股骨头坏死(ARCO分期)围塌陷期

分期（1992year）0期：骨活检结果与缺血性坏死一致，但其他检查均正常。I期：ECT或MRI阳性或两者均呈阳性，依股骨头累及的位置，病变分为内侧、中央及外侧。IA：股骨头受累15％IB：15～30％IC：30%II期：X线异常，无股骨头塌陷，ECT及MRI阳性，依赖股骨头受累的位置，病变分为内侧、中央及外侧。IIA：股骨头受累15%IIB：15～30％IIC：30%III期：新月征，病变分为内侧、中央及外侧。IIIA：新月征15%或股骨头塌陷2mmIIIB：新月征15～30%或股骨头塌陷2～4mmIIIC：新月征30%或股骨头塌陷4mmIV期：股骨头关节面变扁，关节间隙变窄，髋臼出现硬化，囊性变及边缘骨赘。按股骨头坏死的部位分：内侧中央外侧塌陷程度ⅢAⅢbⅢCⅢ期股骨头塌陷A.＜2mmB.2～4mmC.4mm（病理骨折）线正常~30%X线正常线正常片可见头中央锥形坏死区，内见小囊变～30%X线片见中央近圆形坏死、囊变灶，髋臼无改变，头无塌陷线片示头内大部坏死，间或可见囊变，无塌陷，髋臼正常期X线片：头中央顶部可见“新月征”，股骨头受累15%股骨头塌陷2mm期X线片：头近内下侧坏死灶，灶周硬化带密度增高，股骨头受累约15～30%。期X线片头内中央区大部坏死，股骨头受累30%，头顶部隐约可见透亮线。期X线片股骨头关节面变扁，头塌陷严重，关节间隙变窄，髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘，进展为骨性关节炎围塌陷期的概念塌陷前（ⅡB、ⅡC期）塌陷早期（Ⅲ期），塌陷＜4mm硬化带不明显出现疼痛＜6月股骨头坏死围塌陷期概念岁右侧ⅢB期中度塌陷（＜4mm）硬化带不明显疼痛＜6月围塌陷期岁左侧，ⅡA期坏死位于内侧，发生塌陷机会很少，无疼痛不属于围塌陷期围塌陷期岁激素性坏死右侧ⅡB期围塌陷期左侧Ⅳ期不属于围塌陷期围塌陷期