第十一章2第二节 五官科常见病的防治

第二节五官科常见病的防治一、急性咽炎1、病因：由病毒和细菌引起感染。2、临床表现：咽部痒、痛。3、防治：休息、多饮水、对症、抗病毒、抗生素等。二、急性喉炎1、病因：由病毒、细菌引起。2、临床表现：声音嘶哑、吸气性呼吸困难、严重时缺氧窒息。3、治疗：抗生素和激素，吸氧，气管切开，吸痰，镇静剂，输液等。三、急性扁桃体炎1、病因：溶血性链球菌感染引起。2、临床表现：头痛、发热、咽痛等。3、治疗：卧床休息、多饮水、降温、抗生素。四、沙眼1、病因：由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜炎。2、临床表现：结膜充血、滤泡与乳头增生等。3、治疗：利福平、氯霉素眼水。4、预防：早发现、早治疗，注意个人卫生。五、龋齿1、病因：与人体的内外环境因素、细菌的作用、牙体的排列、口腔唾液分泌的多少、口腔卫生条件的好坏、饮食习惯等有关。2、治疗：尽早治疗，药物治疗、补牙。3、预防：养成良好的卫生习惯，在低氟区饮水中加适量的氟，及时发现及时治疗。六、牙周炎1、病因：细菌感染。2、临床表现：患区肿痛，发热等。3、防治：双氧水和生理盐水冲洗局部，然后涂碘甘油，抗生素。第三节妇科常见病的防治一、经前期紧张综合征指月经来潮前7—14天，出现头痛、头晕、失眠、烦躁、胸闷、乳房胀痛、颜面部和手足浮肿等一系列症状，与精神因素有关。防治：1、避免精神紧张，注意劳逸结合。2、对症治疗。3、内分泌治疗：孕激素、甲基睾丸素。二、痛经1、诊断：经前1—2天开始至月经来潮后，下腹持续疼痛数小时至1—2天，伴有恶心、呕吐、头晕等症状。2、治疗：解痉止痛药、消炎止痛药、安定、中医中药、内分泌治疗。继发性者应治疗原发病和对症治疗。三、闭经年满18周岁以上女性尚未来潮者称原发性闭经，月经周期已建立，连续6个月以上不来潮者称继发性闭经，原发性闭经首先考虑有无生殖器官畸形或发育不良，其次考虑生殖器官结核。1、诊断：根据病史，排除生殖器官的器质性疾病等。2、治疗：注意劳逸结合。孕激素试验。四、功能性子宫出血异常的子宫出血，经检查未发现明显的器质性疾病。1、分类：无排卵型和排卵型。2、诊断：病史、排除生殖器官的器质性疾病、妇科检查。3、治疗：止血药物、中成药、人工周期治疗、诊断性刮宫。五、女性生殖系统炎症（一）外阴炎细菌、霉菌、病毒、寄生虫等引起。1、诊断：外阴皮肤瘙痒、疼痛或烧灼感等。2、治疗：保持外阴清洁干燥，肤阴洁坐浴，中药。3、预防：注意外阴清洁，内裤要柔软舒适。（二）阴道炎1、滴虫性：由阴道毛滴虫感染引起。诊断：外阴瘙痒、灼热或性交痛，白带呈脓性或黄绿色稀薄泡沫状等。治疗：灭滴灵、阴道冲洗。预防：普查普治，加强卫生管理等。2、霉菌性：由白色念珠菌感染所致。诊断：外阴瘙痒或烧灼感，白带呈凝乳或豆腐渣样等。治疗：勤换内裤，局部治疗，口服斯皮仁诺。预防：改善公共卫生设施，提倡淋浴和蹲式厕所。内裤、毛巾、浴盆等应消毒。合理应用抗生素及激素治疗其他病。第四节皮肤科常见病的防治一、荨麻疹是常见的皮肤和黏膜的过敏性疾病。1、病因：食物、药物、冷热刺激、蚊虫叮咬等。2、临床表现：全身剧痒、皮肤出现形状不一、大小不等的风疹块等。3、防治：避免接触过敏物，防止蚊虫叮咬等。扑尔敏、激素等。二、手足癣是浅部真菌侵犯手足引起的浅部真菌病。1、诊断：水疱型、擦烂型、增厚型。2、治疗：达克宁霜适用于各种真菌皮肤感染。3、预防：鞋袜定期消毒。注意集体卫生。公共场所定期消毒。三、痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症。1、诊断：好发于面部、颈部、前胸上部及背部皮脂腺较多部位，黑头粉刺，稍有发痒及灼痛不适。2、治疗：无特效治疗，可外用痤疮平等。3、预防：少吃脂肪与甜食，避免辛辣、刺激性的食物，保持大便通畅，保持皮肤清洁，不要服含有碘、溴的药物等。四、冻疮1、病因：由于寒冷的刺激，引起皮肤组织的损伤。2、临床表现：皮肤出现大小不等略高出皮肤的暗红色圆形斑块，痒胀灼热感。3、防治：冻疮膏，保暖、锻炼等。第五节常见的心身疾病的防治心身疾病是指以躯体疾病为基础，其发病前和整个病程中都有明显的心理因素与一定性格缺陷，而且心理因素与躯体疾病相互影响形成恶性循环的一类疾病，也就是说心身疾病是由心理、社会因素引起的躯体疾病。判定心身疾病的条件：1、具有明显的心理、社会因素。2、具有性格缺陷等易患素质。3、发生以情绪障碍为中心的多种临床表现。常见的心身疾病有１、神经系统：失眠、紧张性头痛、偏头痛、植物神经失调、慢性疲劳症等。２、心血管系统：冠心病、高血压病、心律失常等。３、呼吸系统：哮喘、过度换气综合征等。４、皮肤系统：斑秃、荨麻症、皮肤瘙痒症等。５、消化系统：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、神经性厌食、呕吐、习惯性便秘等。６、内分泌系统：甲亢、糖尿病、肥胖症等。７、泌尿生殖系统：月经不调、闭经、痛经、经前期紧张综合征、阳痿、早泄、神经性多尿症等。大学生常见的心身疾病一、神经系统：如失眠，（在有关章节讲述过）1、紧张性头痛：又称神经性头痛、心因性头痛，是常见的心身疾病之一，缓慢开始，持续数小时到数日，双恻性，多由于情绪焦虑、精神紧张而引起。治疗主要是运用放松疗法，消除紧张情绪。2、偏头痛：是一组反复发作性头部血管舒缩功能紊乱而引起的一恻性头痛，心理因素有情绪紧张、焦虑、抑郁、疲乏等，吸烟可诱发，用麦角胺咖啡因治疗有特效，并具有诊断作用，用安定或抗抑郁剂也可缓解本症。二、心血管系统：高血压病、心律失常（心动过速）在有关章节讲述过。三、消化系统：消化性溃疡在有关章节讲述过。习惯性便秘：便秘指粪便过于干燥，排便次数减少，排便少于本身习惯次数，为便秘。１、原因：忽略了正常的排便感觉，未能养成定时排便的习惯，日久而发生便秘。２、治疗：平时注意养成每天排便习惯，从各方面注意保持大便通畅，必要时服药。四、皮肤系统：１、荨麻症在有关章节讲述过。２、斑秃：称神经性脱发，与遗传、免疫、内分泌障碍、精神因素等有关。常见症状为突然发现头发团状脱掉或全脱光，甚至眉毛和体毛也脱落。以心理治疗为主，启发患者主动调整情绪，保持舒畅心境。五、其他１、肿瘤：分为恶性和良性两大类通常多指恶性，肿瘤是当今影响人类寿命的主要疾病之一。２、病因：（１）外界因素：化学因素、物理因素、生物因素、社会、心理、行为因素、不良行为生活方式、饮食。（２）内因：遗传因素、种族、性别与年龄、免疫功能。（３）另外激素、精神、营养等因素与肿瘤的发生也有一定关系。３、预防和控制：大力开展卫生宣传，加强防癌健康教育。消除和减少致癌危险因素的作用。加强体育锻炼。加强心理调控。积极治疗癌前病变。复习思考题1、上呼吸道感染的主要防治要点有哪些？2、急性胃肠炎的发病因素有哪些？3、治疗高血压病的基本原则是什么？4、引起窦速的原因有哪些？5、怎样预防沙眼和龋齿？6、痛经的原因有哪些？7、痤疮的预防？8、常见的心身疾病有哪些？