面_部_局_解

面部局解学习目标1．说出腮腺咬肌区的境界及层次。2．描述腮腺的形态、位置及腮腺导管的走向3.知道面侧深区境界及层次。一、面部分区及表面解剖(一)面部分区1．眶区2．鼻区3．唇区4．颏区5．眶下区6．颧区7．颊区8．腮腺咬肌区9．面侧深区10．额面区11．颞面区（二）面部表面标志1．颏孔的体表投影：成人多位于第二前磨牙或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘中点微上方距正中线约2-3厘米。2．腮腺导管的体表投影：耳垂至鼻翼与口角连线的中1/3段。3．眶下孔：自鼻尖至眼外侧角连线的中点。（三）面部比例及其他关系1．面部水平比例2．面部垂直比例3．面部其他关系二、皮肤特点：1血管丰富，再生能力强。2富于弹性，韧性。3富于皮脂腺、汗腺。4是表情肌的止点。5皮下组织疏松易于伸展。三、腮腺咬肌区（一）境界前界咬肌前缘后界胸锁乳突肌、乳突及二腹肌的前缘上界颧弓和外耳道下界下颌骨下缘内侧界咽旁间隙外侧界皮肤（三）层次：皮肤、皮下组织、腮腺咬肌筋膜、腮腺，咬肌。腮腺似倒置的锥体。上界：颧弓和外耳道下界：下颌角后界：胸锁乳突肌深叶：上邻外耳道，前内侧面邻下颌支后缘，咬肌后部，后内侧面邻胸锁乳突肌，乳突及二腹肌后腹，茎突及茎突诸肌。外包腮腺鞘浅叶深叶腮腺的神经支配、血管、淋巴神经支配：感觉为耳颞神经，运动为鼓室神经。淋巴回流：经腮腺浅、深淋巴结注入颈浅和颈深上淋巴结。（四）腮腺与神经血管的关系1．与面神经的关系：将面神经分为三段。2．穿经腮腺的主要神经血管纵行组：颞浅动静脉，耳颞神经，下颌后静脉，颈外动脉。横行组：面神经，上颌动脉、静脉，面横动脉。腮腺浅叶前缘的神经血管：后---前颞浅静脉，耳颞神经，颞浅动脉，面神经颞支、颧支。腮腺浅叶下缘神经血管：前---后下颌缘支，颈支，下颌后静脉。腮腺深面：腮腺床（颈内动静脉，末四对脑神经）（五）显露面神经主干及其分支的标志1．显露面神经主干的标志（1）乳突前缘的标志（2）鼓乳裂标志（3）外耳道软骨标志（4）茎突标志（5）二腹肌后腹标志2．显露面神经分支标志（1）颞支：耳屏基部前1-1.5CM（2）颧支：耳垂下缘与眼外眦连线上。（3）颊支：以腮腺导管做标志（4）下颌缘支：（5）颈支：五、面侧深区（一）境界前上颌骨后面后腮腺深叶内翼外板外下颌支（二）层次及内容1．翼丛2．上颌动脉脑膜中动脉下牙槽动脉分支上牙槽动脉眶下动脉腭降动脉蝶腭动脉3.翼内外肌小结：了解面部分区，掌握主要的面部标志如：颏孔的体表标志，腮腺导管的体表标志，眶下孔的体表标志，了解面部比例及其他关系。面部的皮肤结构有独特的特点。腮腺咬肌区是颌面部重要的结构。掌握它的境界，层次内容对今后的学习有很大的帮助。熟悉面侧深区的内容。目标检测二、填空题1．腮腺导管长_____cm，从____________伸出，在颧弓下约____________处向前与颧弓平行，横过咬肌的表面，至咬肌前缘弯向内侧，开口于____________。2．最大的一对唾液腺是__________，其形态略呈不规则的__________。三、选择题1．腮腺深浅叶的分界组织是A．面神经B．咬肌C．腮腺咬肌筋膜D．下颌升支E．下颌升支后缘2．腮腺咬肌区的前界是A．咬肌B．咬肌前缘C．咬肌后缘D．翼突下颌缝E．颊肌3．腮腺与颞下颌关节相邻的面是A．上面B．外侧面C．前内侧面D．后内侧面E．上面与外侧面4．面侧深区的前界是A．上颌骨后面B．腮腺鞘C．翼外板D．下颌支E．颞下嵴与蝶骨颞下面5．面侧深区包括的间隙是A．颞下间隙、翼颌间隙B．颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙C．颞下间隙、翼颌间隙、翼腭间隙D．颞下间隙、翼腭间隙E．翼颌间隙、翼腭间隙四、简答题1．贯穿腮腺实质的主要神经血管有哪些？2．简述腮腺导管的走行。问答题：1．颏孔的体表标志，腮腺导管的体表标志，眶下孔的体表标志。2．皮肤的组织结构特点。3．腮腺咬肌区的境界。4．腮腺咬肌区层次，血管神经的排列关系。5．上颌动脉的分支。专业英语腮腺咬肌区parotideomasseteric腮腺parotidgland唾液腺salivarygland