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1皖卫农【2008】59号皖卫农【2008】59号关于印发《关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见》的通知各市、县(市、区)卫生局、财政局,省级新农合定点医疗机构:为积极加快和规范全省新型农村合作医疗信息平台建设,提高新农合的科学管理水平,保障和促进新农合制度持续健康发展,根据卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》(卫农卫发〔2006〕453号)和省政府第5次常务会议纪要精神,经省政府同意,省卫生厅、省财政厅制定下发《关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见》,望各地贯彻执行。随文印发《安徽省新型农村合作医疗信息系统县级平台建设指导方案》,以指导已建或在建新农合信息系统县(市、区)完善本地新农合信息系统。文件安徽省卫生厅安徽省财政厅2附件1:《关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见》附件2:《安徽省新型农村合作医疗信息系统县级平台建设指导方案》省卫生厅省财政厅二○○八年七月十四日主题词:新农合信息系统建设意见通知抄报:孙志刚副省长、谢光详副省长、花建惠省长助理安徽省卫生厅办公室2008年7月14日印发印数:280份3关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见一、建设目标以科学发展观为指导,以规范管理、提高效率和方便农民为出发点,通过在各级新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他相关部门间建立计算机网络联接,实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总分析,逐步建立起与新农合制度发展相适应的较为完备和高效的新农合信息系统。二、建设原则(一)统一规划,分级负责。省卫生厅会同省财政厅负责新农合信息系统省市级平台和数据库的建设和运行,制定县级(含市统筹的市级,下同)新农合信息系统建设指导方案,协调、指导、监督县级信息系统的建设和运行。县级卫生行政部门要按照本意见的统一要求分别负责本辖区内新农合信息系统的建设和运行。(二)遵循《规范》,资源共享。各地要严格遵循卫生部《新型农村合作医疗信息系统基本规范(2008年修订版)》(以下简称《规范》),充分考虑未来发展需要,按照全省统一的新农合实施方案、药品目录、诊疗项目和收费价格等规定,优化设计新农合信息系统。尽可能利用已有的计算机网络资源和信息资源,合理选择和制定适宜的技术方案、投资规模和阶段性目标,实现与当地综合卫生管理信息系统的资源共享与信息交流,避免重复建设和资源浪费。(三)两系统同步建设,互联互通。各地在建设新农合信息系统的同时,要同时建立各定点医疗机构(不含仅承担门诊工作的医疗机构,以下同)医院管理信息系统(HIS)。新农合信息系统必须按照《规范》和新农合业务管理规定,设计统一的数据接口标准供各定点医疗机构HIS联结;各定点医疗机构HIS要按照该接口标准主动开发接口模块与新农合信息系统无缝对接;无法实现无缝对接的HIS应予以更换。(四)规范管理,确保安全。各级新农合信息系统平台和数据库建在同级卫生行政部门或新农合管理经办机构,具体业务管理由新农合管理经办机构负责。不提倡采取企业托管方式建设和运行新农合信息系统和数据库。新农合有关的业务信息必须按要求上传至省市级平台和数据库。未经卫生行政部门和新农合管理经办机构批准,任何部门和单位不得转移、公布和使用新农合相关信息,更不能用于商业目的。要建立完善的新农合信息系统管理制度,严格遵守我国知识产权4相关法律,购买和使用正版软件,采取安全保护和保密措施确保系统和数据安全。三、信息系统结构(一)信息系统框架结构。全省新农合信息系统采取省市、县二级平台,以县为主,多级业务网络并存的模式。市级通过省级平台建立辖区虚拟信息管理平台。已实行市级统筹的市以建立市级平台为主(非虚拟平台),区不再建立平台。鼓励未实行市级统筹的市建立覆盖市辖区的市级平台和数据库(非虚拟平台),为市级统筹作好平台准备。建设初期业务网络至少要覆盖到乡镇经办机构和乡镇级定点医疗机构,并随着业务的发展和门诊统筹的实施,新农合管理信息系统要扩展到村级定点医疗机构。(二)省级信息平台和数据库建设。新农合信息系统省级平台(含市级虚拟平台,以下简称省级平台)是国家与县级新农合信息系统的枢纽部分。省市级平台和数据库建在省卫生厅。同时向省、市财政部门预留接口,以便查询新农合各项数据。省级新农合信息系统的构成可分为日常事务系统、决策分析系统、辅助维护系统、WEB信息平台、数据接口管理等部分,满足省级对各市、县(市、区)新农合宏观管理和科学决策。省级平台应能实现对参合农民在省内异地就诊的信息存储与转移功能。市级虚拟平台与省级平台的基本功能相近,满足市级对所辖县(市、区)新农合业务管理。(三)县级平台(含市级非虚拟平台)和数据库建设。县级新农合信息系统以新农合组织、管理与运行的基础信息收集和业务管理为主,在辖区内医疗机构HIS实时向新农合信息系统传输相关业务数据的基础上,实现以县为单位的在线费用审核、即时结算和实时监控等功能;通过省级平台获取参合农民省内异地就诊数据信息,完成异地就诊者医药费用的审核、补偿和结算;将在本县(市、区)内定点医疗机构就诊的省内县外就诊者就诊数据信息上传省市级平台和数据库。同时向县级财政部门预留接口,以便查询新农合各项数据。(四)医疗机构HIS建设。医疗机构HIS为新农合管理提供必要的基础信息来源,是新农合信息系统必需的配套系统。县内所有新农合定点医疗机构原则上都要建立HIS并与县级新农合管理信息系统无缝对接。省市两级定点医疗机构HIS要与省市新农合信息系统平台无缝对接。仅承担门诊工作的乡镇级定点医疗机构和实行门诊统筹地区的村级定点医疗机构要积极创造条件逐步建立满足新农合管理需要的门诊收费系统并与县级新农合管理信息系统无缝对接。四、建设进度5全省新农合信息系统建设原则上分三个阶段进行:第一阶段(2008年7月底前):省卫生厅成立新农合信息系统建设领导小组及工作小组,制定并下发“关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见”、“安徽省新型农村合作医疗信息系统县级平台建设指导方案”,制定“安徽省新型农村合作医疗信息系统建设方案”,并提交省政府采购中心进行招标采购。第二阶段(2009年9月底前):省市级平台及数据库拟于2008年11月底建成。各地县级平台最迟于2009年9月底全部建成,10月底实现与省级平台联网运行。各地各级定点医疗机构应同步建立或更新HIS,实现与新农合管理信息系统无缝对接。省市级定点医疗机构的HIS应于2009年6月底之前实现与同级新农合信息系统无缝对接。开展门诊统筹的县(市、区)要抓紧建设门诊定点医疗机构门诊收费系统并与新农合管理信息系统对接。第三阶段(2009年12底前):对全省新农合信息系统建设验收。五、保障措施(一)加强领导。各级卫生和财政部门要切实加强对新农合信息系统建设的领导,建立健全新农合信息化的管理协调机制,加强技术指导,按照《规范》的要求组织实施。卫生厅和财政厅将组织有关专家检查、指导各地新农合信息系统建设进度和质量。(二)做好方案。市、县级卫生行政和财政部门要按照本意见及“指导方案”的要求,抓紧制定本市、县(市、区)新农合信息系统建设方案。要充分考虑系统的整体性、科学性和可持续发展性,充分论证后,积极稳妥,精心实施,务求实效,确保成功。在建和已建新农合信息系统的县(市、区)要按照本意见要求进一步完善县级平台和数据库以及县内定点医疗机构的HIS。(三)保障投入。根据省政府有关会议精神,各级新农合信息系统建设要完善分级负担的保障机制,兼顾建设和日常维护。县级新农合信息系统建设等有关经费,硬件部分由省与县(含以市统筹的市)按1:1比例分担,软件部分由省级财政负担。县级及以上定点医疗机构HIS建设及与新农合信息系统接口模块开发经费由医疗机构自筹资金解决;乡镇卫生院电脑及HIS、村卫生室的电脑和门诊收费软件由当地卫生行政部门统一组织实施,建设经费以及与新农合信息系统接口模块开发经费由当地自筹资金解决。(四)统一采购。省级平台、县级平台的硬软件全部由省级统一组织招标采购,选择具有较好经济实力、技术能力、成熟产品、行业6经验和良好信誉的信息技术企业,精诚合作。同时,为确保全省新农合信息系统建设的质量和效率,县级新农合信息系统硬件设备的配套资金集中上缴省政府采购资金专户。乡镇卫生院电脑及HIS、村卫生室电脑和门诊收费软件由当地卫生行政部门统一组织招标采购,且必须主动实现与同级新农合信息系统的无缝对接。如不能实现无缝对接,可以拒绝向承建公司支付工程款,并扣留其质押保证金。目前难以全面建设乡镇卫生院HIS的县(市、区),可以分步建设。在乡镇卫生院HIS建成使用之前,可以申请由省级采购的中标公司免费提供部分HIS功能模块,以暂时满足新农合审核、结报工作的需要。在本《意见》下发之前已经建成或正在建设新农合信息系统并实现与HIS连接的县(市、区),如能保证与省级新农合信息系统无缝对接,则可以继续使用已有的县级平台软件;如不能实现与省级平台无缝对接,则应立即替换为全省统一的县级平台软件。从本《意见》下发之日起,尚未建立新农合信息系统的县(市、区),按照本《意见》的要求加快建设。7安徽省新型农村合作医疗信息系统县级平台建设指导方案根据《关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见》文件精神,制定新农合信息系统县级平台的建设(含市级统筹的市级,下同)指导方案,以指导在建和已建新农合信息系统的县(市、区)进一步规范和完善本地新农合信息系统建设工作。一、建设目标建立新农合信息系统县级平台,建设中心机房和数据中心,在新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及其他部门之间建立计算机网络联接,实现网上在线审核、即时结算、实时监控和信息汇总,实现与省级新农合信息系统联网运行,提高管理水平和工作效率,为各级医疗管理部门提供决策依据。二、基本要求1、必须严格按照《关于加快新型农村合作医疗信息系统建设的意见》规定的建设原则、系统结构和工作时限,开发建设县级新农合信息系统。2、建设县级新农合中心机房和数据中心,集中管理全县新农合数据。中心机房及数据中心建在当地卫生行政部门或新农合经办机构。不提倡采用企业托管方式建设和运行新农合信息系统和数据库。3、所有县内定点医疗机构(不含仅承担门诊工作的医疗机构,以下同)必须同步、及时建立满足新农合管理需要的医院信息系统(HIS)。4、县内定点医疗机构必须与县新农合数据中心网络互联,HIS必须与新农合信息系统实现无缝对接,实现以县为单位的在线费用审核、即时结算和实时监控功能。5、县级平台必须与省级平台对接,实现与省中心数据库的通讯与传输,最终实现全省联网运行。6、严格遵循卫生部统一制定的《新型农村合作医疗信息系统基本规范》、省级平台网络互联标准和协议,以及与相关系统间的信息交换接口标准。7、县级平台初期建设规划到乡镇级,远期规划将向村级延伸。鼓励县外定点医疗机构与新农合信息系统联网,加入新农合县级平台。三、系统描述(一)、网络架构与系统集成8采用全县联网、数据集中的管理方式,通过VPN技术实现互联互通。1、县数据中心建设县数据中心集中存放和管理全县新农合数据,并提供与各乡镇经办机构、定点医疗机构、省级平台之间传输数据的信息平台。2、定点医疗机构网络互联县直定点医疗机构可根据自身情况采用10M光纤或2M及以上ADSL方式,通过VPN技术,连接到县数据中心。乡镇、村级定点医疗机构可采用2M(1M)及以上ADSL方式,通过VPN技术,连接到县数据中心。(二)硬件需求描述1、新农合中心机房设备主要设备(具体技术参数见后):服务器:2台(注:实行双机热备)磁盘阵列:1组深信服VPN:1台(为与省级平台互联,必须使用相同通讯协议的VPN,故省卫生厅信息中心要求各县选用与省级平台相同品牌的深信服VPN,对已经使用其他品牌VPN的县,需要另加一台深信服VPN。深信服VPN免费提供50个客户端,并统一纳入省厅VPNSC管理平台)防火墙:1台交换机:1台UPS主机及电池组、电池柜:1套光纤:1条(注:10M及以上)选用IC卡(或磁卡、条形码等)的县,应在中心机房配置制卡设备,并在定点医疗机构配置相关读卡设备。2、县直定点医疗机构多数县的县直定
本文标题:安徽省新型农村合作医疗信息系统县级平台建设指导方案
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