12-社保知识(2014年1月版)

社保知识2课程大纲•什么是社会保险•社会养老保险和社会医疗保险基础知识•社会保险与商业保险的区别•如何由社保切入商保3什么是社会保险•什么是社会保险社会保险是国家通过立法，由劳动者、劳动单位、国家三方共同筹集资金，在劳动者在年老、疾病、工伤、生育、失业、死亡等遇到风险时，给予最基本的物质帮助，以保障其基本生活的一种制度。4什么是社会保险养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险社会保险的构成5交多少？领多少？现在每月社保金缴纳多少？退休后每月可以领多少养老金？您的医疗准备金有多少？社保保障是否足够？现在每月的生活必要开支多少？未来预期生活开支至少多少？未来您需要报销多少医疗费用？通过《国家社保标准养老金试算表》试算客户退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老储备意识社保知多少6通过《国家社保标准养老金试算表》试算客户退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老储备意识社会养老保险基础知识•社会养老保险缴费比例职工个人缴费比例：8%企业单位缴费比例：20%•进入个人帐户比例个人缴费：100%注：单位缴费不再计入个人账户，全部进入社会统筹基金政策说变就变了！7通过《国家社保标准养老金试算表》试算客户退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老储备意识社会养老金领取计算公式•个人月领社保退休金=上年度XX市职工月平均工资的20%个人帐户养老金（个人每月缴纳的养老金+滚存利息）/120＋注：如果累计缴费满15年，按上述公式领取；如果不满15年，则一次性领取个人帐户余额不享受基础养老金的待遇。8国家社保标准养老金试算表（男）说明：假设工作若干年，今年退休，按照目前的社保水平可领的月养老金参数：2004年月平均工资：2033元（上海为例）退休年龄：60岁（男）工资年增长率：5%使用举例：王先生，24岁参加工作，目前月收入4000元，预计60岁退休，按照现社会养老保障的计算方式，在60岁时，王先生的月退休金预计为：1420元不考虑预期的通胀因素，王先生未来的生活水平将不足目前的1/3100015002000250030003500400045005000206748089421076121013441477161117452167180393510671199133114641596172822667798928105811891319144915801710236647929211049117813061435156316922466078791310401166129314201546167325656781905103011551280140415291654266527758971020114312661388151116342764876988910101131125113721492161328644762881999111812361355147315922963975687298811051221133814541570306357498639771091120513201434154831630742854966107811891301141315253262573584495410631173128213921501336217288359421049115612631370147734616720825929103411381243134714523561071281491610181120122213241426366057048049031002110112011300139937600696793889986108211791275137238594688781875969106211561250134339588679770860951104211331223131440582670758845933102111091197128441576661745830915999108411691254425706517338148969771059114012224356364172079887695410331111118944556631706781856931100610811156455496216927648359079781050112146542610678746814882950101810854753559966372879285692098510494852758864870976983089095110114952057663368974680285991697250512564617669722775827880932参加工作年龄月工资（元）91000150020002500300035004000450050002065077289410151137125913811502162421647767887100811281248136814881608226447628819991118123713551474159223640757874991110812251342145915762463775286798310981213132814441559256347478609741087120113141428154126630742853965107711881300141215232762673684695610651175128513951505286227308389461054116212701378148529618724830936104211481254136014663061471882292610301134123813421445316107128149161017111912211323142532606706805905100411041204130314033360169979689499110891186128413813459769278788297810731168126313583559268577887196310561149124213353658767876885994910391130122013113758267075884693410221110119812863857766374883391910041089117512603957265573882090398610681151123440567647727807887967104711271207415616387167938709471024110211794255563070477885392710011076115043549621692764835906978104911214454361268074881788595310221090455376026677337988639289941059参加工作年龄月工资（元）国家社保标准养老金试算表（女）说明：假设工作若干年，今年退休，按照目前的社保水平可领的月养老金参数：2004年月平均工资：2033元（上海为例）退休年龄：55岁（女）工资年增长率：5%使用举例：张女士，24岁参加工作，目前月收入3500元，预计60岁退休，按照现社会养老保障的计算方式，在60岁时，王先生的月退休金预计为：1213元不考虑预期的通胀因素，张女士未来的生活水平将只能维持目前的水平的1/310通过《国家社保标准养老金试算表》试算客户退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老储备意识社会医疗保险基础知识•社会医疗保险缴费比例各地差异较大，请各机构根据当地情况表述•进入个人帐户比例各地差异较大，请各机构根据当地情况表述11通过《国家社保标准养老金试算表》试算客户退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老储备意识社会医疗保险基础知识•社会医疗保险报销范围各地差异较大，请各机构根据当地情况表述•社会医疗保险报销比例各地差异较大，请各机构根据当地情况表述12社会保险•以实施国家的社会政策或劳动政策为宗旨•依法强制实施的国家行为，体现社会的互济性、补偿性商业保险•自愿参加，依保险合同实施的合同行为•社会保险的必要补充部分社会保险与商业保险的区别（性质）13社会保险•只能满足社会成员生、老、病、死等方面较低层次的需要，即生存需要商业保险•可满足人们生活消费的各个层次的需要，保障水平可以相对提高社会保险与商业保险的区别（目的）14社会保险•强调“社会公平”的原则，即权利和义务不对等，不强调交费相等，但强调给付相等，给付的标准对每个人来说原则上是统一的商业保险•强调“公平”的原则，即权利和义务完全对等，给付的标准以投保人交付的保险费来确定，交费多，受益高，交费少，受益低社会保险与商业保险的区别（原则）15社会保险•最基本的医疗保障•只能在国家财力允许的状况下提供低水平的社会医疗保障商业保险•最大化的医疗保障•能最大限度的满足个人医疗保障,且与医疗服务需求不断上涨的趋势相适应,体现个性化、多层次社会保险与商业保险的区别（保障水平）16社会保险•同年龄段,不分性別的按同一标准交费•缴费额固定商业保险•按年龄、性別区分,体现人性化,且档次可以调整•保费可以依具体情况选择不同档次和保障需求，交费几十元到几千元不等社会保险与商业保险的区别（缴费）17社会保险•基本无服务商业保险•专业化的服务人员•专业化的服务体系社会保险与商业保险的区别（服务）18社会保险与商业保险的关系•社会保险遵循“低水平、广覆盖”的原则，提供最基本的保障；•商业保险作为社会保险的重要补充，对全民进行了全面、多层次、灵活多样的保障。社保商业保险保障范围保障水平19名人说社保前总理朱镕基讲过：基本社会保障只能是低水平的，“保”而不是“包”，“保”即有一个基本的保障，超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了，应明确，养老投资人人有责，不能再完全依靠社会，社会要求我们积极参加商业保险。20如何由社保切入商保•我国已全面进入老龄化社会，养老负担日益加剧，社会基本养老保险面临严重问题，急需商业保险的补充•社会医疗条件的改善及医疗技术的进步带来医疗费用的大幅飙升，社会基本医疗保险同样面临巨大压力21人生三大悲哀活得太长死得太早活得太惨228421式的家庭结构模式父母父母父母父母甲父甲母乙父乙母甲乙甲子中国社会劳动保障体制的不健全和中国人传统的观念，形成了靠子女养老的模式。中国四世同堂式的“金字塔”结构将迅速演变为“倒金字塔”的家庭结构。残酷的社会现状23心肌梗塞早期发现12万，血管复通手术5万以上4万元冠状动脉旁路手术一条桥5万，两条桥10万7.5万元脑中风5万以上8万元癌症5-20万元不等12万元洗肾每次平均435元，每周三次，一年5.5万8万元重大器官移植术肾移植手术：10万元10万元严重烧伤10万以上，换肤、完全医好至少20万2万元重大疾病费用说明平均费用24我们靠谁来养活、治病？•人的寿命越来越长，你需要多少养老金/医疗金？10万？20万？50万？100万？20年*365天*10元/顿*3顿/天=219000元•假设退休20年，每顿平均10元，光吃饭您就需要：不断向客户重复的观念：25•您希望未来每个月能拥有多少退休金供您生活？•为了老年生活还能在现在这样的高品质，我觉得您今后一定要保证每月有……元（目前的月收入）养老缺口=养老需求-已有养老准备（社保）养老缺口计算公式：进行养老缺口检查：由这样两个问题开始：26•您觉得现在大病治疗大约需要多少费用？•为了保证得病后还能有现在这样的高品质生活，我觉得您今后一定要保证有……元的医疗费用医疗缺口=治病医疗费用-已有医疗费用准备（社保）医疗缺口计算公式：进行医疗缺口检查：由这样两个问题开始：27总结社保缺口养老缺口•您看，退休之后，如果仅仅只有社保养老金，您的收入将锐减，甚至离那时候的社会平均水平都会相差大约60%，您几乎不可能维持之前的生活水平！医疗缺口•从刚才的预估可以看出，即使是目前，如果您生病，门诊费、大病自费、住院自付等部分合计都有40%左右的比例需要您自付，更不用说退休后，您的身体会日渐衰弱，医疗费用将不断上升，而收入会大幅减少，社保的缺口将