督脉PPT课件

督脉DuMeridian一）经脉循行１、体表路线：起于尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→巅顶→前额正中→鼻柱→人中沟→止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴２、体内联系：与生殖器（胞宫）、脑、鼻、唇有联系。二）主治概要外经病：腰骶痛，脊背痛，头项痛；神志病：癫狂、痫证、昏厥；热病：发热、疟疾；背部相应脏腑病：肝胆、脾胃、肠道等。三）常用腧穴(本经共有28穴)长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、上星、水沟长强-长，长短之长；强，强弱之强。脊柱长而强韧，穴在其下。定位：尾骨端与肛门连线的中点处。主治：①便血痔疾脱肛泄泻便秘②癫狂痫小儿疳积③腰脊痛尾骶部痛刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺0.5～1寸。不宜直刺，以免伤直肠。主要用于肛门及直肠病变。特异性：络穴腰阳关定位：在后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中。主治：①月经不调带下等妇科病证；②阳萎遗精等男科病变；③下肢痿痹腰骶痛。刺灸：直刺０·５～１寸。可灸命门-命，生命；门，门户。肾为生命之源，穴在肾俞之间，相当于肾气出入之门户。定位：在后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治：①月经不调，带下，痛经，经闭，不孕等妇科病证；②阳萎，遗精，精冷不育，早泄等；遗尿，尿频，腹痛，泄泻；③下肢痿痹，腰脊强痛刺灸：直刺０·５～１寸。可灸。生殖系统疾病之要穴。至阳-至，到达；阳，阴阳之阳。本穴与横膈平，经气至此从膈下的阳中之阴到达膈上的阳中之阳。定位：在后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中。主治：①黄疸胸胁胀满等；②咳嗽气喘③脊背强痛腰背痛④胃痛疟疾配伍阳陵泉、足三里治疗胁痛、黄疸。刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸。切勿深刺。身柱-身，身体；柱，支柱；穴在第三胸椎下，上连头项，下通脊腰，如一身之支柱。定位：在后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中。主治：①身热，头痛，咳嗽，气喘等外感病证②腰脊疼痛，脊背强痛③癫狂痫；疔疮刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸大椎定位：在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。主治：①热病，疟疾，恶寒发热，咳嗽，气喘等外感热病②骨蒸潮热盗汗；风疹，痤疮；③头项强痛，肩背痛；④癫狂痫，小儿惊风等；刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸。退热要穴。配足三里、曲池退热。哑门定位：第1颈椎下，后发际正中直上0.5寸。主治：①暴喑，舌缓不语；②癫狂痫等；③头痛，颈项强痛；刺灸：正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～１寸；不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。禁深刺，禁向上刺，若刺伤延髓，有生命危险。本穴为醒神清脑之要穴。风府-风，风邪聚会之处；意指穴处为风邪侵袭部位。定位：正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际直上1寸。主治：①中风不语，半身不遂等；②癫狂痫等；③头痛，眩晕，颈项强痛，目痛，鼻衄，咽喉肿痛，失音，外风为患病证。刺灸：正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～１寸；不可向上斜刺或深刺,以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。风府、哑门手法三禁：1.禁止粗针深刺，一般不超过两个同身寸。2.禁止向上方斜刺，以防刺入枕骨大孔。3.禁止大幅度提插捻转及抽刺（针刺深时，快速出针）百会定位：前发际正中直上５寸。或两耳尖连线与头部正中线的交点。主治：①头痛，眩晕，头风，耳鸣等头面病证；②中风不语，痴呆，癫狂痫证，失眠，健忘，瘈瘲等；③久泄，久痢，脱肛，阴挺，胃下垂等；刺灸：平刺０·５～０·８寸。升阳举陷可用灸法。脑部疾病要穴。上星-星，孔窍；星者人之九窍，能治疗面部七窍的疾病。定位：前发际正中直上１寸。主治：①头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄等；②热病，疟疾③癫狂痫刺灸：平刺０·５～０·８寸。治疗鼻出血的要穴。水沟（人中）定位：人中沟上１／３与下２／３交点处。主治：①急救要穴之一：昏迷，晕厥，中暑，中风，休克，呼吸衰竭等急危重症；②急慢惊风，癫狂痫；③面瘫，面肿，齿痛，牙关紧闭，鼻塞，鼻衄等面口部病证；④腰脊强痛，闪挫腰痛。刺灸：向上斜刺０·３～０·５寸，或指甲掐按，不灸。关于水沟穴急救的病例失血性晕厥李某，女，22岁。1996年9月在门诊侯诊时突然晕倒，面色苍白，不省人事。即以拇指甲角代针掐压水沟穴，施以强刺激手法，病人约一分钟后苏醒。患者诉说7天前曾做人流手术，仍出血，乃送妇科治疗。高热抽搐杨某，女，12岁，1996年6月16日急诊。主诉：发热两天，抽搐半小时。诊时病孩高热，T39.7℃，四肢厥冷，双手握拳抽搐，不省人事，即施手法掐压水沟穴，重刺激，一分钟后患孩苏醒，抽搐停止，再作常规治疗。作业：1.擅治元气虚损病证的是哪几个腧穴？各定位于何处？2.简述督脉腧穴的主治概要？3.百会穴的主治病证有哪些？