第三章老年人的健康保健与照护

主讲人陈正芳注意疾病非典型性表现老年人健康评估的注意事项身体评估一、养老新概念二、健康老龄化（一）健康老龄化的概念：指在老龄化社会中，多数老年人的生理、心理和社会功能均处于完好状态，同时，社会和经济发展不受过度老龄化的影响。（二）健康老龄化的意义1、实现“六个老所”的老龄工作目标的需要：老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐、老有所教2、有利于缓解老年贫困3、弥补社会养老保障制度的不足4、降低被抚养人口的比例，减轻社会负担（三）实现健康老龄化的途径1、强化全民健康意识，坚持预防为主2、倡导全民健身运动，提高国民健康水平3、发展老龄产业，满足老年人身心需求4、营造尊老敬老的社会环境三、积极老龄化（一）概念：是指在老年人整个老年期中，机体、社会、经济和心理方面保持良好的状态，能够按照自己的需要、愿望和能力继续学习，参与社会、经济、文化、精神和公益活动（二）积极老龄化的内容1、健康2、参与3、保障一、老年保健的概念与目标（一）老年保健的概念：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有人力、物力，以促进和维持老年人健康为目的，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。（二）老年保健的目标1、最大限度的延长老年期独立生活自理的时间2、缩短功能丧失及在生活上依赖他人的时间3、达到延长健康预期寿命4、提高老年人生命质量的目的5、实现健康老龄化二、老年保健与照护的重点人群（一）患病老年人：是最重点的人群（二）高龄老年人（三）丧偶老年人（四）独居老年人（五）近期出院的老年人（六）老年精神障碍者三、老年保健的措施（一）我国在老年保健方面的举措1、健全法律法规，提供资金与公共卫生服务2、国家支持老年人照顾组织3、确定老年保健的基本原则4、健全完善社会保障体系三、老年保健的措施（二）老年人的自我保健1、概念：是健康或患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识和科学的养生保健方法，简单易行的康复治疗手段，依靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。2、内容和特点a、内容：包括维护健康、预防疾病、自我诊断、自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续自我保健b、特点：强调和重视“自我”保健（自我负责、自我预防、自我保健）三、老年保健的措施（二）老年人的自我保健3、意义（1）自我保健是一种最充分的保健（2）有利于老年人健康长寿（3）有利于延长老年人生活自理的时间，从而提高老年人的生活质量（4）自我保健符合中国国情（5）自我保健是实现“人人享有卫生保健”目标的关键三、老年保健的措施（二）老年人的自我保健4、自我保健的措施（1）自我观察（2）自我预防（3）自我治疗（4）自我护理（5）自我康复三、老年保健的措施（三）老年人的家庭保健（四）老年人的社区保健1、开展初级保健与三级预防2、进行周期性体格检查和健康教育3、开展门诊、巡回医疗、家庭访视等保健活动，建立老年人健康档案4、在社区的医院、卫生站和家庭中实施适宜的护理技术5、指导老年人开展体育锻炼和功能训练6、应用康复器材和其他康复技术指导老年人全面康复7、开展心理咨询业务，进行心理健康教育。一、国外老年保健与照护体系的发展（一）英国老年保健与照护体系的发展（二）美国老年保健与照护体系的发展（四）日本老年保健与照护体系的发展1、健康老年人2、独居、虚弱老年人3、长期卧床老年人4、痴呆老年人二、我国老年保健与照护体系的发展（一）发展历程1977年，老年护理开始恢复1999年，成立了全国老龄工作委员会2011年，国务院发布《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》2012年，新修订《中华人民共和国老年人权益保障法》规定“国家逐步开展长期护理保障工作，保障老年人的护理需求”二、我国老年保健与照护体系的发展（二）主要特点1、重视三级预防保健2、开展老年健康教育3、多家机构共同参与4、开展院外保健服务项目5、深入开展老年医疗保健的研究6、加强对老年医学保健人才的培训三、护理服务在老年保健与照护体系中的作用（一）老年护理服务的范畴（二）护理服务在老年保健与照护体系的作用形式1、进行健康教育2、评估身体功能3、疏导心理问题4、提供各种治疗、护理和康复服务5、鼓励其参与有益的社会活动6、取得家属的支持健康老龄化概念老年保健的概念老年保健的目标老年保健与照护的重点人群老年保健的措施