简称血黏度，是反映血液流动特性的重要指标，也是衡量脑卒中先兆症状出现和消失的阈值指标，更是提示脑卒中发生的早期警报信号。当血黏度升高到一定程度时，血液会出现凝聚现象，造成血管栓塞、组织器官缺血缺氧，引发缺血性心脑血管疾病。资料表明，急性心肌梗死、脑血栓、高血压、闭塞性动脉硬化症、高脂血症及慢性肝、肾疾病等均与血黏度升高有关。当血黏度增高时，人们往往可以感觉出来。一般来说，如果中老年人存在下面四种症状，就说明体内的血液黏度可能比较高了，应进行必要的检查治疗。晨起头晕，晚上清醒。血黏度高的人，晨起后非但没有神清气爽的感觉，反而容易感觉头晕，早饭后才逐渐变得清醒。晚饭后精神状态最好。午饭后犯困。正常人午饭后也会有困倦感觉，但可以忍耐。而血黏度高的人午饭后会马上犯困，需要睡一会儿，精神状态才能有所好转，否则整个下午都会无精打采。这是午饭后大脑血液供应不足出现的典型症状。蹲着干活时气短。血黏度高的肥胖者下蹲困难，有些人根本不能蹲着干活，或者蹲着干活时胸闷气短。这是因为下蹲时腹压增大，回心血减少，加之血液黏稠，使肺、脑等重要脏器缺血所致。5阵发性视力模糊。有些中老年血黏度高者常有暂时性视力模糊的情况。这是因为视神经和视网膜发生暂时性缺血缺氧，血液不能充分营养视神经所致。预防脑血栓应从日常生活做起。养成良好的生活习惯。长期不良饮食习惯是造成血栓形成的重要因素。高脂肪、高胆固醇饮食可使热量过剩，血脂升高，久而久之，血管壁、血液成分和血流速度都会发生改变；饮酒过多，血液中的血红细胞可受到损害，从而会影响红细胞的粘合力而引起血栓。血液粘稠度增高，是诱发血栓形成的重要因素之一，为此，不宜过多食用高糖食物，防止血液粘稠度加重；饮食不宜过咸，食盐过多容易导致血液凝滞；吸烟、饮水过少、不吃早餐等生活习惯都可使血液粘稠度增高而诱发血栓形成。平时饮食结构搭配要合理，荤素互食，晚上活动少，血流速度变慢，晚餐更不宜食厚味应以清淡为主，多吃些含维生素的食物，如各种新鲜蔬菜及水果。保证足量饮水。饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出。如晨起空腹饮一二杯白开水，可降低血液的粘稠度，使血管扩张，以利改善机体新陈代谢，减少血栓形成。平时还要及时补充足量的水分，以满足生理需要。适当选用预防脑血栓形成的食物。如大蒜、洋葱、番茄、韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等，对降低血粘度，减少血液中不正常凝块都有较好的预防脑血栓的作用。适当参加体育锻炼。体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉硬化有极重要的防治作用。同时，还可提高血液中的纤维蛋白溶解酶的活性，以防止血凝过高，有效地预防或延缓动脉硬化。保持情绪的稳定。情绪过于紧张、激动、大怒，都可以引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。因此，中老年人日常应心情开朗、乐观，以使情绪保持相对稳定。6化疗病人饮食有讲究化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、动物肝脏、红枣、赤豆等。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等。在饮食方面，应该说没什么食物是白血病患者不能食用的。只是为了避免患者治疗期间发生不必要的并发症，白血病患者在饮食方面应注意以下几点：(1)注意饮食卫生，避免食用生冷、隔夜或变质的食品。新鲜水果必须洗净、削皮后再食物。(2)尽量避免食用坚硬或油炸的食品，如鱼肉制品应尽量去骨、刺，以防进食中硬物刺破口腔粘膜，致口腔溃疡甚或继发局部感染。(3)注意膳食结构的合理搭配，少食辛辣刺激性食物，尽可能进食新鲜蔬菜。对大便习惯不好，或病前有习惯性便秘者，尤应注意补充富含纤维素食品。尽可能保持每日排便通畅，以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂，增加局部感染的机会。7一、住院期间1、向病人讲解本系统疾病的主要症状和注意事项，使病人能够解释及应对。2、恶心、呕吐主要是由于胃肠功能紊乱，肝、胆、胰系统急慢性炎症所致，指导病人：(1)把呕吐物吐入容器中，仰卧者头偏向一侧，避免呕吐物呛入呼吸道导致窒息或发生吸入性肺炎。⑵呕血者，要记录呕血量、次数和颜色。(3)呕吐不止者，要暂禁食。3、暖气、反酸病人的指导：（1)少食或禁食易胀气的食物，如甜食、豆类制品。(2)不可进食过饱，要细嚼慢咽。4、腹胀、腹痛：向病人讲解是由于腹腔内器官功能失调或器质性病变所致，指导病人：(1)记录肠鸣音、肠蠕动情况。(2)注意疼痛发生的时间、部位、性质、程度。(3)未确诊前，忌用局部热敷。5、腹泻：向病人讲解腹泻系肠蠕动增强和肠吸收功能障碍所致，指导病人：(1)卧床休息，避免紧张，以减少肠蠕动。(2)每次便后要用温水清洁肛门及周围皮肤，预防感染。86、便秘：由于活动量、摄入量少，食物中缺乏粗纤维所致。指导病人：（1）每天收缩腹肌数次，增加腹肌张力。每日按肠蠕动方向按摩腹部数次，增加肠蠕动。7、食物中适当增加粗纤维含量多的食物，并保持适当的液体摄入量(2000m1／d)。8、便血、黑便(柏油便)：由于消化道出血所致，一般肉眼观察黑便出血量在50一70m1，指导病人：(1)绝对卧床休息。(2)不能食用温度较高的饮料和食物，应暂禁食、禁水。(3)记录黑便量、次数、颜色。9、饮食指导(1)胃肠疾患要注意饮食卫生，进易消化富营养的温软食物，忌食过冷、过热或粗糙、辛辣刺激性食物，少食多餐。(2)胰腺炎急性期一般禁食水l一3d，症状缓解后可从低脂、低糖流质开始逐渐恢复正常饮食。(3)消化道出血病人要暂禁食，出血停止48—72h可进流质软食。(4)有肝性脑病时给低脂饮食(20—40g／d)，腹水者给予低盐饮食(2—3g／d)。(5)肝硬化恢复期病人，要给以高蛋白、高热量、高维生素和低脂少渣饮食，食物应新鲜，柔软易消化，无刺激性，禁饮酒。10、病人的心理指导(1)向病人或家属讲解本系统疾病的转归，帮助病人尽快进入角色，面对现实，调动病人的积极因素，主动配合治疗。9(2)本系统疾病多为慢性病，反复发作，长期疾病的折磨，使病人容易产生忧郁烦躁、抵触情绪，指导病人进行自我调节。(3)参加有兴趣的集体活动，转移其消极心境。(4)学习运用幽默感，开阔自已的心胸。(5)向知心朋友倾吐自已的心声。(6)鼓励病人与患同种疾病的病人交流，消除悲观情绪，保持最佳心境。二、出院指导1、卫生指导(1)强调饮食规律节制饮酒的重要意义，宣传饮水、饮食卫生对预防本系统疾病、保证健康的重要作用。(2)保持口腔清洁，指导病人早晚刷牙及进食后漱口，有利于防止口臭，预防感染，增强食欲。(3)指导病人掌握发病的规律性，保持良好的记录习惯，认真详细记录出现的症状和用药反应等，为诊断治疗提供依据。(4)指导病人营造一个安静舒适、通风良好的休息环境，保证充足的休息和睡眠。2、运动指导：指导病人，尽可能从事力所能及的工作、适当的户外活动和家务劳动，指导病人达到最大程度的自理使他成为一个有用的、健康人。3、指导病人门诊随访知识(1)指导病人按预定时间(2周)到门诊复诊，如出现紧急情况随时到医院急诊室就诊。(2)病人复诊时带好住院期间的资料及出院后各种检查记录。10COPD（慢性阻塞性肺病）健康知识一、疾病简述慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢支引起的慢性肺气肿，是由于慢性炎症蔓延至气管延伸端累及支气管管壁及周围组织造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡所致。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿部有气流受阻的现象，把具有气流受阻特征的一类疾病，称为慢性阻塞性肺疾病，简称（COPD)。二、病因l、吸烟；2、感染；3、大气污染；4、气候；5、遗传因素，已证明aI抗胰蛋白酶缺乏与肺气肿的发生有密切关系。三、住院健康指导l、避免诱发因素，避免吸烟和粉尘、刺激性气体