头部断层解剖

头部断层解剖（一）一、头部断层常用基线Reid基线Reid’sbaseline，RBL眦耳线canthomeatalline，CML眶耳线orbitomeatalline，OML上眶耳线supraorbitomeatalline，SML连合间线intercommissuralline，AC-PC线Reid基线（RBL）：为眶下缘至外耳道中点的连线，为头部断层标本制作的常用基线。外耳道眶上缘眶下缘•上眶耳线（SML）：为眶上缘至外耳道中点的连线，通过该线的断层面约与颅底平面一致。外眦眦耳线（CML）或眶耳线（OML）：为外眦与外耳道中点的连线，为头部横断层扫描的常用基线。上眶耳线SML眦耳线CMLReid基线RBL头部断层常用基线连合间线连合间线（intercommissuralline）：前连合（anteriorcommissure,AC）后缘与后连合posteriorcommissure,PC）前缘中点的连线，又称AC-PC线。用于人脑立体位断层解剖研究与脑立体定向手术。前连合后连合以眦耳线为基线的连续横断层连续冠、矢状断层以Reid基线的选择性横断层二、脑和脑室的断层面解剖脑的位置与分部端脑小脑小脑脑干端脑间脑中脑脑桥延髓脑的位置与分部端脑小脑端脑中脑脑桥（一）端脑的外形和分叶1.大脑半球的主要脑沟和分叶Centralsulcus中央沟Lateralcerebralsulcus外侧沟Parietooccipitalsulcus顶枕沟枕前切迹Parietooccipitalsulcus顶枕沟Lateralcerebralsulcus外侧沟2.脑叶及其脑沟和脑回岛叶Insula岛环状沟岛长回岛短回岛中央沟2.脑叶及其脑回和脑沟2.脑叶及其脑回和脑沟岛叶2.脑叶及其脑沟和脑回外侧沟中央沟顶枕沟枕前切迹大脑半球外侧面2.脑叶及其脑沟和脑回楔前叶楔叶舌回枕颞外侧回扣带回终板旁回大脑半球内侧面、下面2.脑回及其脑沟和脑回胼胝体干胼胝体嘴胼胝体膝胼胝体压齿状回海马伞透明隔穹隆脚穹隆柱穹隆体海马旁回大脑半球内侧面和下面2.脑叶及其脑沟和脑回大脑半球底面直回嗅束沟眶沟眶回嗅球嗅束枕颞沟侧副沟距状沟楔叶扣带回的峡前穿质海马旁回海马齿状回钩海马足•颞叶的脑沟和脑回海马伞海马沟海马、海马伞、穹隆、乳头体杏仁体乳头体穹隆联合海马伞海马穹隆体穹隆柱穹隆脚海马、海马伞、穹隆穹隆联合海马伞海马穹隆体穹隆柱穹隆脚齿状回海马足钩（三）边缘系统limbicsystem•边缘叶limbiclobe:包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部和颞极。•隔区：位于胼胝体嘴的下方,包括旁嗅区和胼胝体下区.（二）大脑半球的内部结构•基底节basalganglia•白质whitematter–联络纤维associationfibers–联合纤维commissuralfibers–投射纤维projectingfibers•侧脑室lateralventricles1.基底核Basalganglia尾状核头尾状核体尾状核尾杏仁体豆状核2.基底核Basalganglia1.基底核Basalganglia:纹状体corpusstriatum(尾状核caudatenucleus和豆状核lenticularnucleus)，屏状核claustrum、杏仁核amygdaloidnucleus。尾状核杏仁核豆状核纹状体尾状核、豆状核、屏状核尾状核头基底核尾状核头苍白球尾状核尾壳屏状核杏仁体杏仁体Amygdaloidbody：在钩uncus的深面。钩杏仁体杏仁体Amygdaloidbody：在钩uncus的深面。杏仁体尾状核尾壳苍白球内节苍白球外节尾状核头屏状核2.大脑半球的髓质•联络纤维associationfibers•连合纤维commissuralfibers•投射纤维projectingfibers1.连合纤维Commissuralfibers•连合纤维Commissuralfibers：胼胝体corpuscallosum(rostrum,genu,bodyandsplenium、穹隆联合fornicalcommissure、前连合anteriorcommissure胼胝体前连合膝嘴干压额钳枕钳胼胝体辐射后连合毯缰联合•连合纤维Commissuralfibers：胼胝体corpuscallosum(rostrum,genu,bodyandsplenium、穹隆联合fornicalcommissure、前连合anteriorcommissure前连合穹隆联合前连合前连合⑺、穹隆⑼前连合7胼胝体膝1穹隆柱9第三脑室12前连合⑴、穹隆⑵2.联络纤维associationfibers弓状纤维钩束上纵束下纵束•联络纤维associationfibers:①短的联络纤维：arcuatefibers弓状纤维;②长的联络纤维：钩束uncinatefasciculus、上纵束superiorlongitudinalfasciculus、下纵束inferiorlongitudinalfasciculus、扣带cingulum.扣带穹隆体穹隆脚3.投射纤维projectingfibers•投射纤维projectingfibers：包括穹隆fornix、内囊internalcapsule。穹隆柱海马伞乳头体海马足•投射纤维projectingfibers：包括穹隆fornix、内囊internalcapsule。中央前回丘脑中央辐射额桥束顶枕桥束听辐射视辐射颞桥束基底核区丘脑尾状核头壳苍白球内囊前肢内囊后肢内囊膝屏状核外囊岛叶皮质最外囊（三）大脑半球的选择性断层面解剖中央沟自脑片外侧缘中份处向后内延伸，与大脑纵裂沟相通。颅顶横断层面额、顶叶中部横断层面通过位于大脑半球内侧面的旁中央沟和扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟。额、顶叶下部横断面胼胝体上、半卵圆中心横断层面侧脑室顶部、胼胝体干横断层面楔前叶precuneus1615扣带沟5胼胝体19透明隔20顶枕沟16楔前叶14楔叶17尾状叶9额上回3额中回4额下回7中央前回8中央后回11缘上回13角回15侧脑室中央部横断层面侧脑室中央部、胼胝体膝和压部横断层面2728丘脑、基底核与内囊横断层面外侧沟分为呈前后走向的垂直部和呈内外走向的水平部。顶枕沟为胼胝体干或后钳后方最深的一条脑沟，自大脑半球内侧面斜向外。第三脑室上部、松果体横断层面第三脑室下部、前连合横断层面经鞍上池、下丘脑横断层面鞍上池、视交叉横断层面蝶鞍、垂体横断层面蝶窦、海绵窦横断层面蝶窦、筛窦、鼓室横断层面端脑的冠状层面胼胝体前冠状层面胼胝体膝冠状层面视神经与视交叉冠状层面在端脑中部冠状层面上，外侧沟分为呈上下走向的垂直部和呈内外走向的水平部。视交叉、垂体冠状层面室间孔、第三脑室冠状层面丘脑后部、大脑脚冠状层面胼胝体压、松果体冠状层面（通过基线后1cm×6mm）侧脑室后角、第四脑室正中孔冠状层面（通过基线后3cm×6mm）顶、枕、颞叶交界冠状层面（通过基线后6cm×6mm）枕叶冠状层面（通过基线后7cm×6mm）脑和脑室的矢状层面左岛叶矢状层面左壳和海马矢状层面左尾状核、豆状核和外侧膝状体矢状层面左丘脑内侧矢状层面正中矢状层面