血糖平衡 公开课 课件

来源CO2+H2O+能量食物中的糖类消化、吸收肝糖原非糖物质分解转化氧化分解合成转变肝糖原、肌糖原脂肪、某些氨基酸等血糖其浓度的正常值(80～120mg/dL)正常去路（血液中的葡萄糖称血糖）一、血糖与血糖平衡主要来源主要去路糖尿高于肾糖阈(160-180mg/dL)原因:一次吃糖过多或胰岛素分泌不足或肾炎血糖的去路动态平衡血糖的来源血糖平衡的三来四去马拉松运动员在比赛过程中，机体内的血糖含量是怎样保持相对稳定的？思考并讨论：运动员开始奔跑后，血糖因不断氧化分解供能而含量下降，这时肝糖原分解形成葡萄糖进入血液，使血糖含量恢复正常；奔跑过程中，当肝糖元分解殆尽，脂肪等非糖物质就转化为葡萄糖并进入血液，以保持血糖含量的相对稳定。二、血糖平衡的调节1、调节方式（1）神经调节和激素调节（胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素）血糖升高胰岛B细胞胰岛素肝脏肌肉脂肪等组织细胞促进血糖进入a合成糖元b转变为脂肪、某些非必需氨基酸c氧化分解下丘脑a肝糖元分解b非糖物质转化抑制①胰岛素——唯一能降低血糖的激素结果：血糖降低血糖80~120mg/dL消化吸收分解转化氧化分解合成转变食物中的糖类肝糖元非糖物质CO2+H2O+能量肝糖元、肌糖元脂肪、某些氨基酸等细胞血糖降低肾上腺髓质肝细胞胰高血糖素胰岛A细胞a肝糖元分解b非糖物质转为糖下丘脑肾上腺素②胰高血糖素和肾上腺素——主要作用于肝脏结果：血糖升高血糖80~120mg/dL消化吸收分解转化氧化分解合成转变食物中的糖类肝糖元非糖物质CO2+H2O+能量肝糖元、肌糖元脂肪、某些氨基酸等细胞由胰岛B细胞分泌降低血糖含量由胰岛A细胞分泌升高血糖含量所有细胞肝细胞蛋白质胰岛素(4)化学本质：(2)作用：胰高血糖素（1）分泌部位：（2）作用：(1)分泌部位：(3)作用部位：(3)作用部位：(4)化学本质：蛋白质促进血糖向细胞内转移促进血糖氧化分解促进合成糖原(肝糖原和肌糖原）④促进转化为脂肪等非糖物质(增加去路,减少来源)四个促进两个抑制抑制肝糖元的分解抑制非糖物质的转化(增加血糖来源)促进肝糖元的分解和非糖物质的转化（唯一能降低血糖的激素）血糖升高血糖降低下丘脑某一区域胰岛B细胞胰高血糖素分泌增多肾上腺素分泌增多胰岛素分泌增多肾上腺髓质下丘脑另一区域胰岛A细胞-+2、血糖平衡的调节过程：副交感神经交感神经思考：归纳总结1、血糖平衡调节的方式：神经（间接）－体液调节（直接）2、调节血糖的激素主要有:肾上腺素胰高血糖素胰岛素升高血糖－－降低血糖3、在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？胰岛、肾上腺、肝脏、下丘脑等协同作用拮抗作用3、血糖平衡的意义：(１)、当血糖浓度低于50～60mg/dL时：(２)、当血糖浓度低于45mg/dL时：(３)、当空腹血糖浓度高于130mg/dL时：(４)、当血糖浓度高于160～180mg/dL时，一部分葡萄糖随尿排出。早期低血糖晚期低血糖高血糖糖尿对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义（头晕、心慌、四肢无力、恶心等,通过补充甜食缓解）（昏迷、休克，严重导致脑损伤，静脉注射治疗）高血糖糖尿糖尿病≠≠糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床症状表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”，严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。三、糖尿病及其防治1、诊断：糖尿病2、病因：3、症状：4、防治：验血验尿高血糖糖尿胰岛B细胞受损“三多一少”药物治疗控制饮食多饮、多食、多尿体重减轻(持续性)胰岛B细胞损伤胰岛素分泌过少葡萄糖氧化利用发生障碍脂肪、蛋白质分解加强人体消瘦体重减轻组织细胞供能不足饥饿多食血糖来源增多高于肾糖阈糖尿多尿多饮探究糖尿病患者为什么会出现“三多一少”？(多饮、多食、多尿、体重减少)糖尿病防治调节饮食不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等少吃马铃薯、藕、芋头、肥肉、油炸食品等多吃粗粮、蔬菜等含膳食纤维多的食物药物治疗较轻患者：口服降血糖药物较重患者：注射胰岛素肥胖患者：限制能量物质的摄入加强体育锻炼I型糖尿病(胰岛B细胞彻底损坏)II型糖尿病(胰岛素相对缺乏)假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。1号：斐林试剂+正常人尿2号：斐林试剂+糖尿病人尿12蓝色蓝色砖红色如何检测患者的尿中有糖？加热煮沸1－2min颜色？②正常人和血糖异常患者的血糖浓度的曲线判断①正常人和糖尿病患者的胰岛素浓度曲线判断A为正常人，B为糖尿病患者a为高血糖或糖尿病患者，b为正常人，c为低血糖患者。③胰岛素和胰高血糖素、肾上腺素相对含量的变化曲线判断a为胰岛素，b为胰高血糖素或肾上腺素有关曲线的解读3、某同学未吃早餐，到第4节课时，他体内的变化是（）A．胰岛A细胞分泌胰高血糖素降低B．肾上腺分泌肾上腺素降低C．胰高血糖素抑制了胰岛B细胞分泌胰岛素D．胰高血糖素促进非糖物质转化为葡萄糖4、正常人安静状态下体内胰高血糖素的分泌能被下列何种因素直接促进()A胰岛素的分泌量增加B血糖含量高于120mg/dLC血糖含量低于80mg/dLD促性腺激素的分泌量增加Dc5、右图分别表示正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：血糖含量/mg·dL-1801001201401601802002202300123t/h摄取葡萄糖溶液abba1)、曲线___为正常人；曲线____为糖尿病患者。2)、b曲线在1~2h下降的原因主要是_________（物质）调节的结果。此时肝糖元的含量应该________；2~3h基本稳定，此间肝糖元的含量会______。3)、a曲线在1~2h仍然上升，与b相比，肝糖元合成量应明显________；2~3h间a曲线有所下降，与b相比，组织细胞中糖的氧化会________，而脂肪及蛋白质分解则________，a曲线下降的重要原因是__________胰岛素增加减少减少减少增加形成糖尿1.切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为A.肌糖元分解，血糖升高B.非糖的物质转化，尿糖升高C.蛋白质分解，尿糖升高D.胰岛素缺乏，狗出现糖尿2.人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80－120mg/dL左右的器官是A大肠B胃C肝脏D骨骼肌3.如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？不一定，如肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。D.C想想练练：1、正常人血液中的C6H12O6稳定为80~120mg/dL，血糖的来源不包括（)A消化食物后吸收B肝糖元分解C非糖物质的转化D肌糖元分解2、不属于胰岛素功能的叙述是：（）A．抑制肝糖元的分解B．促进非糖物质转化为葡萄糖C．促进血糖进入肝脏合成糖元D．促进血糖进入细胞，并氧化分解供能BD结扎小狗的胰管，正常进食，小狗出现的症状是A.生长发育立即停止B.血糖浓度明显偏高，出现糖尿病C.消化不良D.尿量减少，体温偏高C3.给小白鼠注射一定量的胰岛素后，小白鼠进入休克状态，要使其及时苏醒可适量注射A.甲状腺激素B.生理盐水C.性激素D.葡萄糖溶液D★让一健康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖，服用量按每人每1千克体重1克计算。随后每隔一段时间，测定各人的血糖浓度和血液中的胰岛素浓度。（1）两人血糖浓度变化如图，其中表示糖尿病患者的曲线是____。（2）下列甲～丁四种曲线图中能正确反映两人血液中胰岛素浓度变化的是_______B√