伤寒论精品课程建设

伤寒论精品课程建设上海中医药大学伤寒论教研室何新慧2020/1/242汇报内容一、制作《伤寒论》动态多媒体课件二、设计PBL教学案例三、《伤寒论》计算机测试系统四、历代医案检索系统引入教学五、教学成果2020/1/243一、《伤寒论》动态多媒体课件制作《伤寒论》动态多媒体课件，将多年积累的学术观点采用图表式的动态的方式来展示《伤寒论》的辨证思维，提高教学效果。2020/1/244太阳病提纲外邪袭表风寒为主卫气被遏经气不利正气抗邪正邪争于表恶寒头项强痛发热脉浮2020/1/245外邪袭表卫阳被遏腠理闭塞轻卫阳被遏腠理闭塞重恶风寒经气不利经气不利头项强痛正邪相争正邪相争发热、脉浮风邪为主寒邪为主营阴内弱汗出不畅发热轻、脉缓营阴郁滞身体疼痛重卫郁营滞发热重、脉紧肺气不利咳、喘太阳中风太阳伤寒2020/1/246已经完成了30个汤方证近100条原文课件制作一、《伤寒论》动态多媒体课件2020/1/247案例1：解表发汗辨证选用案一诊用麻黄加术汤，半日后二诊改用桂枝汤，至三诊改柴胡桂枝汤以收功。此案例涉及《伤寒论》45条原文，其中核心原文28条，牵涉8个汤方证，与《伤寒论》与《金匮要略》都有关系，而且还考察了学生三因制宜知识点的掌握与否。二、PBL案例设计与教学2020/1/248案例2：异病同治五苓散案用五苓散来治疗的三个不同医案，一个为肾盂肾炎的无排尿感病，一个是尿崩症，一个湿疹案，但都用五苓散来治疗，其机理何在？二、PBL案例设计与教学2020/1/249三、《伤寒论》计算机测试系统《伤寒论》计算机测试系统软件已开发成功，正在编写增加修改测试题目。2020/1/24102020/1/2411本系统能从科别、病名、症状、病机、治法、方药等途径检索，通过对《伤寒论》的症状、单味药、药对、方剂进行检索，有助于学习各名医临证经验、辨证论治规律。四、历代医案检索系统引入教学2020/1/2412案例1：《临证指南医案》疟疾辨治检索《临证指南医案》所载疟疾医案（158例）症状上以脾胃症状以及全身症状较为突出；病因病机上强调湿和热，认为疟疾是一种虚实夹杂的疾病，脾胃虚弱是其发病的重要内因，在此基础上感受外邪，引起痰湿内结；治疗上十分重视扶正，常用温、补法；方药主要以半夏泻心汤加减。体现了叶天士别具一格的治疗思路。四、历代医案检索系统引入教学2020/1/2413案例2：清代温病名家外感咳喘辨治检索根据发热与否，分为两组进行检索比较（65例）。结果发现：1.痰饮阻肺是外感咳喘的病变关键，祛痰是治疗要点；2．正气亏损是外感咳喘的发病要因，补益治疗不可忽视；3．邪热壅肺是外感咳喘伴发热的常见病机，清热泻肺宜早用、重用；4．麻杏石甘汤加减是治疗外感咳喘的基本方法；5．外感咳喘多伴脾胃证；6．外感咳喘危重证的辨治要点。四、历代医案检索系统引入教学2020/1/2414案例3：《临证指南医案》柴胡应用检索可以发现：1.应用柴胡治疗的主要病证有黄疸、乳房病、阳痿、郁证；证候特点有四：有发热；有肝郁、肝火；有阳气虚陷；有与肝胆或肝胆经络循行相关的症状。2.柴胡的主要配伍有四种：柴胡配鳖甲，柴胡配人参，柴胡配黄芩，柴胡配当归。组方主要有四逆散、小柴胡汤、鳖甲煎丸、逍遥散、补中益气汤等。3.对仲景小柴胡汤、鳖甲煎丸等方的应用有继承。四、历代医案检索系统引入教学2020/1/2415五、教学成果1.柯雪帆名师工作室，为教研室青年教师业务培养提供了坚实的平台，也为上海中医药大学伤寒学术特色的传承奠定的基础。2.何新慧教授作为副主编的国家“十一五”规划教材《伤寒论讲义》已出版3.何新慧教授作为副主编的国家规划教材《中医外感病证临床研究》初稿工作已完成，将于2009.9出版发行。4.教学论文：强化临证辨治思维与实践的《伤寒论》递进式教学模式的探索与应用（中医教育，待发）5.教学论文：三级预防讲小青龙（已完成）6.两位青年教师在青年教师课堂教学竞赛中获奖。谢谢