肺门和肺段断层解剖及CT-2017年下半年

肺门和肺段断层解剖及CT从前向后：上肺静脉、肺动脉、支气管从上向下左肺：肺动脉、左支气管、下肺静脉右肺：上叶支气管、肺动脉、右主支气管、下肺静脉一、肺门解剖学：第一肺门、第二肺门、第三肺门影像学：支气管及肺血管的阻光区外侧底段外侧底段外侧底段外侧底段二、肺段三、肺内结构•支气管及各级分支•肺动脉及各级分支•肺静脉及各级属支右支气管上叶支气管•尖段支气管(B1)•后段支气管(B2)•前段支气管(B3)•中间支气管中叶支气管•外侧段支(B4)•内侧段支(B5)下叶支气管•上段支气管(B6)•内侧底段支气管(B7)•前底段支气管(B8)•外侧底段支气管(B9)•后底段支气管(B10)肺动脉右支右肺上动脉•前部前干：前段、尖段动脉叶间支后段•右外侧部叶间动脉右肺中动脉内侧、外侧动脉右肺下动脉•上段动脉•前基底段动脉•内侧基底段动脉•外侧基底动脉•后基底动脉右肺动脉右肺静脉右肺上叶静脉（位于同名支气管内侧或下方）•尖段静脉•后段静脉•前段静脉右肺中叶静脉•外侧段静脉•内侧段静脉右肺下叶静脉•上段静脉•前基底段静脉•内基底段静脉•外底段静脉•后底段静脉左支气管(肺动脉下支气管)上叶支气管上支•尖、后段支气管(B1+2)•前段支气管(B3)下支•上舌段支气管(B4)•下舌段支气管(B5)下叶支气管•上段支气管(B6)•前内底段支气管(B7+8)•外侧底段支气管(B9)•后底段支气管(B10)肺动脉肺动脉左支左肺上动脉•前部前段动脉•上部尖后段动脉•后部（后上部、叶间部）•舌动脉干左肺下动脉•上段动脉•前内基底段动脉•外侧基底动脉•后基底动脉左肺静脉左肺上叶静脉•尖后静脉段间支•前段静脉段内支段间支•舌段静脉干上舌段静脉下舌段静脉左肺下叶静脉•上段静脉•前内基底段静脉上支•外底段静脉•后底段静脉肺内支气管、肺动脉和静脉的相对位置关系•动脉与支气管在分支数目和形式上基本一致、多伴行•静脉既位于段间，也有与支气管伴行•在肺门处支气管与肺血管位置关系•在肺段处支气管与肺血管的位置关系1.经第2胸椎椎体的横断层面2．经胸肋结合上缘的横断层面3．经主动脉弓的横断层面4．经气管杈的横断层面5.经肺动脉杈的横断层面6.经左肺上叶支气管的横断层面7.经主动脉窦的横断层面8.经左、右下肺静脉的横断层面9.经四腔心的横断层面10.经三腔心的横断层面11.经膈腔静脉孔的横断层面12.经膈食管裂孔的横断层面一、胸部的横断面解剖及影像1.经第2胸椎椎体的横断层面及CT图右肺尖右头臂静脉左肺尖左头臂静脉食管头臂干左锁骨下动脉左颈总动脉2.经胸肋结合上缘的横断层面及CT图左头臂静脉右头臂静脉气管头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉食管右肺上叶左肺上叶3.经主动脉弓的横断层面及CT图主动脉弓左主支气管左肺上叶右肺上叶上腔静脉右主支气管食管4.经气管杈的横断层面及CT图上腔静脉升主动脉肺动脉干左主支气管右主支气管左肺食管胸主动脉右肺5.经肺动脉杈的横断层面及CT图右肺动脉升主动脉上腔静脉肺动脉干左肺动脉胸主动脉食管右主支气管左主支气管右肺左肺6.经左肺上叶支气管的横断层面及CT图动脉圆锥升主动脉上腔静脉右心耳左肺右肺胸主动脉食管左肺上叶支气管7.经主动脉窦的横断层面及CT图右肺下叶食管左心房主动脉窦右肺上叶右心室右心房左肺上叶左肺下叶胸主动脉8.经左、右下肺静脉的横断层面及CT图右肺下叶食管左心房右心房右心室右肺上叶胸主动脉左肺下叶左心室左肺上叶左下肺静脉右下肺静脉9.经四腔心的横断层面及CT图右肺下叶食管右心房右肺上叶右心室左肺下叶胸主动脉左心房左肺上叶左心室10.经三腔心的横断层面及CT图右肺上叶右肺斜裂右心室右心房右肺下叶左心室左肺上叶左肺斜裂左肺下叶胸主动脉食管11.经膈腔静脉孔的横断层面及CT图右心室下腔静脉右肺下叶食管左心室左肺上叶胸主动脉左肺下叶左肺斜裂12.经膈食管裂孔的横断层面及CT图右心室下腔静脉右肺下叶肝右叶食管膈左肺下叶胸主动脉二、胸部的冠状层面影像解剖1.经胸骨柄的冠状层面2.经升主动脉前壁的冠状层面3.经主动脉口的冠状层面4.经肺动脉杈的冠状层面5.经气管杈的冠状层面6.经胸主动脉前壁的冠状层面7.经胸主动脉后壁的冠状层面8.经胸椎椎体后部的冠状层面1.经胸骨柄的冠状层面CT（纵隔窗）胸骨柄左心室右心室肝经胸骨柄的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶前段右肺上叶左肺上叶前段左肺上叶上舌段左肺上叶下舌段2.经升主动脉前壁的冠状层面CT（纵隔窗）左头臂静脉升主动脉右心房右心室肺动脉干左心室肝胃经升主动脉前壁的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶水平裂右肺中叶右肺下叶左肺上叶左肺上叶舌段左肺下叶3.经主动脉口的冠状层面CT（纵隔窗）左颈总动脉肺动脉干左心室升主动脉胃头臂干上腔静脉右心房右心室肝经主动脉口的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶右肺水平裂右肺中叶右肺斜裂右肺下叶左肺上叶左肺上叶舌段左肺斜裂左肺下叶右颈总动脉气管头臂干上腔静脉右心房肝左锁骨下动脉主动脉弓肺动脉干左心室胃4.经肺动脉杈的冠状层面CT（纵隔窗）经肺动脉杈的冠状层面CT（肺窗）气管右肺上叶右肺中叶右肺下叶左肺上叶左肺上叶舌段左肺下叶左肺斜裂5.经气管杈的冠状层面CT（纵隔窗）气管右肺下叶动脉奇静脉弓右主气管肝主动脉弓肺动脉干左心房胃左主支气管食管经气管杈的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶右主支气管中间支气管右肺下叶左肺上叶左主支气管左肺下叶左肺斜裂6.经胸主动脉前壁的冠状层面CT（纵隔窗）主动脉弓食管胸主动脉肝左肺下叶动脉左肺下叶支气管胃左主支气管经胸主动脉前壁的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶右肺斜裂右肺下叶左肺上叶左肺斜裂左主支气管左肺下叶7.经胸主动脉后壁的冠状层面CT（纵隔窗）胸主动脉脾肝脊髓肩胛骨经胸主动脉后壁的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶右肺斜裂右肺下叶左肺上叶左肺斜裂左肺下叶肝脊髓右肩胛骨左肩胛骨左肾脾右肾8.经胸椎椎体后部的冠状层面CT（纵隔窗）经胸椎椎体后部的冠状层面CT（肺窗）右肺上叶右肺斜裂右肺下叶左肺上叶左肺斜裂左肺下叶