约束护理

约束护理约束的目的：对自伤、可能伤及他人的病人限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行目的防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体主要用于…onetwothreefour降低患者意外拔管率用于脊髓损伤的患者用于不合作患者的床边检查或者操作用于具有行为或者精神障碍的患者实施要点：Step1Step2Step3评估患者操作要点患者指导操作前评估约束时间必要性约束带种类局部皮肤完整性病情及意识肢体活动度评估解释配合操作要点（一）•肢体约束法•有时可与约束套（乒乓拍）联合使用，防止患者自行解除约束带。操作要点（二）•肩部约束带：限制患者坐起，用于很烦躁的患者，往往是与肢体约束带联合使用。（慎用）操作要点（三）•小儿约束带：肢体约束带、膝部约束带。•肢体约束带操作方法同成人。•膝部约束带：包裹在患儿膝部，防止患儿下肢弯曲。患者指导：指导患者及家属在约束期间保证肢体处于功能位告知患者及家属观察皮肤颜色、温度及末梢循环情况，定时松解告知患者和家属，护士将随时观察约束皮肤有无损伤使患者及家属理解使用约束带的重要性、安全性。告知患者及家属实施约束的目的及注意事项注意事项松紧适宜，肢体处于功能位1密切观察约束部位的皮肤情况2每2小时松解约束带一次3准确记录并交接班4按压肢体床栏保护适当约束癫痫发作勿暴力约束