小脑 间脑 端脑

小脑间脑端脑人体解剖学教研室主讲：刘恒兴Lectureby:LiuHengxingAnatomyDepartmentofXXMCTheCerebellum,Diencephalon&Telencephalon小脑(cerebellum)位置外形内部结构功能位置前下方连脑干位于颅后窝后上邻端脑枕叶外形Shape左右半球小脑上面观蚓部前叶后叶原裂小脑下面观后外侧裂小脑脚绒球小结叶小脑扁桃体前叶后叶小脑上脚小脑中脚小脑下脚上脚——连于脑桥、中脑、间脑和端脑中脚——连于脑桥基底部下脚——连于脊髓和下橄榄核白质灰质——髓体小脑水平切内部结构internalstructures皮质小脑核灰质graymatter皮质Cortex小脑核cerebellarnuclei小脑水平切顶核栓状核齿状核中间核球状核小脑的功能①维持身体的平衡②调节肌肉的张力③协调肌肉的运动小脑分叶与功能皮质分叶绒球小结叶前叶后叶进化关系原小脑旧小脑新小脑联系关系前庭小脑脊髓小脑大脑小脑所连核团前庭神经核顶核中间核齿状核功能维持身体平衡调节肌肉张力协调肌肉运动小脑损伤不会引起随意运动的丧失。但会出现：共济失调：意向性震颤：平衡失调：运动速度、力量和距离上的控制障碍，表现为指鼻不准，快速轮替不能。运动时非随意性节律摆动，趋向动作目标时加剧，又称运动性震颤。行走时两腿间距过宽，东摇西倒，呈醉汉步态。位于脑干与端脑之间。结构功能复杂，为仅次于端脑的皮质下中枢。两侧间脑之间有第三脑室。间脑Diencephalon分部：背侧丘脑DorsalThalamus后丘脑Metathalamus上丘脑Epithalamus下丘脑Hypothalamus底丘脑Subthalamus下丘脑沟下丘脑背侧丘脑上丘脑大脑水管背侧丘脑网状核内髓板前核内侧核中线核背侧核腹前核腹外侧核腹后内侧核腹后外侧核后丘脑背侧核腹侧核腹前核腹外侧核腹后核腹后内侧核腹后外侧核背侧丘脑前核外侧核内侧核分别接受头部和躯干四肢的感觉纤维。腹后外侧核内侧丘系脊髓丘系中央后回上2/3中央旁小叶后部腹后内侧核三叉丘系味觉纤维中央后回下1/3后丘脑Metathalamus内侧膝状体:外侧膝状体:传导听觉冲动传导视觉冲动MedialgeniculatebodyLateralgeniculatebody位于丘脑的后下方。上丘脑Epithalamus松果体Pinealbody僵三角位于间脑的背侧部。僵连合丘脑髓纹第三脑室褪黑激素：抑制生殖腺，调节生物钟。下丘脑Hypothalamus位于背侧丘脑的前下方。视交叉下丘脑沟垂体乳头体视交叉垂体漏斗灰结节乳头体视上核室旁核视交叉垂体漏斗终板下丘脑沟灰结节乳头体调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动。下丘脑是皮质下内分泌、内脏活动中枢。下丘脑的功能：端脑Telencephalon一、端脑的外形中央沟外侧沟颞叶枕叶顶叶额叶脑岛脑的外侧面观脑的沟回中央后回中央前回额上回额中回额下回颞上回颞中回颞下回顶上小叶顶下小叶脑的外侧面观脑的沟回颞横回角回缘上回嗅束嗅球嗅三角胼胝体中央旁小叶距状沟大脑半球内侧面和底面顶枕沟扣带回钩海马旁回舌回海马穹隆齿状回海马结构：由海马和齿状回构成。扣带回边缘叶：由隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部、颞极等组成。二、大脑皮质的机能定位躯体运动区躯体感觉区视觉区听觉区语言中枢中央前回和中央旁小叶前部中央后回和中央旁小叶后部距状沟两侧的视皮质颞横回额中回后部、额下回后部、缘上回、角回。躯体运动区中央前回及中央旁小叶前部。位置：特点：1.倒人形投射、头部正置。2.左右交叉支配。3.投影区面积与运动的灵活度有关。Somaticmotorarea躯体感觉区中央后回及中央旁小叶后部。位置：特点：1.倒人形投射、头部正置。2.左右交叉支配。3.投影区面积与感觉的灵敏度有关。Somaticsensoryarea视觉区：距状沟上下的皮质。听觉中枢：颞横回VisualareaAuditoryarea听话中枢：缘上回阅读中枢：角回说话中枢：额下回后部书写中枢：额中回后部语言中枢SpeechareaAuditoryareaVisualareaMotorareaWritingarea三、端脑的内部结构（一）侧脑室Lateralventricle（三）髓质Medulla（二）基底核ThebasalnucleiTheinternalstructuresoftelencephalon（一）侧脑室位于大脑半球内、左右各一。分为中央部、前角、后角、下角。Lateralventricle内有脉络丛。借室间孔通第三脑室。（二）基底核豆状核尾状核屏状核杏仁体LentiformnucleusCaudatenucleusClaustrumAmygdaloidbodyBasalnucleiCorpusstriatum纹状体豆状核尾状核苍白球Globuspallidus壳PutamenLentiformnucleusCaudatenucleus旧纹状体新纹状体纹状体为锥体外系的重要组成部分，可调节躯体运动。尾状核背侧丘脑豆状核杏仁体右侧基底核模式图背侧丘脑豆状核尾状核壳屏状核脑水平切面苍白球大脑皮质的细胞构筑原皮质：海马、齿状回。旧皮质：嗅脑。新皮质：其他广的区域。大脑皮质的分区：根据皮质各部细胞的纤维构筑，将全部皮质分为若干个区。目前人们广泛采用的是Brodmann分区，将皮质分为52个区。躯体运动区：4区和6区躯体感觉区：3、1、2区视觉区：17区听觉区：41、42区说话中枢：44、45区书写中枢：8区听话中枢：22区阅读中枢：39区（三）髓质Medulla1.连合纤维:2.联络纤维:3.投射纤维:连接左右大脑半球皮质的纤维连接同侧大脑半球各叶与回之间的纤维。连接大脑皮质与皮质下中枢的上下行纤维。连合纤维Commissuralfibers前连合胼胝体Corpuscallosum胼胝体Corpuscallosum联络纤维Associationfibers上纵束下纵束钩束投射纤维Projectionfibers——连接大脑皮质与皮质下中枢的上下行纤维。——内囊是投射纤维的主要通路，许多重要的纤维束通过于此。一侧内囊病变，患者出现对侧半身感觉丧失、对侧半身运动障碍、双眼对侧视野偏盲，即“三偏”征。内囊Internalcapsule前肢（额部）膝后肢（枕部）分部：位置：丘脑、尾状核与豆状核之间。经内囊的投射纤维前肢：膝：后肢：皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射小脑分5部分连有1对脑神经6对重要核团间脑分3叶3方面功能小脑扁桃体端脑分5叶连有1对脑神经躯体感觉运动中枢听觉视觉中枢4个语言中枢内囊3分部主要纤维束损伤出现3偏征