[医药卫生]高血压及心脑血管疾病的防治

健康知识讲座高血压及心脑血管疾病的预防健康百岁不是梦•人的寿命应该是120岁•随着生活水平提高，人均寿命不断增长0岁60岁120岁为什么现在不能人人百岁呢？应该平均活120岁却只有70岁，整整少活50岁。好多人40多岁就高血脂、高胆固醇、高血糖、高尿酸，50多岁就高血压、冠心病、糖尿病，或者癌症。心脑血管病糖尿病癌症危害人类健康最大的敌人•目前危害人类健康最大的敌人是心脑血管疾病，其发病率及其病死率高居榜首，•占总死亡率的1/4，•占总病死率的1/3以上。•心脑血管疾病的发生和发展与遗传、环境、饮食习惯、生活方式中的多种危险因素密切相关，•其中高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素。心脑血管病是最大的威胁•2000年世界卫生组织报告：全球每3个死亡者中就有1个死于心脑血管病•2009年世界卫生组织报告指出：中国现正处于心脑血管病的“流行顶峰”，并且该高峰将持续到2020年•在中国，心脑血管病发病率已达12％，其中每10万人中有1407人患脑卒中，25％的人患有心绞痛和心肌梗死来自美国的统计数据每29秒，就有一名美国人患“冠脉事件”，这些事件中大约每一分钟就有一人死亡1999年有958775人死于心血管病，占总死亡40.1%每53秒有1人中风，每3分钟有1人死于中风2001年所有心血管疾病费用为2980亿美元，包括保健费和生产力损失，药物费用超过280亿美元。中国卫生部警告：【在中国，每15秒就有1人死于心脑血管疾病】我国心脑血管疾病发病状况全世界心脑血管病发病率最高的国家就是中国:•高血脂:1.6亿（1/8）•高血压:1.6亿（1/8）•知晓率:30.2%•每年新发高血压病例:300万•死亡:400多万人（10秒一个）•30岁以上的发病几率为17%（1/5-6）•40—50岁37%（1/3）我国心脑血管疾病发病状况•发病率高•“年轻化”趋势严重我国心脑血管疾病发病状况2004年4月19日，麦当劳全球CEO在会议期间突发心脏病死亡，年仅60岁2004年6月24日上午，一名特6路司机在路口等红灯时突然猝死。由于司机在发病之前停车并自己拨打120求助，因此没有造成车辆失控引起的乘客或行人伤亡。死亡司机年仅49岁，死亡原因为心源性猝死2006年12月20日，10：25分，著名的相声演员马季在北京昌平中医院天通苑分院因冠心病突发去世，终年72岁。著名小品演员高秀敏于2005年8月19日下午被发现在家中去世。据了解，高秀敏死因为心脏病发作。46岁南民2006年1月21日突发脑血栓享年36岁中发电气董事长，上海十大民营企业，2005年销售额达20多亿与王均瑶同乡、生前好友、同为闯荡上海滩拼命三郎“睁开眼上班，闭上眼下班”。2年前已经有病状，患有糖尿病、高血压，像机器快速运作萧亮中2005年1月5日心肌梗塞享年32岁中国社科院边疆史地研究中心学者。1月5日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞击倒这位年轻学者人的是过度的劳累和生活压力，以及他内心郁积着的焦虑。焦连伟2005年1月22日心肌梗塞享年36岁清华大学电机与应用电子技术系讲师，学者。1月22日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞与他长期超负荷工作、心理和生活压力过大有关。••••是什么突然夺走了他们的生命/或/引起急性心肌梗死等严重后果？还有很多“突然没了”的例子，古月，梁左------侯耀文59岁心肌梗塞猝死生前体检：血糖、血压都正常，没有任何心脑血管病史仅仅血脂偏高是否还要重演失去健康的悲剧？谁会是下一个？一个慢性病人会拖垮一家人•任何一个家庭都经不起有人中风；•心脑血管疾病有个特点（传染病来得猛死得快）：心脑血管疾病通常不会马上死，拖很长时间，家里的钱花得光光的家里的人拖得累倒，人才会死去。对心脑血管疾病什么是心脑血管疾病?冠心病、心绞痛心慌、胸闷高血压、高血脂偏瘫脑中风意识障碍心血管疾病：脑血管疾病：猝死！致残！心脑血管疾病三大特点深远的负面影响。。。。。。•治疗费用•巨大的劳动力损失•生活质量、家庭、社会全球心脏健康调查结果新闻发布会“不要只照镜子看自己的脸有多年轻，也要留意心脏是否还年轻。”------高润霖教授人体与血管国家与公路心脑血管疾病的形成心脑血管疾病最可怕的是：•血管硬化，血压过高而破裂•血脂过高堵塞血管造成梗塞心脑血管疾病的形成心脑血管疾病的治疗§终生服用各种药物降脂药、降压药、降血粘药、扩张血管药、溶栓药§介入疗法支架置入术§外科手术治疗高科技的治疗手段•冠心病：搭桥术、支架术、移植术•全国第一例成功的心脏移植以后活了214天，花了20多万元，每天1000多块钱。•冠状血管支架多少钱呢？每个大约25000元钱，每次放2个、3个……。近几年还有药物洗脱支架，更贵；•插一根心导管，18000元钱，用一次就得扔了，做一回5万、7万、十几万；•脑溢血要开颅打洞抽血，许多人就是活了也是半身不遂；•脑梗塞现在也可以在脑血管放支架，20万/个，加上每天一粒波立维20元，还要吃其他药物。您是否容易患心脑血管病？•长期吸烟•肥胖，有将军肚•体力活动少，生活节奏紧张•年龄：男性≥45岁，女性≥55岁•家中直系亲属患有心脑血管病•患有糖尿病•患有高血压•患有高血脂心血管报警信号•短暂的胸痛、胸闷•剧烈的胸痛•心慌.气短•不典型症状:恶心.头晕.无法解释的焦虑忧郁或疲劳脑血管报警信号•一过性肢体无力•手足麻木•皮肤感觉异常•说话不利索•短暂视物模糊•头晕头痛•血压不稳不良生活方式怎样影响健康？冠心病（心绞痛/心肌梗死）下肢动脉梗塞肢体干性坏疽不良生活方式血管内皮功能障碍动脉血管粥样硬化眼动脉梗塞脑梗死肾梗死血管内皮——血管的防护层•健康的内皮–不渗漏–表面光滑，抗粘附–能调节血管正常收缩和舒张—自身持续产生“ＮＯ”血管内皮不良生活习惯破坏血管内皮功能吸烟、酗酒高脂肪饮食不运动、熬夜不良情绪动脉血管粥样硬化动脉血管痉挛自由基、炎症因子、“ＮＯ”水平下降血管内皮功能障碍高血糖、高血脂、血液粘稠血管内皮损伤后果严重•通透性增加，有害物质容易进入血管壁形成粥样硬化•粘附性增加，血小板容易附着凝结•血管不能正常收缩和舒张，形成痉挛动脉粥样硬化损伤的血管内皮血管内皮功能障碍：心脑血管病的病根血管内皮功能障碍动脉血管粥样硬化动脉血管痉挛心脑血管疾病发作血小板粘附聚集心脑血管病的发病机理•血液因素–血液凝结•血管因素–动脉粥样硬化–动脉痉挛心脑血管病的发病原理•血脂升高、血糖升高+自由基破坏血管壁“ＮＯ”生成减少动脉粥样硬化血管壁弹性下降高血压、冠心病•血栓形成、斑块破裂中风、心梗内皮受损后LDL向内皮下的沉积是动脉粥样硬化形成的起始环节。巨噬细胞向内皮下趋化是动脉粥样硬化泡沫细胞形成的重要环节（高清晰虚拟创意）血小板的黏附聚集是动脉血栓形成的起始环节。动脉内皮受损后，血小板聚集，红细胞黏附，形成血栓。动脉粥样硬化:进展性系统性疾病单核细胞LDL-C黏附分子巨噬细胞泡沫细胞氧化的LDL斑块破裂平滑肌细胞CRP脑血管狭窄阻塞脑梗塞脑血管硬化变脆破裂脑出血冠动脉狭窄阻塞心肌梗死动脉硬化的严重后果动脉粥样硬化的危害肠系膜心肾脑眼肢体末端心脑血管疾病三个第一复发率第一心血管疾病每年的治疗费近3000亿元人民币预防心脑血管疾病的关键–同时解决血液和血管两方面问题达到预防心脑血管疾病的目的改善血液粘稠度改善血管内皮功能预防心脑血管疾病发作良好的生活习惯保护血管内皮功能健康饮食、适量运动、起居定时、良好心态。增加不饱和脂肪酸、增加乙氧化氮自由基、炎症因子生成减少保护内皮功能防止过度凝血维持正常的血糖、血脂、血液粘度健康生活方式使死亡减少一半•美国：推广健康生活方式20年100％50％脑卒中死亡率下降59％冠心病死亡率下降52％脑卒中死亡率下降59％冠心病死亡率下降52％现今的美国正在实行强制减肥,10年、20年后的美国的心脑血管病和癌症一定会大大减少！心脑血管疾病的危险因素•高胆固醇血症、高血压、•吸烟、肥胖、•糖尿病、紧张等上述因素，几乎都与不良生活习惯有关！什么是健康生活方式？合理膳食讲究起居适量运动戒烟限酒心理平衡一、合理膳食、食物金字塔：油脂类：每天不超过25克鱼、禽、肉、蛋：每天125-200克五谷类：大米、面包、谷类及粉面类食物每天约300-500克蔬菜类：每天约400-500克奶类及豆类：奶制品每天100克豆制品每天50克水果类：每天约100-200克正确饮食可以减少动脉硬化富含－3脂肪酸的食品：凤尾鱼、大比目鱼、鲱鱼、芥花子油、亚麻子油、南瓜子、三文鱼、沙丁鱼、剑鱼、金枪鱼、胡桃等富含纤维素的食品：薯类、谷物糠、蔬菜水果提高人体乙氧化氮水平的食品：杏仁、黑巧克力、甜瓜、花生、红肉类（适量）、三文鱼、黄豆、胡桃吃得对,保护血管内皮富含抗氧化剂的食品：洋芋（熟）、香蕉、黑豆（干）谷物及糠、黑巧克力、蒜、青／红苹果、葡萄及汁、莴笋、芒果、坚果、花椰菜、胡萝卜、芹菜、鸡脯肉、玉米、蟹、红肉类（适量）、红葡萄酒（适量）、红／白薯（熟）、三文鱼、赤豆、黄豆、橘子、牡蛎、木瓜、花生酱、胡桃、麦芽、菠萝、草莓、红／绿茶、番茄提高人体乙氧化氮水平的食品：杏仁、黑巧克力、甜瓜、花生、红肉类（适量）、三文鱼、黄豆、胡桃吃的科学，维护血管壁的弹性富含蛋白质的食物：鳕鱼、禽类、蛋、龙虾、花生、红肉类（适量）、三文鱼、虾、黄豆等干豆类、剑鱼、金枪鱼、杏仁等果仁类、胡桃富含钙的食物：牛奶、奶酪、芝士、虾皮、豆类、绿叶蔬菜类有益于心血管健康的油类：芥花子油亚麻子油橄榄油（纯净和天然）红花油芝麻油（生和熟）控制体重教大家一个公式：体重指数=体重（公斤）/身高（米）2正常人体重指数为20~25。体重指数25为超重，体重指数30为肥胖。超重的原因：•超重和肥胖是遗传（不可控）、饮食（可控）、运动（可控）、共同作用的结果。减重的措施限制过量饮食、低脂低热量，增加运动量。•康宝莱——全球控制体重第一品牌！•全球有超过６000万的满意客户！二、适量运动(1)•坚持运动•一周运动五次、每次30分钟、•运动到心律=220-年龄*80%，•如果已经有心脏增大要*50~60%。适量运动(2)有氧运动的推荐：步行、慢跑、骑自行车、游泳、网球、篮球、瑜伽、跳绳、划船、园艺、跳舞运动的最低底线推荐：每次20分钟，每周3次运动给你的身心良好感觉是诱人的——这种诱惑包括运动带给你的长期健康益处。三、戒烟限酒能戒烟一定要戒！•如果您饮酒，•您每星期的饮酒次数必须3次，•每次的量必须100ml。四、讲究起居(1)•居室：通风透光、安静整洁、少放花草（夺氧）、睡前勿关门（便于呼叫）•厕所：马桶式（减轻心脏负担）•洗澡：水温适中、时间勿长、切勿桑拿四、讲究起居（2）•起床三部曲：–醒后不要马上起来，平卧半分钟，伸个懒腰–坐起后不要马上下床，靠在床头再坐半分钟–两腿垂在床沿再等半分钟，方可下床活动五、心理平衡•糊涂一点、萧洒一点。•助人为乐、知足常乐、•自得其乐、多听音乐、•保持心情快乐。六、医疗帮助七、补充营养素•控制体重产品•纤维片/粉•大蒜片•细胞营养三大金刚•钙+D一、健康体重、健康体态，降低血糖血脂，维护血管壁弹性•田园蔬果七合一G7•莓之宝•Vit-c•大蒜片二、抗氧化产品三、神奇的一氧化氮（NO）新产品奈沃科粉的科学基础NO泌尿系统心血管系统免疫系统生殖系统呼吸系统消化系统中枢神经系统其他NO与人体系统NO(NitricOxide)是什么？NO在人体内是一种存在时间非常短的内生气体分子，扮演传递重要信息和调节细胞功能的关键角色。血液NOCell-1NOCell-2NO进入进入◇人体本身最有效的血管扩张剂！信号分子－一氧化氮在心血管系统方面：调节冠状动脉血流，维持正常的心肌供血。改变血管的基础张力，调节血压和组织血流量，以及抑制血小板的粘附、聚集，维持血流畅通，预防血栓形成。信号分子－一氧化氮在神经系统方面：人体内广泛存在着以一氧化氮为递质的神经系统，被认为是一种慢突触传递介质。其生物学意义可能与脑细胞的发育、脑细胞的学习和记忆过程、后脑垂体激素如血管加压素和催产素的分泌、保护脑细胞避免毒物的攻击及脑缺血时调整脑血供应等有关。NO的生理作用