聊城市基本公共卫生服务预防接种项目考核及经费使用管理

聊城市基本公共卫生服务预防接种项目考核及经费使用管理聊城市疾病预防控制中心背景落实科学发展观---将适龄儿童国家扩大免疫规划疫苗全程接种率纳入各级政府考核指标。聊城市决定在全市范围内实施为期一年的免疫规划规范管理年活动（2014年5月1日至2015年4月30日）背景4月25日，市卫生局召开全市免疫规划“规范管理年”活动启动会议。刘德勇局长强调，要以规范管理年活动为契机，改革免疫规划管理模式、抓住提升接种率的关键环节、创新经费管理机制、严格落实职责分工、完善督导考评机制，打造我市免疫规划工作新亮点。规范管理年的主要内容•以信息化管理为基础，创新免疫规划管理模式；•以精细化管理为核心，提高国家免疫规划疫苗全程接种率；•以规范化管理为目标，提升免疫规划工作质量；•以降低儿童疫苗针对传染病发病率为根本，保障儿童身体健康。两条线管理“行政管理线”---“技术指导线”市卫生局--------------市疾控中心县级卫生局--------县级疾控机构乡级卫生院------预防接种单位村级卫生室-----------------村医背景实施依据和目的贯彻落实《卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见》规范基层基本公共卫生服务预防接种项目工作提高项目经费使用效率市卫生局《关于进一步加强免疫规划工作的通知》《基本公共卫生服务规范》目录23考核程序和办法4考核结果运用5考核及经费使用原则1剩余资金奖励7资金拨付方法6考核内容及标准资金补助标准一、考核及经费使用原则☂基本公共卫生服务预防接种项目经费以11.9%的比例单独列支☂由卫生行政部门组织、疾控机构考核，分级拨付☂全部用于预防接种项目工作。考核及经费使用原则二、考核内容和标准☂预防接种门诊免疫规划信息化管理率、免疫规划疫苗接种率☂产科接种室☂村卫生室/社区服务站三大部分二、考核内容和标准-预防接种门诊☂免疫规划信息化管理率适龄儿童个案预防接种信息规范管理率及接种信息录入及时率、准确率和完整率达到100%；接种信息上传率和上传及时率要达到100%查漏补种、补充免疫和应急接种及二类疫苗接种信息录入率达到100%。预防接种门诊二、考核内容和标准-预防接种门诊☂免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率达到90%以上；（含麻疹成份疫苗接种率达到95%以上、及时接种率达到90%以上，乙肝首针及时接种率达到90%以上）；适龄儿童建卡、建证率均达到100%。预防接种门诊二、考核内容和标准-产科预防接种室☂产科接种室新生儿个案信息规范管理率及信息录入及时率、准确率和完整率达到100%；☂新生儿出生24小时内卡介苗、乙肝疫苗首针及时接种率达到90%以上。产科预防接种室二、考核内容和标准-村卫生室/社区服务站☂乡村/社区医生负责本辖区目标儿童摸底登记和接种通知；☂辖区目标儿童村级《预防接种卡》建卡率要达到100%；☂要及时掌握新生儿、计划外儿童、流入及流出儿童信息每月定期与乡级接种资料对接，并根据接种门诊；☂反馈信息及时更新接种卡信息。村卫生室/社区服务站三、考核程序和办法考核程序由卫生行政部门负责组织实施，由疾控机构负责具体考核；市对县每半年考核1次，县对乡（包括医疗保健机构产科接种室）每季度考核一次，乡卫生院（社区卫生服务中心）对其接种门诊和村（服务站）每月考核一次；各县（市、区）卫生局依据县级疾控机构考核结果发放预防接种补助经费。三、考核程序和办法查看信息系统数据，统计符合免疫程序的免疫规划疫苗接种剂次数与接种证、接种卡进行复核，信息要求一致，无信息系统数据判定为“未接种”接种数据应真实有效，若发现弄虚作假、“笔头接种”等现象，将视为考核不及格市、县两级通过核对登记、报表等评估数据的真实性。四、资金补助标准按照开展预防接种数量进行拨付常规补助绩效补助按照预防接种项目工作任务完成质量进行拨付四、资金补助标准-常规补助常规补助应急接种：对应急接种的实施单位每剂次补助3元。补充免疫：OPV每剂次补助1元（其中乡村/社区医生补助0.5元），接种麻疹疫苗每剂次补助3元（乡村/社区医生补助1.5元）。常规免疫：(1)预防接种门诊：接种一类疫苗每剂次补助5元，其中乡村/社区医生2元。(2)产科接种室：每规范管理一名新生儿补助4元。建卡1元、及时准确录入信息系统1元、接种卡介苗及乙肝疫苗各1元。四、资金补助标准-绩效补助绩效补助各县（市、区）从基本公共卫生服务项目预防接种专项经费中扣除常规补助后，所剩资金用于绩效补助。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）绩效补助的资金来自在扣除其常规补助后的剩余免疫规划经费，经费的拨付必须依据县级疾控机构对其考核结果，实行分类拨付。四、资金补助标准-绩效补助绩效补助绩效考核分值≥95分，拨付全部绩效补助经费；90分≤绩效考核分值95分，扣除绩效补助经费的5%；80分≤绩效考核分值90分，扣除15%；70分≤绩效考核分值80分，扣除30%；70分以下，取消当年的绩效补助经费。五、考核结果运用产科接种室县级疾控机构要依据免疫规划信息管理系统显示的新生儿信息录入率、疫苗接种率、接种信息录入率等数据和现场核实结果；按照核定的实际工作量及完成情况拨付常规补助经费；新生儿管理率、信息化录入率、完整率、疫苗接种率如有一项低于90%者，将扣除其当季度50%的常规补助经费。五、考核结果运用预防接种门诊县级疾控机构依据免疫规划信息管理系统显示的国家扩大免疫规划类疫苗的合计接种针次确定常规补助经费，根据绩效考核结果确定绩效补助经费。五、考核结果运用村卫生室/社区服务站按照辖区内适龄儿童实际接种针次，依据上述标准，发放常规补助经费。六、资金拨付方法各县（市、区）卫生行政部门根据县级疾控机构的考核结果，每季度拨付常规补助经费；根据每年四次考核结果的平均分值于年底前拨付乡镇卫生院绩效补助经费。拨付时间每季度第一个月的20日内，由县级疾控机构统计预防接种项目考核结果，完成复核工作，汇总考核数据报表和经费报表，报当地卫生局审核确认。县级疾控县级卫生行政部门依据通过审核的考核数据报表和经费报表，将预防接种项目经费直接拨付至预防接种门诊和产科接种室，专项用于预防接种工作。县级卫生行政部门六、资金拨付方法乡镇卫生院/社区卫生服务中心依据对村卫生室/社区卫生服务站预防接种工作考核结果，每月将常规补助经费直接发放到具体人员。乡镇卫生院/社区卫生服务中心市卫生局将依据市疾控中心对各县（市、区）预防接种工作的考核结果，与市财政部门会商，确定各地基本公共卫生服务经费拨付比例，对达不到考核标准者，将扣除一定数额的项目经费。市卫生局市属开发区可指定一家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责辖区内各有关单位的考核工作。其他七、剩余资金奖励剩余资金奖励县级卫生行政部门可将本辖区基本公共卫生服务预防接种项目专项经费剩余部分用于奖励预防接种工作成绩比较突出的单位。•几个问题–资金是否够用？–常规补助，绩效补助所占比例？–发放补助的比例设计是否合理？–为什么设置奖励资金？–指导性意见，各县结合工作实际制定详细的实施方案。谢谢！