自体血液回收机ppt

自体血液回收机在手术中的应用自体—3000P型血液回收机(简称血液回收机)，是利用现代化医学成果和高科技手段，从病人术中收集起来的血液，进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。可创造良好的社会效益和经济效益。回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显著差异，血气及电解质分析证实，回收血PO2明显高于患者静脉血和库血，自体血优于异体血。因此，自体血在外科应用效果较好，既解决血源紧张，又避免疾病传播，可快速将患者血液回输，提高抢救成功率，保证手术顺利进行。血液回收机的工作原理：血液回收机通过负压吸引装置，将创伤出血或术中出血收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病人。用物准备：血液回收机1架及其一次性使用的血液回收耗材1套（包括吸引管、储血器、血液回收罐、浓缩血袋、废液袋）；肝素1支，生理盐水500ml和3000L各1袋，负压吸引装置1套。1、准备配套用品先把一次性使用的配套物品安装好，并检查各管道是否安装正确。松夹及气泡开关的使用2、失血的收集与抗凝利用负压吸引使储血器形成持续负压，通过吸引头和吸血管把病人创口内血液吸入储血器中，并经多层滤网过滤。在吸血的同时，通过连在吸血管上的抗凝药滴管，抗凝药被吸入吸血管与血液混合，使血液不凝固。收集的血液和抗凝剂暂时储存在储血器内备用。抗凝药为肝素生理盐水，即生理盐水500ml加肝素12500U。肝素钠生理盐水与吸入血液比为1∶4-5,一般每分钟20滴。开机后吸入50-100ml的预冲。3、血液回收机操作要点血液回收机采用手动操作或自动操作两种，两者可随意转换。现介绍手动操作，先接通电源，打开电源开关，当“欢迎使用自体—3000P型血液回收机”界面出现时，按手动键，再进行“大罐”“小罐”的选择。⑴进血按进血键，离心机开始运转，达5600转/min。调速泵以500ml/min流量速度正向转动，收集在储血器内的原血进入回收血罐。血细胞被留在罐内，废液被分离流入废液袋。当血层探头探到血层后，进行清洗程序。⑵清洗按清洗键，调速泵仍以500ml/min流量转动。清洗液(生理盐水)进入罐内清洗，当流出的清洗液干净(即流出液接近无色)，即可进入排空程序。一般情况下，清洗液量为1000ml。⑶排空按排空键，离心机停，调速泵反方向转动，血液被泵入血液袋内。一般情况下，一次收血250ml。若储血罐内仍有血液，可重复按进血、清洗、排空操作，直至储血器内血液全部清洗完为止。⑷浓缩浓缩只有在特殊情况下才使用，即当储血器内原血全部进入血液回收罐内，血层较薄，血球压积很低，无法使血层探头感知，而血液袋内存放有浓缩血细胞。可按浓缩键，使血液袋中的浓缩细胞进入血液回收罐，原来较薄的血层迅速增厚，被血层探头感知，进血停止，再进入清洗。⑸回血回血只在特殊情况下使用，当储血器内原血全部进入血液回收罐，血细胞少，血层较薄，血袋中又无浓缩血细胞，可用回血的方式，把血液重新排到储血器中，等收集到更多的血液时，再重新进行回收处理。4、注意事项避免医源性交叉感染恶性肿瘤的手术如需回收应分开两套吸引使用中离心井盖不能打开进行洗清原血量应达600~800ml，稀释时应达1000ml报警一般为气泡和离心井盖的原因5、讨论回收后的血袋是否保留回收后的血液可否用作血液标本送检血气及电解质分析谢谢