康复医学教育的现状与未来-金荣疆

积跬步而至千里——我国康复医学教育的现状与未来i成都中医药大学金荣疆主要内容背景现状和问题解决问题的设想一、背景康复医学在中国具有广阔的发展前景1康复医学在中国的发展应该具有中国特色2中国康复医学发展对从业人员需求巨大3中国康复医学发展对人员培养需求巨大4各类院校对中国康复医学人才培养贡献巨大51、康复医学在中国具有广阔的发展前景医学模式的转变在我国已经初现端倪传统生物医学模式心理—社会—生物医学模式人口老龄化和健康意识的改变“5.12”地震等自然灾害的促进国家经济实力的提高、政府和社会保障能力的提升政府接连出台强化医疗改革、提出“注重预防、治疗、康复三者的结合”的医学模式的建立。康复治疗预防2、康复医学在中国的发展应该具有中国特色无论从医疗保障体制和医疗管理模式、以及与医疗行为相关的社会及人文环境方面，康复医学在中国的发展与国外，尤其是西方发达国家有很大的不同。这种差异决定了纯粹的现代康复模式在中国并不一定很适合追赶式的发展模式也许不仅无法在短期内缩短与先进国家和地区的差距，有可能会距离越来越大。•建立具有中国特色的康复医学体系，从源头上利用中国原创的康复医疗模式和方法，也许是中国康复医学迅速发展、服务民众、提高效益、走向世界，为人类健康事业服务的重要思路。在此过程中，传统的中国医学理论和实践将承担重要的角色。3、中国康复医学发展对从业人员需求巨大现有人员稀缺；即便有，也不一定专业康复事业发展力度增大，客观上促进了对人才的需求4、中国康复医学发展对人员培养需求巨大康复医学教育发展史回顾：•20世纪90年代初，国内个别中专卫校开始培训康复治疗人员，以缓解康复治疗人才的匮乏。由于培养的仅是中专学历，而且人数少，因此对学科的导向作用不大。•2001年教育部正式将康复治疗学纳入正规的学历教育(专业编号100307w)，将其列为医学相关专业类，4年制为康复治疗本科(理学学士)；3年制为康复治疗技术专科。此后国内各地开设康复治疗专业的高等学校逐年增加90年代中期，一些体育院校开始招收专科或本科学历的康复治疗人员，如人体运动科学、体育保健、康复保健等。这些人员分配到综合医院，对当时综合医院康复医学科的发展起到积极的推动作用。•截止2010年，本科院校至少有40所，专科院校67所；计划招生总人数本科院校超过2000人，专科院校约为本科的2倍。2010年专科院校数目和计划招生人数略有下降高度专业化的人才需求呼唤高质量的人才培养学历教育、岗位培训是人才培养的重要方式需求5、中医院校等康复医学教育为中国康复人才培养做出了重大贡献①动手早，起点高②业界较为重视，视为发展的重大契机③中医院校康复医学教育具有独特的优势二、现状和问题1、康复医学教育发展滞后康复医学教育发展缓慢发展滞后康复医学教育发展不平衡康复医学教育发展缓慢国内的教育资源十分丰富，各学科发展迅猛．惟独康复医学教育20多年来发展缓慢。在西方国家，康复医学教育已成为高等医学院校教育体系中的重要组成部分，且呈现不断扩大的趋势。西方康复医学教育已形成康复医师、护士、治疗师三大板块齐头并进的培养格局和完整的康复医学教育体系。康复医学教育发展不平衡国内康复医学教育基地不仅少，而分布明显不平衡。如我国仅有的13个康复医学专业硕、博士生点中，就有11个在东部。卫生部的康复医学教育培训基地也大多分布在北京、上海、武汉、南京、广州等经济发达地区，普及面不够。2、主干课程设置缺乏系统性医学基础课程中医基础课程康复专业课程3、师资力量薄弱目前我国康复医学教师不仅数量少，而且质量也不高，教学水平参差不齐，难以保证教学质量。4、康复教材不规范、教学方式陈旧由于康复医学教育起步较晚，国内各院校的教学计划和课程设置各不相同，缺乏统一配套的专业教材。加上办学经验不足和教学方式陈旧，课堂教学与临床应用脱节，也影响教学质量。5、教学基地建设滞后康复医是一项实践性很强的专业。学生不仅需要接受规范系统的理论学习，更需要实践训练。教学基地建设是保证教学质量的最基本条件之一。教学基地建设滞后，不仅缺少优秀的见习和实习带教老师，而且康复医学科就诊的病种相对单一，不能完全满足实习需要。6、国际化进程已现端倪①②专业分化积极参加国外权威课程认证，以图以国际化获得国际认可。国外世界康复专业发展较好的国家，如美国、日本，康复治疗专业人才培养模式已臻成熟，并有独立的PT学院和OT学院。国内我国高等院校大多并未开设专门的PT和OT专业，而是采取PT为主，兼顾OT的模式国内只有首都医科大学、昆明医学院等少数高校的康复治疗专业细化为PT和OT方向，并参考WCPT和WFOT的教育标准，制定与国际接轨的课程设置和教学计划，得到WCPT和WFOT的认可。7、重视康复治疗人员的培养，而对康复医师的培养重视程度不够如何使学历教育成为促进中国康复医学特色塑造和发展的重要途径，是一个现实的问题。如何建设具有中国特色的课程建设和教学体系，也是一个非常值得探讨的话题。三、解决问题的设想和对策1、加大教育投入没有康复教育的提高和普及就不可能有康复医学事业的快速发展发达国家，本科毕业后还需几年专科训练，才能从事康复专业工作。并有不少高学历的硕士、博士治疗师，且分工较细、专业素质高，科研能力强。2、重视康复医学人才培养体系的顶层设计培养什么样的人？（培养目标）培养出来的人是否与现行的康复医疗服务架构相适应？培养模式、课程体系如何适应改变了的环境①②③3、加强师资力量培训目前可以采取引进和培养双管齐下的办法，除了加快引进高学历、高职称的教师外，尤要重视现有师资人员的素质提高提高师资素质.加强学科带头人的培养力度鼓励中青年教师在职深造选送优秀业务骨干进修5、改革教学方法，加强实践训练必须打破常规教学方式，增加形象教学和动手技能训练等不同教学手段，强调师生教学互动，加强学生对知识和技能实际应用的理解和掌握。4、规范各类院校康复医学教学体系和过程1.Descriptionofthecompany’sproducts2.Descriptionofthecompany’sbusiness3.Descriptionofthecompany’stechnology4.Descriptionofthecompany’scontents①②③完善和优化康复治疗学专业课程体系加强教材体系建设制定各类院校康复治疗学专业建设指南6、着手解决康复医师和治疗师执业资格的门槛问题两大问题中医、中西医结合可不可以参加康复医师规范化培训？中医药背景、或非医类院校康复治疗学专业人员的准入问题7、按照国际标准，逐步实施分专业教育国际治疗师教育采取的是分专业培养的方式，国内培养的治疗师一直是一专多能，兼顾各专业。这种培养模式很难与国际教育体系对接。未来国内个别有条件的院校可以试行分专业招生和培养，但不易过多，视培养效果和市场需求逐步展开。康复医学的中国化与中国康复的国际化同样重要结语我国各类康复医学人才培养的实践，为中国康复医学事业的发展做出了重大贡献。正如康复医学在中国的发展需要注入中国特色一样，康复医学的教育同样需要打上中国烙印。中国康复医学相关教育事业尚处于初级阶段，无法适应我国康复医学事业对高素质人才的需求。不积蛙步，无以致千里。康复医学教育事业需要勤勤恳恳的耕耘者的共同努力